Електрична вісь серця і діагностичне значення екг

Електрична вісь серця

Електрична вісь серця (ЕОС) відповідає в основному анатомічної осі серця. Положення ЕОС у фронтальній площині визначається кутом альфа QRS - кут між напрямком ЕОС і горизонтальною лінією. Прийнято, що нормальне положення ЕОС відповідає розі альфа QRS від 30 до 70 °, горизонтальне - + 30- 0 °, вертикальне - + 70- 90 °, відхилення вправо - + 90 ° і більше, вліво 0 ° і вище. Нормальне положення ЕОС в стандартних відведеннях характеризується співвідношенням зубців: R2 більше R1 і R3. Відхилення ЕОС вліво: R1 більше R2 і R3, відхилення вправо - R3 більше R1 і R2. Положення ЕОС залежить від анатомічного положення серця в грудній клітці (повороту його навколо осей - переднє-задній, поздовжньої, поперечної) гіпертрофії одного з шлуночків, блокади ніжок пучка Гіса і т. Д. Відхилення ЕОС вліво, вправо може зустрічатися і в нормі. Відхилення вліво може бути пов`язано з горизонтальним положенням серця, блокадою лівої ніжки пучка Гіса, гіпертрофією лівого шлуночка, кардиомиопатиями, високим стоянням діафрагми і т. Д. Відхилення вправо спостерігається в нормі, при ураженні міокарда правого шлуночка, блокади правої ніжки пучка Гіса, гіпертрофії правого шлуночка, декстрокардіі.

Діагностичне значення ЕКГ

Електрокардіографія займає одне з провідних місць серед додаткових методів дослідження серцево-судинної системи. ЕКГ надає велику допомогу у виявленні порушень серцевого ритму, в діагностиці порушень коронарного кровообігу. При всій цінності методу ЕКГ необхідно підкреслити, що оцінювати ЕКГ слід тільки з урахуванням клінічних даних, оскільки різні патологічні процеси можуть приводити до схожих її змін. Ігнорування клінічних даних та переоцінка методу ЕКГ можуть привести до серйозних діагностичних помилок.