Харчування є однією з найважливіших складових лікування хворих на туберкульоз.
Зміст
Відео: Вітамін А корисний при туберкульозі
В даний час з урахуванням сучасного рівня знань слід зазначити, що не так кількість їжі, скільки її якісний склад грає роль головного лікувального фактора при туберкульозі.
Туберкульоз - це соціальна інфекція. Спалахи захворювання характеризують періоди воєн та інших соціальних потрясінь. Важлива роль білків в харчуванні населення, зниження кількості яких відразу ж призводить до достовірного зростання захворюваності.
Однак білкова їжа тваринного походження - м`ясо, молоко і молочні продукти, яйця, риба - як складова частина повноцінного харчування служить не тільки фактором профілактики туберкульозу, а й необхідна для його лікування.
В умовах хронічної інтоксикації, при лихоманці і особливо при явищах розпаду легеневої тканини потреба організму в білках зростає, тому в їжі хворих не менше половини їх кількості повинні складати легкозасвоювані тваринні білки.
Своїми цілями лікувальне харчування при туберкульозі ставить:
- забезпечення фізіологічної потреби організму хворого повноцінним харчуванням в умовах підвищеного розпаду білка і напруженого обміну жирів і вуглеводів;
- підвищення опірності інфекції;
- нормалізацію всіх видів обміну речовин, в тому числі вітамінного й мінерального;
- сприяння відновленню уражених хворобою тканин організму.
Відео: Лікування від паразитів грибами лисичками. Їмо сухі гриби лисички.
Сучасні погляди щодо калорійності їжі хворих на туберкульоз відрізняються від колишніх рекомендацій.
У плані калорій найбільш цінними харчовими складовими є жири, на другому місці після них стоять вуглеводи. Тому найпростіше підвищити калорійність їжі за рахунок додаткового включення в раціон жирних продуктів і легкозасвоюваних вуглеводів (цукру, меду, крохмалю, борошняних виробів, солодощів та ін.). Саме так і надходили в минулому.
Якщо ознайомитися з рекомендаціями народної медицини, то постійно зустрічаються поради вживати при туберкульозі Сурчин і ведмежий жир, витопленого борсукове сало, сало і м`ясо ховрахів та ін. До сих пір використовуються суміші масла і меду з різними додатками, якими хворих годують родичі.
Однак надлишок жирів і вуглеводів в харчуванні шкодить хворим на туберкульоз так само, як і їх недолік. У всьому потрібно знати міру або знати золоту середину. В сучасних умовах туберкульоз вже не призводить до такого виснаження хворих, як раніше.
Слід знати, що додаткові жири в харчуванні викликають напругу ферментативних систем травного тракту. А зайві вуглеводи призводять до додаткової алергізації організму, яка і так значна внаслідок присутності МБТ.
В цілому слід зазначити, що хворим на туберкульоз все ж необхідно посилене харчування. Посилене, але не надмірне.
Надлишок жирів і вуглеводів - жирних, солодких і борошняних страв, робить негативний вплив на перебіг хвороби. Харчові перевантаження викликають труднощі в обміні речовин, організм витрачає додаткову енергію на перетравлення їжі, а не на боротьбу із захворюванням. Тому загальна калорійність їжі повинна бути підвищена, в порівнянні з фізіологічною потребою здорової людини, не більше ніж на третину.
Посилене харчування зазвичай слід рекомендувати під час активності процесу, а не в період поліпшення. Пацієнтам з підвищеною масою тіла посилене харчування, особливо за рахунок жирів і вуглеводів, призначати не слід.
Харчування хворого щодня повинно містити не менше 100-120 г білків, в залежності від віку та маси тіла, причому не менше половини повинно припадати на частку білка тваринного походження - м`ясо, яйця, молоко, рибу.
Кількість вуглеводів в раціоні має становити від 400 до 500 г. Тут слід дотримуватися один з головних принципів раціонального харчування: легкозасвоюваних вуглеводів (солодощів, цукру, меду), хліба і борошняних виробів, а також каш з незахищених круп (манною, рисової, пшоняної) має бути менше, ніж овочів, фруктів, страв з картоплі і каш із захищених круп (вівсяної, гречаної, перлової, пшеничної).
Кількість жирів в раціоні не повинно перевищувати фізіологічну норму для пацієнта конкретного статі, ваги і віку. Зазвичай це 80 - 120 м Переважно давати хворим легкозасвоювані жири молока у вигляді сметани, вершків і вершкового масла. Як мінімум, третину загальної квоти жирів повинна припадати на рослинні масла-багаті жиророзчинними вітамінами і поліненасиченими жирними кислотами.
Дуже важливо вміст в їжі оптимальної кількості мінеральних речовин. Фізіологічна потреба в них, як і у вітамінах, покривається за рахунок максимально можливого вживання овочів і фруктів.
Відео: Гельмінти. Цитварне і кропове насіння. [Юрій Нічипоровіч].
Потреба в кальції зазвичай покривається за рахунок молока і молочних продуктів, особливо багато його в сирі і сирі. При необхідності в додатковому введенні калію хворим рекомендується їсти курагу і родзинки. Багато мінеральних речовин містять горіхи.
При неможливості покрити потребу у вітамінах, особливо А, С, D і групи В, рекомендується вводити їх додатково всередину або шляхом ін`єкцій.
Найбільш висока потреба у вітаміні С існує у хворих з фіброзно-кавернозний формами, при високій лихоманці і розпад тканин. Їм аскорбінову кислоту потрібно приймати щодня в дозі 250-300 мг.
Велика кількість вітаміну А містять яєчний жовток, риб`ячий жир, а провітаміну А - морква, томати, червоний болгарський перець.
З метою підвищення вмісту вітамінів групи В в харчування вводять печінку, чорний хліб, страви з висівками, напої з пекарських або пивних дріжджів.
При неускладнених формах захворювання рідина не обмежують. При наявності виражених випітним процесів (плевриту, збільшення кількості виділень із бронхів, менінгіту), а також при ниркових формах туберкульозу допустима норма вільної рідини не повинна перевищувати 0,8-1 л в день. У цих випадках хворим призначають так звану солі дієту, коли вміст кухонної солі в їжі знижується до 6-8 г на добу. Навпаки, при проносах, блювоті, коли хворий втрачає багато рідини, кількість солі і води збільшують.
Від індивідуальних особливостей пацієнта залежить загальна калорійність раціону (статі, ваги, віку), його режиму (при постільному режимі потреба в енергії не така велика, як при щадяще - тренуючому.
Вважають, що при постільному режимі чоловікові середньої ваги і віку потрібно 2700 ккал, при напівпостільному - 2900-3100 ккал, при навантажувальні - 3500 ккал.
Дієтичне харчування хворих на туберкульоз легень згідно лікувального столу №11 допускає вживання таких продуктів і страв, як:
- хліб: пшеничний, сірий, житній, здобні булочки;
- закуски: ковбаса докторська, сири, сирне масло, оселедцеве і креветочні масло, нежирна і не дуже солона шинка;
- молоко і молочні продукти: молоко, сир, сир кальцинований;
- жири: вершкове і рослинне масла, сметана, вершки;
- яйця і страви з них: яйця варені, омлети, яєчня (не більше 2 яєць в день);
- м`ясо, риба: нежирні сорти;
- крупи: гречана і вівсяна, «Геркулес»;
- фрукти і ягоди: любие- `
- овочі: будь-які;
- вітаміни: вітамін С у вигляді відвару плодів шипшини, вітаміни групи В у вигляді дріжджового напою.
Туберкульоз кишечника, особливо в період загострення, вимагає призначення їжі виключно у вареному і протертому вигляді. Повністю забороняються гострі страви, міцні м`ясні і рибні бульйони і прянощі.
При туберкульозі кісток і суглобів раціон повинен містити не менше 120 г білка, підвищена кількість мінеральних солей, особливо солей кальцію, а також вітамінів.