Як розпізнати митральную регургитацию

Мітральна регургітація (МР) - це стан організму, яке супроводжується перевантаженням обсягів лівого шлуночка і лівого передсердя. У більшості випадків дане захворювання протікає у пацієнтів безсимптомно досить тривалий час, але практично завжди призводить до гострої серцевої недостатності.
Мітральний регургітації прийнято класифікувати:

1. за формою перебігу захворювання: хронічна або гостра;
2. від етіології: ішемічна або неішемічна;
3. за ступенем - 1, 2, 3 - тяжкості розвитку.

Основними факторами розвитку гострої форми мітральної регургітації вважаються:

• розрив сухожильних хорд або сосочкових м`язів;
• відрив стулок мітрального клапана;
• гострий інфекційний ендокардит;
• інфаркт міокарда;
• тупа травма серця.

Серед різних причин хронічної мітральної регургітації виділяють:

1. запальні процеси;
2. дегенеративні процеси;
3. інфекційні процеси;
4. структурні процеси;
5. вроджені аномалії.

Останнім часом найпоширенішими причинами мітральної регургітації вважаються:

• іксоматозная дегенерація,
• ішемічна хвороба серця,
• кальциноз стулок клапана.

До того ж, саме ішемічна хвороба серця, за статистикою, діагностується у 15% людей з постінфарктний кардіосклероз.

діагностика захворювання

Найбільш часто зустрічається скаргою серед хворих вважається легка задишка, яка їх не сильно турбує, але виникає постійно при будь-якому фізичному навантаженні, і, з часом, переходить в стадію «ортопное» і пароксизмальную нічну астму. Крім легкої задишки, людині доставляють певні незручності такі симптоми, як сильна слабкість, участившееся серцебиття або підвищена стомлюваність.

Для того щоб точно діагностувати це захворювання, лікар призначає пацієнтові ряд досліджень:

1. обов`язково проводиться ультразвукове дослідження серця, яке спростовує або підтверджує діагноз, і до того ж дозволяє точно визначити ступінь мітральноїнедостатності;
2. ЕКГ дозволяє виявити розширення лівого передсердя і гіпертрофію лівого шлуночка;
3. рентгенографія органів грудної клітини дозволяє побачити набряк легенів, будь-яке розширення лівого шлуночка і передсердя;
4. біохімічний і загальний аналіз крові.

Ступеня мітральної регургітації поділяють в залежності від тяжкості:

1 ступінь - сама незначна:

Дану ступінь захворювання прийнято вважати нормальною. Зустрічається не тільки у молодих, але і у літніх людей.
Діагноз неможливо встановити за допомогою вимірювання шуму на електрокардіограмі, тому для діагностики вдаються до проламбірованію мітрального клапана, який визначається аускультацией серця, і тим самим медики намагаються обчислити сістолікліческій клацання.
Найбільш відомим методом для визначення даного ступеня прийнято вважати ехокардіографічне дослідження, адже завдяки йому визначають ступінь випливає регургітації і проламбірованіе стулок.
Якщо після всіх необхідних обстежень, діагноз буде встановлений точно, то пацієнт проходить огляд кардіолога, для того, щоб повністю виключити можливість розвитку захворювання і ускладнень, в подальшому, мітрального клапана. Після постановки даного діагнозу пацієнту необхідно проходити обстеження кілька разів на рік.

2 ступінь - помірна:

При діагностиці хвороби даної ступеня пацієнт повинен постійно спостерігатися у лікаря. Ознаки 2-го ступеня:

• недостатність кровообігу;
• значні порушення серцевого ритму;
• синкопальний стан в анамнезі.

Обстеження при 2-го ступеня полягає в проходженні пацієнтом ЕКГ, після якого лікар оцінює характер даного синдрому, його аритмичность і вираженість, і здатний виявити реполярізаціонние зміни. У деяких випадках додатково призначається електрофізіологічний огляд серця.

3 ступінь - важка:

ознаки: набряки, збільшення печінки і підвищення венозного тиску.

При діагностиці даної ступеня пацієнту, в більшості випадків, встановлюється 1 група інвалідності.

Фізичні навантаження при даному захворюванні

При діагнозі «мітральна недостатність» 1 або 2 немає ніяких особливих обмежень на виконання будь-яких фізичних навантажень. Але для того, щоб точно оцінити свій стан і допустимість фізичних навантажень, необхідно звернутися до лікаря, який на основі ваших досліджень і аналізів проконсультує вас про допустимість будь-яких навантажень.

Лікування даного захворювання

При діагностуванні у хворого 1 або 2 ступеня, пацієнту рекомендовано збалансувати фізичні навантаження і скоротити вживання в їжу їжі з натрієм.

При яскраво вираженою або тяжкою мітральної регургітації проводиться оперативне лікування, це, як правило, протезування або пластика мітрального клапана. Медикаментозне лікування призначається при будь-яких ускладненнях мітральної регургітації.