Гідроуретеронефроз, або дилатація сечоводу - складно захворювання, під час якого відбувається розширення сечоводу, мисок і чашечок. В кінцевому підсумку хвороба призводить до того, що функціональні можливості ураженої нирки значно знижуються, а паренхіма атрофується. Розвиток патології відбувається через сечоводо обструкцій, як вроджених, так і набутих.
Гідроуретеронефроз тривалий час може мати безсимптомний перебіг, а діагностування захворювання відбувається випадково під час УЗД по абсолютно іншому приводу, найчастіше - з приводу конкрементів або через ниркової недостатності. Єдина скарга, яку можуть пред`являти пацієнти - дискомфортні больові відчуття по проекції нирок.
причини
Причин, за якими може розвинутися дилатація сечоводу, безліч. Але найчастіше спровокувати появу патології здатні такі захворювання:
- суджений околопузирний відділ сечоводу. На щастя, дана патологія - рідкість, при її визначенні завжди необхідно хірургічне втручання.
- суджений внутріпузирного відділ сечоводу (в довжину таке звуження становить всього кілька міліметрів, найчастіше зустрічається відразу з обох сторін і вимагає операції).
- уретероцелє
- дивертикули сечоводу
- недостатність моторних функцій сечоводів вродженого характеру
Діагностичні і терапевтичні заходи
Після того, як розширення сечоводу виявляється, потрібне подальше обстеження, яке підтвердить даний діагноз. Так, проводиться екскреторна або ретроградна урографія, якщо є хронічна недостатність нирок. При гідроуретеронефроз показано оперативне лікування, під час якого видаляються перешкоди, проводиться резекція сечоводу, видалення нирки з мочеточником.
При гідроуретера накопичується рідина в сечоводі, який розширено. Відбувається це через наявні перешкод, які і ускладнюють відтік урини. А от гідронефрозом називається захворювання, під час якого балія і чашечка прогресивно розширюються, а паренхіма - атрофується. В цілому дані стану розвиваються через вроджених аномалій - сечоводо перегинів, змінених лоханочно-сечоводо сегментів, додаткових судин до нирковим полюсів.
Придбаним суджений сечовід може стати через запалень або каменів. Які занадто довго не виводяться з нього.
Діагностичні заходи обов`язково повинні бути об`єктивними. Уражена сторона визначається шляхом хромоцистоскопии, під час якої використовується контрастну речовину. Оглядова урографія дає точні поняття про розміри нирки, сглаженности контурів поперекового м`яза.
Якщо захворювання не ускладнене, пацієнт відчуває себе відносно добре, а функції нирок істотно не порушені, можливе застосування медикаментозної терапії. В цьому випадку хворому призначаються протизапальні ліки.
У більшості ж випадку призначається операція, особливо вона актуальна в тому випадку, якщо ліки не принесли бажаного ефекту і не полегшили симптоматику. Операції подібного плану складні. Але переживати не варто - вони проводяться досить часто і лікарі вже зуміли відпрацювати їх. Тому ускладнення в післяопераційному періоді виникають вкрай рідко.
Прогнози на подальше життя після курсу лікування дуже сприятливі. Але тільки за умови, що оперативне втручання проведено своєчасно. А ось відсутність лікування може закінчитися загибеллю нирки. Якщо після операції не настає ниркова недостатність, пацієнт найближчим часом повертається до свого звичного життя. І навіть фізична активність таким пацієнтам не протипоказана.
Щоб уникнути небажаних наслідків і ускладнень, при перших же підозрах на захворювання звертайтеся до лікаря.
Удачі вам і міцного здоров`я.