Рефлекторна і гуморальна регуляція серцевої діяльності

Рефлекторна регуляція серцевої діяльності забезпечує пристосування діяльності серця до потреб організму.

Групи рефлексів:

внутрішньосерцеві рефлекси-

з інтерорецепторов-

з екстерорецепторов.

Найбільш виражено вплив з интерорецепторов серцево-судинної системи. Ділянки скупчення рецепторів називаються рефлексогенних зонами.

Види рефлекторних впливів.

1. З каротидних синусів.

Каротидного синуси - ампулообразние розширення сонних артерій в місці біфуркації на внутрішню і зовнішню. Тут 2 види механорецепторов:

1-го порядку - реагує на підвищення тиску-

2-го порядку - реагують на зниження тиску.

При підвищенні тиску збуджуються механорецептори 1-го порядку, від каротидного синуса по волокнам IX пари черепно-мозкових нервів імпульси йдуть в довгастий мозок і збуджують ядра нерва. Частота цих імпульсів така, що відбувається іррадіація на ядра Х пари - n.vagus збуджується, діяльність серця гальмується. В результаті зменшується сила і частота серцевих скорочень, менше крові в одиницю часу надходить в судинну систему, кров`яний тиск знижується.

При зниженні кров`яного тиску - порушуються механорецептори 2-го порядку, по волокнам IX пари черепно-мозкових нервів збудження віддається в довгастий мозок. Частота імпульсів така, що відбувається гальмування активності Х пари черепно-мозкових нервів, починає переважати вплив симпатичного відділу нервової системи - частота і сила серцевих скорочень збільшується - кров`яний тиск зростає.

2. Рефлекторний вплив з дуги аорти.

Дуга аорти иннервируется волокнами n.vagus. Одні і ті ж рецептори реагують і на підвищення кров`яного тиску і на зниження кров`яного тиску. Але виникають імпульси різні за частотою та амплітудою.

3. Рефлекторні впливу з правого передсердя.

Ефект Бейнбріджа: при розтягуванні правого передсердя імпульси йдуть до ядер n.vagus, з активність гальмується, що призводить до збільшення частоти серцевих скорочень.

4. Рефлекторні впливу перикарда.

Рефлекс Чернігівського - при розтягуванні перикарда або порушення його хеморецепторів спостерігається гальмування серцевої діяльності.

5. Рефлекторний вплив з судин малого кола кровообігу.

Рефлекс Парина - при збільшенні кров`яного тиску в судинах малого кров`яного кола спостерігається гальмування серцевої діяльності.

6. Рефлекторне вплив рецепторів усть порожнистих вен.

Рефлекс Бецальда-Яриша - при підвищенні тиску в порожнистих венах спостерігається гальмування серцевої діяльності.

7. Рефлекси з интерорецепторов внутренних органів - в основному шлунково-кишкового тракту. Рефлекс Гольця - при подразненні шлунково-кишкового тракту - гальмується серцева діяльність (вісцеро-вісцератівний рефлекс).

8. Рефлекси з екстероцептори (в основному з шкіри).

При подразненні больових рецепторів, холодових рецепторів, слизових оболонок різкими запахами - актівірется симпатична нервова система, спостерігається тахікардія.

Гуморальна регуляція діяльності серця

Всі речовини, що діють на серце, діляться на речовини системної та місцевої дії.

Речовини системної дії.

1. Електроліти: К +, Са2 + (особливо їх співвідношення). Якщо К + gt; Ca2 + - гальмування серця (під впливом К + - гиперполяризация). Якщо Са2 + gt; До + - збільшення сили серцевих скорочень, можливо зменшення розслаблення міокарда. При надлишку Са2 + - зупинка серця в систолу.

2. Гормони:

адреналін - різко збільшує частоту і силу серцевих скорочень. Це гормон екстремальних ситуацій.

тироксин - стимулює серцеву діяльність, але діє постійно. Діє за рахунок стімулціі окисного фосфорилювання. Підвищує чутливість серця до інших гормонів (адреналіну).

мінералокортикоїди (альдостерон) - збільшують виведення К + з організму, починає переважати Са2 + - сила скорочень серця збільшується.

статеві гормони - стимулюють серцеву діяльність.

передсердні гормони - кардіоціти передсердя виробляють речовини з гормональною активністю. Це регулярні пептиди: кардіоділлатін, кардіонатріний, натрийуретические гормони (альфа, бета, гамма). Ці речовини виділяються в кров при:

збільшенні венозного повернення крові-

при збільшенні тиску в сосудах-

при зменшенні Na + в крові-

при переповненні кров`ю порожнин серця.

Ці гормони стимулюють роботу серця (збільшують частоту і силу серцевих скорочень) - в результаті швидке позбавлення серця від крові: збільшується хвилинний об`ём- зменшується судинний тонус і судини розширюються, як наслідок - зниження тиску, стимулюються процеси фільтрації і реабсорбаціі в нирках, забезпечуючи затримку натрію і виведення К + (відновлюється електролітний склад).

Речовини місцевої дії:

медіатори: ацетилхолін - уповільнює роботу серця-норадреналін - стімулірует-

тканинні гормони (кініни): брадикініни - тормозят- простгландіни E (1), F (1) - стимулюють, простагландин F (2альфа) - гальмують середчную діяльність-

метаболіти - в малих концентраціях - стимулюють, в високих - пригнічують.