Операції на грудній стінці

мастити - запалення паренхіми і інтерстицію молочної залози. Оперативне втручання проводять при скупченні гною в молочній залозі. Розтин проводять лінійними розрізами спрямованими радіально до навколососкового гуртка. Інтрамаммарний гнійники розкривають радіарну розрізами При глибоких абсцесах і флегмонах проводять дугоподібний розріз по шкірній складці під молочною залозою. Залозу відтягують вгору і оголюють її задню поверхню. Гнійну порожнину розкривають радіальним розрізом, ліквідують перемички і кишені. Порожнина дренируют трубчастими дренажами. Так само розкривають ретромаммарной флегмони і абсцеси, розташовані між молочною залозою і грудною фасцією. Такий метод дозволяє уникнути перетинання внутрідолькових молочних проток, забезпечити хороший дренаж і косметичний ефект.

Відео: Видалення метастазу колоректального раку в XI-XII ребра з резекцією діафрагми, X ребра зліва.

радикальна мастектомія - видалення молочної залози єдиним блоком разом з підшкірної клітковиною, великої і малої грудними м`язами, прилеглими фасциями і лімфовузлами. Є провідним методом оперативного лікування раку молочної залози.

Шкірні розрізи:

медіальний - від зовнішньої третини ключиці до середини грудини, вниз по парастернальной лінії і закінчується у реберної дуги

латеральний - уздовж зовнішнього краю залози по передній кордоні пахвовій ямки, з`єднуючи кінці попереднього розрізу.

Відділення шкірних клаптів йде вгору - до ключиці, медіально - до середини грудини

латерально - до переднього краю найширшого м`яза спини, вниз - до реберної дуги. Розсікають підшкірну клітковину і фасцію, виділяють і перетинають сухожильну частина великого грудного м`яза. Відокремлюють її від ключиці і грудини, зберігаючи ключичну порцію. Малу грудний м`яз відсікають від клювовидного відростка лопатки, відтягують вниз, оголивши підключичну клітковину, яку видаляють разом з лімфовузлами.

Секторальна резекція молочної залози

Операція проводиться при доброякісних пухлинах, фіброзно-кістозних мастопатіях, кістах, підозрі на злоякісну пухлину. Розріз радіальний, від краю навколососкового гуртка над освітою. Краї шкіри відокремлюють в сторони і січуть відповідні часточки залози. При локалізації процесу поблизу навколососкового гуртка розріз ведуть по його краю (межа пігментації). Висічення ділянки залози з нижніх квадрантів - дугоподібно по ходу шкірної складки під залозою.

Відео: Деформація грудної клітини передача ЛІКАРІ