другий період - період вигнання триває з моменту повного розкриття шийки матки до ізгнаshy-ня плода. Його тривалість у первісток коливається від 1 до 2 год, у повторнородящих - від 20-30 хв до 1 год. У другому періоді развіваютshy-ся потуги, що представляють собою скорочення м`язів матки, брюшshy-ної стінки (черевного преса), діаshy-фрагменти і тазового дна.
Потуги є непроізвольshy-ним рефлекторним актом і возshy-ника завдяки тиску предshy-лежить частини плода на нервові тазові сплетення, нервові закінчення шийки матки і м`язів промежини. В результаті цього формується рефлекс Форгюста, тобто нестримне бажання тужитися. Породілля, затримуючи видих, скорочує діафрагму і м`язи черевної стінки. В результаті потуг значно підвищується внутриматочное і внутрішньочеревний тиск. Матка фіксована до стінок таза зв`язковим апаратом (широкі, круглі, крижово-маткові зв`язки), тому внутріматочshy-ве і внутрішньочеревний тиск повністю направлено на вигнання плода, який, здійснюючи ряд складних рухів, просувається в напрямку найменшого опору по родових шляхах відповідно провідної осі тазу . Опускаючись на тазове дно, передлежачої частина розтягує полоshy-ву щілину і народжується, за нею народжується все тулуб.
Разом з народженням плода виливаються задні навколоплідні води. Народженням дитини закінчується другий період пологів.
Розриви шийки матки
Найважливіше про пологи
Календар вагітності - 34 тиждень