Особливості нервової регуляції серцевої діяльності. Інтракардіальний регуляція серцевої діяльності

Особливості нервової регуляції

Нервова регуляція має ряд особливостей:

Відео: Роль кальцію в житті людини

• вона не забезпечує пускового впливу, т. к. серце володіє автоматией;


• вона здійснює в основному коригуючий і інтегрує вплив;


• вона здійснюється за рахунок інтра- і Екстракардіальні систем.

Інтракардіальний регуляція серцевої діяльності - за рахунок місцевих рефлекторних дуг. Досвід: серце ізолюють. У праве передсердя вводиться балончик, в який накачується повітря (обсяг правого передсердя збільшується). В результаті змінюється частота скорочень шлуночків. Порожнина серця зсередини обробляється антисептиком. При повторному екстперіменте частота скорочення шлуночків постійна, т. К. Знижується чутливість місцевих аферентних нейронів і тому немає місцевої рефлекторної реакції.

Екстракардіальні регуляція забезпечує зміна роботи інтракардіальної регуляції і через неї впливає на серце. Тобто інтракардіальний система виконує функцію посередника між Екстракардіальні нервовою системою і серцем.

При слабких подразників здійснюються місцеві рефлекторні реакції, при більш сильному впливі активація Екстракардіальні нервової системи.

Відео: Серце Частина 1

Екстракардіальні регуляція серцевої діяльності

Нерви, які здійснюють екстракардіальні регуляцію діяльності серця

Екстракардіальні нервова система представлена блукаючим і симпатичним нервами.

Блукаючий нерв - здійснює афферентную і еферентної іннервацію.

Еферентна іннервація - за рахунок 2-х нейронів:

1-й - прегангліонарний нейрон на дні IV шлуночка (ромбовидна ямка). Його аксон доходить до серця.

2-й нейрон - розташований інструментально. Його аксон закінчується на:

- провідній системі серця (правий v.vagus - синоатріальний вузол, лівий - атріовентрикулярний вузол) -

- міокарді предсердій-

- міокарді шлуночків.

Парасимпатичні нерви в 70-80% випадків опосередковують свій вплив через місцеву нервову систему.

Симпатичні нерви здійснюють еферентної іннервацію.

1-й нейрон - в бічних рогах Th1 - Th5. Його аксон закінчується в truncus sympaticus (шийні і верхній грудної ганглії). У truncus sympaticus - 2й нейрон, відростки кожного йдуть в серце:

до кардіоміоцитів желудочков-

міокарду предсердій-

провідній системі серця.

Симпатичні нервові системи опосередковують свою дію через місцеву нервову систему рідше, ніж блукаючі нерви.

Вплив на серце блукаючих, симпатичних, парасимпатичних нервів

І блукаючі, і симпатичні нерви надають на серце 5 впливів:

хронотропний (змінюють частоту серцевих скорочень) -

інотропний (змінюють силу серцевих скорочень) -

батмотропний (впливають на збудливість міокарда) -

дромотропний (впливає на провідність) -

тонотропное (впливають на тонус міокарда) -

Тобто вони впливають на інтенсивність обмінних процесів.

Парасимпатична нервова система - негативні всі 5 явищ- симпатична нервова система - все 5 явищ позитивні.

Вплив парасимпатичних нервів.

Негативний вплив n.vagus пов`язано з тим, що його медіатор ацетилхолін взаємодіє з М-холинорецепторами.

Негативний хронотропний вплив - за рахунок взаємодії між ацетилхоліном з М-холинорецепторами сіноартіального вузла. в результаті відкриваються калієві канали (підвищується проникність для К +), в результаті зменшується швидкість повільної діастолічної спонтанної поляризації, в результаті зменшується кількість скорочень в хвилину (за рахунок збільшення тривалості дії потенціалу дії).

Негативну інотропну вплив - ацетилхолін взаємодіє з М-холинорецепторами кардіоміоцитів. В результаті гальмується активність аденілатциклази і активується гуанілатціклазний шлях. Обмеження аденілатціклазного шляху зменшує окисне фосфорилювання, зменшується кількість макроергічних сполук, в результаті зменшується сила серцевих скорочень.

Негативне батмотропное вплив - ацетилхолін взаємодіє і М-холинорецепторами всіх утворень серця. У резултате збільшується проникність клітинної мембрани миокардиоцитов для К +. Величина мембранного потенціалу збільшується (гиперполяризация). Різниця між мембранним потенціалом і Е критичним збільшується, а ця різниця показник порога роздратування. Поріг роздратування збільшується - збудливість зменшується.

Негативне дромоторопное вплив - т. К. Збудливість зменшується, то малі кругові струми повільніше поширюються, тому зменшується швидкість проведення збудження.

Негативний тонотропное ефект - під дією n.vagus не відбувається активації обмінних процесів.

Вплив симпатичних нервів.

Медіатор норадреналін взаємодіє з бета 1-адренорецепротамі синоатріального вузла. в результаті відкриваються Са2 + -канали - підвищується проникність для К + і Са2 +. В результаті збільшується швидкість мелоенной спонтанної діастолічної деполяризації. Тривалість потенціалу дії зменшується, відповідно частота серцевих скорочень збільшується - позитивний хронотропний ефект.

Позитивний інотропний ефект - норадренолін взаємодіє з бетта1- рецепторами кардіоцітов. ефекти:

а) активується фермент аденилатциклаза, т. о. стимулюється окисне фосфорилювання в клітці з утворенням, збільшується синтез АТФ - збільшується сила скорочень.

б) збільшується проникність для Са2 +, який бере участь в м`язових скороченнях, забезпечуючи освіту актомиозинового містків.

в) під дією Са2 + збільшується активність білка кальмомодуліна, який має спорідненості з тропонину, що збільшує силу скорочень.

г) активуються Са2 + -залежні протеїнкінази.

д) під дією норадреналіну АТФ-азная активність міозину (фермент АТФ-аза). Це найважливіший для симпатичної нервової системи фермент.

Позитивний батмотропний ефект: норадреналін взаємодіє з бета 1-адренорецепорамі всіх клітин, збільшується проникність для Na + і Ca2 + (ці іони надходять всередину клітини), т. О. виникає деполяризація клітинної мембрани. Мембранний потенціал наближається до Е критичного (критичний рівень деполяризації). Це знижує поріг роздратування, а збудливість клітини збільшується.

Позитивне дромотропное вплив - викликано підвищенням збудливості.

Позитивне тонотропное вплив - пов`язано з адаптаційно-трофічної функцією симпатичної нервів системи.

Для парасимпатичної нервової системи найбільш важливий негативний хронотропний ефект, а для симпатичної нервової системи - позитивну інотропну і тонотропное вплив.