Морфологічні і фізіологічні особливості міокарда

характеристика міокарда

Міокард складається з 2-х видів м`язових клітин: скоротливий міокард - складається з кардіоміоцитів, які з`єднані між собою за допомогою вставних дисків і утворюють міофібрили. Через диски збудження легко переходить з одного кардиомиоцита на інший (вставні диски - це електричний або хімічний синапс).

Серцевий м`яз - це функціональний синцитій. За будовою це поперечно-смугаста м`яз, яка скорочується за принципом "все або нічого". Атипова м`язова тканина - з менш вираженою поперечною смугастістю, мало міофібрил, багато саркоплазми.

Фізіологічні властивості скорочувального міокарда - все властивості збудливих тканин.

Збудливість (менше, ніж у поперечно-смугастої) м`язової тканини, т. К. Мембранний потенціал кардіоміоцитів дорівнює 80-90 мВ, а у поперечно-смугастої м`язи дорівнює 60 мВ, таким чином, високий поріг подразнення, подразники повинні бути сильнішими.

Провідність (швидкість проведення менше ніж у поперечно-смугастої м`язи) якнайшвидше проведення збудження міокарда дорівнює 0,5-3,5 м / с, а поперечно-смугастої м`язи - 10-14 м / с. За рахунок низької швидкості проведення збудження відбувається почергове скорочення передсердь і шлуночків.

Рефрактерність - міокард має тривалий рефрактерний період (0,4-0,5 с). Всю систолу і початок діастоли серце невозбудімості. Це - захист від тетануса.

Лабільність - низька через тривалість рефрекатерного періоду.

Скорочення - за принципом одиночного скорочення. Період скорочення довше, ніж у скелетних м`язів.

Відео: Чудо будови дихальної системи

Провідна система серця

Автоматия - здатність серця скорочуватися під дією імпульсів, які виникають в ньому самому. Автоматия забезпечується атипової мускулатурою, яка утворює ряд вузлів і пучків в серці людини. Їх сукупність - провідна система серця.

Вона включає наступні компоненти.

Синоатріальний вузол - на задній стінці правого передсердя між гирлами порожнистих вен. Він провідний у виникненні нервових імпульсів. Клітка - пейсмейкер (Р-клітини) - дрібні, мають веретеноподібну форму. Кілька клітин укладені в єдину базальнумембрану, до якої підходить багато нервових закінчень.

Передсердні тракти, що з`єднують синоатріальний вузол з атріовентікулярним вузлом.

Всього їх 3:

- передній пучок Бахмана - від передньої частини синоатріального вузла, по передній стінці від правого в ліве передсердя, від нього - відгалуження до атриовентрикулярному узлу-

- середній пучок Веккербаха - йде в міжпередсердної перегородці до атріовентрикулярному вузлу, дає відгалуження до лівого передсердя.

- задній пучок Тореля - від задньої поверхні синоатріального вузла по задній стінці в Атріосептальний.

Атріовентрикулярний вузол (Ашор-Товару) - атріовенкулярний вузол розташований в нижній частині міжпередсердної перегородки справа. Може генерувати нервові імпульси, коли не працює синоатріальний вузол. У нормальних умовах атріовенкулярний вузол лише проводить імпульси до шлуночків. Забезпечує затримку, т. К. Швидкість проведення збудження через атріовентрикулярний вузол дорівнює 0,02-0,05 м / с - це необхідно для почергового скорочення передсердь і шлуночків.

Пучок Гіса (до 1 см) - йде в міжшлуночкової перегородки, потім до шлуночків, ділиться на 2 ніжки.

Волокна Пуркіньє - утворюють синапси на кардіоміоцитах, забезпечують сполучення надходження збудження і м`язового скорочення.

У серці є додаткові тракти, що з`єднують передсердя і шлуночки в обхід атріовентрикулярного вузла:

Пучок Кента - по боковій поверхні правого і лівого передсердь, проходить через фіброзне кільце і підходить до артіовентрікулярному вузлу або до пучку Гисса.

Пучок Маккейма - йде в складі міжпередсердної перегородки і заходить в міжшлуночкової перегородки і шлуночки.

Значення: проведення імпульсів в шлуночки при ураженні атріовентрикулярного вузла. У нормальних умовах додаткові тракти починають діяти при збудження міокарда, викликаючи аритмію.

Докази автоматии:

перерізали нерви, що іннервують серце, але воно продовжувало працювати-

ізолювали серце з організму, але воно продовжувало працювати-

досліди Гаскел: до серця підводилася система трубочок, зігрівалися і охолоджувалися певні області серця. Підвищення температури правого передсердя призводило до збільшення частоти серцевих сокращеній- зміна температури інших відділів приводило до зміни лише сили скорочень, але не частоти серцевих сокращеній-

досліди Харрера: на зародках і дорослих тварин вирізалися ділянки міокарда правого передсердя і містилися в розчин трипсину, тканину розпадалася на клітини, таким чином, були виявлені кардіоміоцити, атипові м`язові клітини, нервові волокна і окремі гангліозних клітини. Атипові м`язи клітини починали скорочуватися. Різні клітини скорочувалися з різною частотою, а при утворенні груп вони починали скорочуватися з однією частотою (найбільшої). Таким чином, найбільш активні клітини підкоряли собі інші клітини.