При великих пошкодження сечівника після виведення дитини з шоку дл відведення сечі накладають над лобкової сечоміхуровий свищ викроюють і дренують урогематому. Якщо гематома захоплює весь передній відділ таза і поширюється на промежину і стегна, то А. М. Гаспарян (1970) рекомендує встановити дренаж через розріз промежини по зовнішньому краю великий срамной губи з одного або обох сторін в залежності від характеру руйнування і поширення гематоми.
Сечовипускальний канал відновлюють через 3 - 6 місяців після остаточного рубцювання і ліквідації запальних явищ. У післяопераційному періоді доцільно постійне зрошення сечового міхура анти септическими розчинами при по потужності двухходового катетера.
Великі пошкодження сечівника, як правило, поєднуються з пошкодженнями передньої стінки піхви і шийки сечового міхура. Цей вид травми супроводжується повним нетриманням сечі і постійним виділенням її через піхву.
Такі травми зустрічаються у дівчаток лише при поєднаних важких травмах промежини, великих переломах кісток таза. У цих випадках у дівчаток старшого віку (14 років і старше) не раніше ніж через 6 - 8 міс після травми виробляють складні реконструктивні операції з використанням клаптів з піхви, сечового міхура.
Прогноз при травмах сечівника залежить від тяжкості і локалізації пошкодження, своєчасності діагностики, інтенсивності та обсягу лікування, тяжкості поєднаних пошкоджень. Розриви сечівника у дівчаток протікають значно сприятливі, ніж у хлопчиків, і рідше супроводжуються септическими ускладненнями.
«Дитяча урологія», Н.А. Лопаткін
Рак мочеіспукательного каналу
Цистектомія
Екстрофія сечового міхура