Аритмії серця. Синусовааритмія

Патогенез.
Синусовааритмія характеризується неправильним чергуванням неоднакових проміжків між окремими скороченнями серця. Спостерігається чергування періодів почастішання і уповільнення роботи серця. Зазвичай синусовааритмія пов`язана з актом дихання: при вдиху число серцевих скорочень збільшується, при видиху - зменшується, у зв`язку з чим синусова аритмія часто називають дихальної аритмією. Дихальна аритмія, як правило, зустрічається в дитячому та юнацькому віці і пов`язана з лабільністю вегетативної нервової системи. Виражена синусова аритмія в поєднанні з брадикардією часто зустрічається при неврозах. Також причинами синусової аритмії можуть бути і органічні захворювання серця, втягується в патологічний процес синусовий вузол (ревматизм, ішемія, внаслідок кардіосклерозу, інфаркт міокарда, виражена інтоксикація, особливо препаратами серцевих глікозидів).

Клінічна картина.
Скарги хворих, як правило, незначні і суб`єктивно проявляються серцебиттям або завмиранням серця. На ЕКГ синусова аритмія виявляється то подовженням, то укороченням між серцевими скороченнями R-R, інтервал P-Q нормальний, т. Е. Виникають аритмические імпульси в синусовому вузлі. Іноді водієм ритму, при порушенні функції автоматизму інших відділів провідної системи, є атріовентрикулярний вузол. На ЕКГ відзначається незмінений комплекс QRS і негативний зубець Р в ряді відведень. Він може розташовуватися попереду комплексу QRS, нашаровуватися на нього або на інтервал S-Т, в залежності від того, з якої частини атріовентрикулярного вузла виходять імпульси (верхня, середня або нижня). Діагноз встановлюється на підставі ЕКГ, лікування залежить від основного захворювання, що викликало ідіовентрікулярний ритм.

Лікування.
Лікування дана аритмія не вимагає.