Відео: Кардіоміопатії - загальна характеристика
Етіологія, патогенез, класифікація, клінічна картина
Бувають первинні і вторинні кардіоміопатії. До первинних (ідеопатіческая) Міокардіопатія відносяться ураження міокарда неясної етіології, які зустрічаються рідко. Вторинні (симптоматичні) кардіоміопатії об`єднуються під назвою «дистрофія міокарда» і описані вище. До первинних кардіоміопатія відносять ідеопатіческая гіпертрофію міокарда необструктивного типу. Захворювання характеризується збільшенням розміру серця і застійної серцевої недостатністю. Основним клінічним проявом є прогресуюча серцева недостатність, яка з`являється в Поздєй стадії захворювання і є спочатку лівошлуночковою, а потім швидко приймає характер тотальної, яка погано піддається лікуванню. Іноді зустрічаються ознаки пароксизмальної тахікардії і різні види блокад.
При обстеженні хворого виявляється збільшення розмірів серця, особливо лівого шлуночка. При аускультації вислуховується систолічний шум на верхівці, часто ритм галопу.
Рентгенологічні і на ЕКГ ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Ехокардіографія підтверджує діагноз.
Ідеопатіческая гіпертрофія міокарда обструктивного типу. Найчастіше зустрічається у осіб зрілого віку, але може зустрічатися і у дітей. Для захворювань характерна гіпертрофія міокарда в області відтоку крові з лівого шлуночка, утруднення викиду її в аорту. У міокарді виявляються ознаки його гіпертрофії без запальних або склеротичних змін, особливо гіпертрофується міжшлуночкової перегородки.
Скарги і симптоми хвороби виникають пізно. Хворі скаржаться на задишку, серцебиття, спостерігаються напади стенокардії. При об`єктивному дослідженні виявляють збільшення лівого шлуночка, грубий систолічний шум зліва від грудини, III тон.
Рентгенологічно виявляють збільшення лівого шлуночка, на ЕКГ - ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, аритмії рідкісні. Ехокардіографія підтверджує діагноз. При появі серцевої недостатності захворювання швидко прогресує.
Сімейна кардіомегалія. Це захворювання носить сімейний характер. Зустрічається рідко. Симптоми - задишка, серцебиття, різні аритмії і порушення провідності. У хворого виявляють значне збільшення розмірів серця без виражених симптомів серцевої недостатності.
При рентгенологічному і ехокардіографічні дослідженні виявляється кардіомегалія. На ЕКГ зміна по сегменту ST і зубця Т, а також порушення ритму і провідності.
лікування
Лікування кардіоміопатій є симптоматичним і спрямоване на боротьбу з серцевою недостатністю і аритміями. Прогноз первинних кардіоміопатій завжди серйозний.
Бувають первинні і вторинні кардіоміопатії. До первинних (ідеопатіческая) Міокардіопатія відносяться ураження міокарда неясної етіології, які зустрічаються рідко. Вторинні (симптоматичні) кардіоміопатії об`єднуються під назвою «дистрофія міокарда» і описані вище. До первинних кардіоміопатія відносять ідеопатіческая гіпертрофію міокарда необструктивного типу. Захворювання характеризується збільшенням розміру серця і застійної серцевої недостатністю. Основним клінічним проявом є прогресуюча серцева недостатність, яка з`являється в Поздєй стадії захворювання і є спочатку лівошлуночковою, а потім швидко приймає характер тотальної, яка погано піддається лікуванню. Іноді зустрічаються ознаки пароксизмальної тахікардії і різні види блокад.
При обстеженні хворого виявляється збільшення розмірів серця, особливо лівого шлуночка. При аускультації вислуховується систолічний шум на верхівці, часто ритм галопу.
Рентгенологічні і на ЕКГ ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Ехокардіографія підтверджує діагноз.
Ідеопатіческая гіпертрофія міокарда обструктивного типу. Найчастіше зустрічається у осіб зрілого віку, але може зустрічатися і у дітей. Для захворювань характерна гіпертрофія міокарда в області відтоку крові з лівого шлуночка, утруднення викиду її в аорту. У міокарді виявляються ознаки його гіпертрофії без запальних або склеротичних змін, особливо гіпертрофується міжшлуночкової перегородки.
Скарги і симптоми хвороби виникають пізно. Хворі скаржаться на задишку, серцебиття, спостерігаються напади стенокардії. При об`єктивному дослідженні виявляють збільшення лівого шлуночка, грубий систолічний шум зліва від грудини, III тон.
Рентгенологічно виявляють збільшення лівого шлуночка, на ЕКГ - ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, аритмії рідкісні. Ехокардіографія підтверджує діагноз. При появі серцевої недостатності захворювання швидко прогресує.
Сімейна кардіомегалія. Це захворювання носить сімейний характер. Зустрічається рідко. Симптоми - задишка, серцебиття, різні аритмії і порушення провідності. У хворого виявляють значне збільшення розмірів серця без виражених симптомів серцевої недостатності.
При рентгенологічному і ехокардіографічні дослідженні виявляється кардіомегалія. На ЕКГ зміна по сегменту ST і зубця Т, а також порушення ритму і провідності.
лікування
Лікування кардіоміопатій є симптоматичним і спрямоване на боротьбу з серцевою недостатністю і аритміями. Прогноз первинних кардіоміопатій завжди серйозний.
Поділися в соц. мережах:
Комбінований мітральний порок серця
Лікування гіпертрофії лівого шлуночка