Якщо у новонародженого занадто збільшений животик

Якщо животик у новонародженої дитини збільшено - є привід для занепокоєння і термінового обстеження. І в першу чергу - потрібно зробити ультразвукове дослідження. Воно часто дозволяє ідентифікувати орган, який зумовлює появу об`ємного утворення, а також допомагає відрізнити тканинні структури від порожнин, заповнених рідиною.
Клінічне значення гіпертензії у дитини з об`ємним утворенням, яке обумовлює збільшення живота, може вказувати на наявність нейробластоми, вродженої мезобластіческой нефрома і, рідше, на пухлина Вільмса, гідронефроз або полікістозних нирку. Якщо при ультразвуковому дослідженні визначається гидронефроз, необхідне виконання мікціонних цистоуретрографія для діагностики міхурово-сечовідного рефлюксу.
Клінічне значення дихальної недостатності і пневмотораксу у новонароджених з об`ємними утвореннями, які зумовлюють збільшення живота, пояснюється важкими обструктивними змінами в нирках, в основному зумовленими наявністю клапанів в задній уретрі і атрезією сечівника (якщо це хлопчик).
У новонародженої дівчинки з об`ємним утворенням, яке обумовлює збільшення живота, в поєднанні з об`ємним утворенням, розташованим між статевими губами можна припустити гідрокольпоз внаслідок неперфорованої дівочої пліви.
До появи об`ємного утворення в передній частині черевної порожнини новонародженого найчастіше призводять подвоєння шлунково-кишкового тракту, мезентериальная кіста, кишкова атрезія.
За частоті перше місце займає гидронефроз (40%), зазвичай внаслідок обструкції піелоуретерального сегмента, друге місце - полікістоз нирки. Пухлини при збільшенні живота у дітей складають приблизно 12% новоутворень.
Частою причиною розвитку гідронефрозу у новонароджених є обструкція мисково-сечовідного сегмента. Три інші, менш часті причини розвитку гідронефрозу у новонароджених, вже згадувані вище: стриктура міхурово-сечовідного сегмента, ектопічне уретероцелє і наявність клапанів задньої уретри.
Тут можна вказати на той факт, що обидві нирки у новонародженого зазвичай пальпуються і перша думка хорошого лікаря може виявитися правильним.