Провідна система серця. атріовентрикулярний вузол. пучок Гіса

Відео: Урок 1. ЕКГ, пульс, ЧСС, клапани серця, АВ-вузол, СА-вузол, Пучок Гіса, Передні і задні Гілки

Атріовентрикулярна (АВ) ВУЗОЛ - вузол Ашоффа-Тавара (Aschoff, Tawara) розташований в правій задненижней частини міжпередсердної перегородки. Його розміри становлять 0,5-0,6 см в довжину, 0,2-0,3 см в ширину і не більше 0,1 см в товщину. У більшості випадків отримує кровопостачання з гілки правої коронарної артерії. АВ вузол відрізняється вкрай низькою швидкістю проведення, в середньому 0,05 м / с, що і визначає його основні функції.

Ці функції полягають в наступному:

1) фізіологічна затримка передачі збудження від передсердь до шлуночків, що і забезпечує синхронізацію їх діяльності - скорочення передсердь передує скорочення желудочков-
2) зашита шлуночків від можливої занадто частою імпульсації з боку передсердь - АВ вузол є свого роду "перепоною", "фільтром" на шляху між передсердями і желудочкамі-

3) захист шлуночків від можливих занадто ранніх передсердних імпульсів, які могли б застати шлуночки в вразливою фазе-
4) зашита шлуночків від можливої тривалої асістоліі- коли передсердний імпульс занадто запізнюється АВ вузол стає генератором шлуночкового ритму.

АВ вузол має складну морфологічну і електрофізіологічних структуру і, об`єднуючись з паранодальнимі тканинами і початковою частиною пучка Гіса, формує так зване атриовентрикулярное з`єднання. Іннервація АВ вузла забезпечується симпатичним і парасимпатичних нервами.

ПУЧОК Гіса (His)

ГІС (Хис) (His) Вільгельм (1831-1904), німецький анатом і ембріолог, іноземний член-кореспондент Петербурзької АН (1885). Пучок Гіса безпосередньо примикає до атріовентрикулярному вузлу. Довжина загального стовбура становить 1-2 см, товщина - 0,4 см. Загальний стовбур складається з безлічі поздовжніх пучків, відокремлених один від одного колагеновими прошарками. Пучок Гіса поділяється на дві ніжки - праву і ліву. Права ніжка пучка Гіса складається з волокон, що поширюються на правий шлуночок і праву половину міжшлуночкової перегородки. Ліва ніжка, що йде до лівого шлуночка і лівій половині міжшлуночкової перегородки поділяється на дві гілки - передневерхнюю і задненижней. Термінальні гілочки обох ніжок розпадаються на волокна Пуркіньє (Purkinje), складові кінцеві розгалуження спеціалізованої провідної системи серця. Найбільш щільну мережу волокна Пуркіньє утворюють у внутрішніх (субендокардіальних) шарах стінок шлуночків. Провідна внутрижелудочковая система - система Гіса-Пуркіньє - забезпечує швидке проведення імпульсу в усі відділи шлуночків і їх синхронне порушення.

Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!