Що покаже узд серця: стандарти і відхилення в протоколі дослідження

УЗД серця - інформативний і безпечний метод діагностики, інша назва цієї процедури - ехокардіографія (ЕхоКГ), що покаже це дослідження, які захворювання виявляє і кому необхідно його пройти?

Цінність цього методу діагностики полягає в тому, що він в змозі визначити патології серцевого м`яза на самих ранніх стадіях, коли у пацієнта ще не виникає ніяких симптомів серцевих захворювань. Простота і безпеку методу дозволяє застосовувати його у дітей і дорослих.

При серйозних показаннях можна за допомогою ехокардіографії визначити патології розвитку серця у плоду ще до народження дитини.

Для чого проводиться ЕхоКГ

ЕхоКГ застосовується для того, щоб виявити зміни в структурі тканин серцевого м`яза, дистрофічні процеси, пороки розвитку і захворювання цього органу.

подібне дослідження проводиться вагітним жінкам при підозрі на патологію розвитку плоду, ознаках затримки розвитку, наявності у жінки епілепсії, цукрового діабету, ендокринних порушень.

Показаннями до ехокардіографії можуть бути симптоми вад серця, при підозрі на інфаркт міокарда, аневризму аорти, запальні захворювання, новоутворення будь-якої етіології.

Дослідження потрібно провести, якщо є варикозна хвороба і тромбофлебіт, щоб виключити небезпеку тромбоемболії.

УЗД серця потрібно обов`язково провести, якщо спостерігаються такі симптоми:

  • загрудінні болю;
  • слабкість під час фізичного навантаження і незалежно від неї;
  • прискорене серцебиття:
  • перебої в серцевому ритмі;
  • набряки рук і ніг;
  • ускладнення після грипу, ГРВІ, ангіни, ревматизму;
  • артеріальна гіпертензія.

Обстеження можна пройти у напрямку кардіолога і за власним бажанням. Протипоказань до його проведення немає. Спеціальна підготовка до УЗД серця не проводиться, достатньо заспокоїтися і постаратися зберігати урівноважений стан.

Що повинно настрожіть і дати привід для візиту до лікаря

Спеціаліст під час дослідження оцінює такі параметри:

  • стан міокарда в фазу систоли і діастоли (скорочення і розслаблення);
  • розміри серцевих камер, їх структура і товщина стінок;
  • стан перикарда і наявність ексудату в серцевій сумці;
  • функціонування і структура артеріального і венозного клапанів;
  • наявність тромбів, новоутворень;
  • наявність наслідків інфекційних захворювань, запального процесу, шумів в серці.

Обробка результатів найчастіше проводиться за допомогою комп`ютерної програми.

Більше подробиць про цю методику дослідження розказано в цьому відео:

Нормальні показники у дорослих і новонароджених дітей

Неможливо визначити єдині стандарти норми стану серцевого м`яза для чоловіків і жінок, для дорослих і дітей різного віку, для молодих і літніх пацієнтів. Наведені нижче показники - середні значення, в кожному випадку можуть бути невеликі розбіжності.

показникиУ дорослихУ новонароджених дітей
Товщина стінки лівого шлуночка в фазі систоли10 - 16 мм4 - 5 мм
Те ж - в діастолу8 - 11 мм3 - 4 мм
Товщина стінки правого шлуночка3 - 5 мм
Товщина міжшлуночкової перегородки в фазі систоли10 - 15 мм4 - 8 мм
Те ж - в діастолу6 - 11 мм3 - 5 мм
Діаметр аорти18 - 35 мм
Фракція викиду лівого шлуночкаБільше 50%66 - 76%
ЧСС70 - 75120 - 140
маса міокарда90 - 140 г - у жінок 130 - 180 г - у чоловіків

Аортальний клапан у дорослих повинен відкриватися на 1,5 і більше сантиметрів, площа відкриття мітрального клапана становить у дорослих - 4 кв.см. Обсяг ексудату (рідини) в серцевій сумці не повинен перевищувати 30 кв.мл.

Розшифровкою показань ехокардіографії займається лікар - кардіолог. Тільки він може визначити, що є нормою, а що - патологією, тому не варто займатися самодіагностикою.

Відходження від норми і принципи розшифровки результатів

В результаті ехокардіографії можна виявити такі патології розвитку і функціонування серцевого м`яза і супутні їм захворювання:

Протокол обстеження заповнюється фахівцем, який проводить УЗД серця. Параметри функціонування серцевого м`яза в цьому документі вказані в двох значеннях - норма і показники обстежуваного. У протоколі можуть зустрітися скорочення, незрозумілі пацієнту:

Коли варто провести обстеження серцевого м`яза

  • ММЛЖ - маса лівого шлуночка;
  • ІММЛШ - індекс маси;
  • КДР - кінцевий діастолічний розмір;
  • ДО - довга вісь;
  • КО - коротка вісь;
  • ЛП - ліве передсердя;
  • ПП - праве передсердя;
  • ФВ - фракція викиду;
  • МК - мітральний клапан;
  • АК - аортальний клапан;
  • ДМ - рух міокарда;
  • ДР - діастолічний розмір;
  • УО - ударний обсяг (кількість крові, яке за одне скорочення викидає лівий шлуночок;
  • ТММЖПд - товщина міокарда міжшлуночкової перегородки в фазу діастоли;
  • ТММЖПс - то ж, в фазу систоли.
Не рекомендується ставити остаточний діагноз тільки на підставі протоколу дослідження. Оцінити стан обстежуваного можливо при поєднанні даних ЕхоКГ з анамнезом і результатом візуального огляду.

Небезпечні діагнози, коли потрібні додаткові дослідження і лікування

Особливості будови серця, товщина його стінок, особливості функціонування, стан клапанів, відображені в протоколі УЗД серця, допомагають поставити правильний діагноз. За результатами ЕхоКГ кардіолог може запропонувати пройти додаткове лабораторне та інструментальне обстеження, призначить лікування.

Результати УЗД серцевого м`яза, що вимагають уточнюючої діагностики:

  • Дослідження допоможе виявити легеневу гіпертензіюУповільнення розкриття артеріального клапана, закриття цього клапана в фазу систоли, надмірно збільшений викид правого шлуночка - ознаки легеневої гіпертензії.

    Іншими словами - тиск в легеневій артерії збільшується по наростаючій. На цей же діагноз може вказувати збільшення правого шлуночка, парадоксальне систолічний тиск. При гострій формі гіпертензії товщина стінки шлуночка становить від 6 - 8 до 10 мм.

  • Збільшення шлуночка і стінки передсердя, наявність скидання крові з аорти в легеневу артерію - ознака такого вродженого пороку серця, як відкрита артеріальна протока, зв`язує аорту з легеневою артерією.
  • Збільшення товщини стінок і обсягу серцевої порожнини в поєднанні з затримкою розвитку, перехід крові в правий шлуночок з лівого - ознаки вродженого дефекту міжшлуночкової перегородки, щілини між лівим і правим шлуночком.
  • Через цю щілину завдяки різниці тисків переміщається кров з лівого в правий шлуночок.
  • Потовщені передсердя, пролом в міжпередсердної перегородці - ознаки вродженої вади цієї перегородки.
  • Потовщення стінок мітрального клапана, стеноз правого шлуночка і лівого передсердя - ознаки стенозу. Він являє собою зменшення щілини між лівим шлуночком і лівим передсердям. додаткові ознаки: Тахікардія, біль в області серця, задишка, запаморочення.
  • Збільшення товщини і об`єму стінок лівого передсердя і шлуночка, слабке стиснення стулок мітрального клапана в фазі систоли - ознаки пролапса цього клапана. Додаткові ознаки: слабкість, задишка, непереносимість фізичних навантажень.
  • Патологічно слабкі скорочення ділянки міокарда - ознака перенесеного інфаркту міокарда.
  • Волога, що накопичилася в перикарді (серцевій сумці) - ознака ексудативного перикардиту.
  • Зменшення функції скорочення, збільшення розміру серцевих камер, зниження загального обсягу викиду лівого шлуночка нижче 50% - ознаки запального процесу, який влучив у міокард.
  • Відгалуження і розриви на серцевих клапанах - ознаки інфекційного ендокардиту.
В результаті такого доступного всім дослідження, як УЗД серця, можна діагностувати патології, які ще не почали проявляти себе іншими симптомами.

Для постановки уточненого діагнозу кардіолог проведе збір анамнезу, призначить додаткове обстеження і оптимальне для кожного конкретного випадку лікування.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!