Гестоз

Гестоз є ускладненням вагітності, пов`язаних з генералізованим ангіоспазмом, що призводить до глибоких розладів функції життєво важливих органів і систем. Частота гестоза становить 13-18% всіх пологів.

До найбільш типовим клінічним проявам гестозу відноситься тріада симптомів: підвищення артеріального тиску, протеїнурія, набряки. Іноді є поєднання двох симптомів: гіпертензія і протеїнурія, гіпертензія і набряки, набряки і протеїнурія.

В даний час для позначення гестозу в некоторвтх країнах використовують термін «гіпертонія, індукована вагітністю», або більшості країн, в тому числі США - преекламсія. Під прееклампсією різного ступеня тяжкості розуміють всі перераховані вище стану, які передують еклампсії.

Відео: Гестоз при вагітності. прееклампсія вагітних

Раніше загальноприйнятим в нашій країні був пізній токсикоз беременshy-них, стадії розвитку і форми прояву якого позначені як набряки вагітних, нефропатія, прееклампсія, еклампсія.

В даний час Російська асоціація акушерів-гінекологів предshy-лага використовувати термін «гестоз», таку класифікацію.

• - водянка вагітних;


• - гестоз різного ступеня тяжкості:

• - легкої - 1до 7 балів,


• - середньої 8-11 балів,


• - важкої 12 балів і більше;


• - прееклампсія;


• - еклампсія.

Відповідно до цього внесені деякі зміни в класифікацію, запропоновану МКБ.Для своєчасної діагностики заболеваshy-ний гестозу важливо виявити доклінічну стадію ( «прегестоз»).

Залежно від наявності або відсутності фонових станів гестоз ділять на «чистий» і «поєднаний».

Відео: Гестози: патогенез - частина 1 (14)

«Чистим» вважають гестоз, який виникає у вагітних з невиявshy-ленними екстрагенітальні захворювання. Такий поділ в опреshy-поділеній мірою умовно, тому як екстрагенітальні захворювання нерідко протікають приховано (наприклад, латентний пієлонефрит, вегето-судинна дистонія, гормональні порушення, вроджені дефекти гемостазу). «Чистий» гестоз зустрічається у 20-30% вагітних. Найчастіше спостерігається поєднаний гестоз, який виникає у вагітних на тлі предшествоshy-вавшего захворювання. Найбільш несприятливо протікає гестоз у вагітних з гіпертонією, захворюваннями нирок, печінки, ендокринопатія, метаболічним синдромом.