антиноцицептивная система забезпечує зниження больових відчуттів усередині організму. У процесі нормальної життєдіяльності в організмі є ці механізми.
Ворітної механізм - описаний в 1865 р Уоллом і Мільреном. Він являє собою регулювання больової чутливості на рівні задніх рогів спинного мозку (нейрони желатинозной субстанції). При порушенні неноцентівних рецепторів імпульси надходять в центральну нервову систему по товстим мієлінових волокнах групи А. Ці волокна посилають імпульси до полімодальний нейронам, які забезпечують больову чутливість. Ці нейрони збуджуються і больові імпульси надходять у головний мозок. Одночасно по колатералью аксонів імпульси надходять до нейронів желатинозной субстанції. Її нейрони гальмують активність (за принципом пресинаптического гальмування) полімодальних нейронів. В результаті больова чутливість знижується.
Якщо порушуються ноцицептори, то імпульси потсупают по волокнам групи А і С в центральну нервову систему на полімодальні нейрони викликаючи їх збудження, а по колатералью імпульси надходять в желатинозную субстанцію, де за принципом постсинаптичного гальмування - гальмуються, т. Е. Зменшується їх вплив на полімодальні нейрони і больова чутливість підвищується. Активність нейронів желатинозной субстанції залежить від кількості імпульсів, що надходять до них. При порушенні невеликої кількості рецепторів можна зменшити кількість больовий інформації (голковколювання). Потік больової чутливості залежить від діяльності гальмівних клітин желатинозной субстанції.
У головному мозку можна виділити кілька рівнів алетіноціцентівной системи.
Рівень довгастого і середнього мозку, де знеболюючим ефектом володіє нейронний центр сірого околоводопроводного речовини і ядра нерва. При їх порушенні спостерігається стійкий знеболюючий ефект.
Рівень гіпоталамуса і лімбічної системи. При подразненні їх ядер спостерігається стійкий знеболюючий ефект.
Рівень кори головного мозку. Тут знеболюючий ефект виникає при порушенні 2й сенсорної зони.
Ці освіти пов`язані 2-х сторонніми зв`язками.
Механизом дії - при подразненні нейронів алетіноціцентівной системи виділяються особливі речовини, що викликають знеболюючий ефект (ендогенні опіоїди - енкефаліни і ендорфіни). Всі вони - похідні гормону гіпофіза - бета-ліпотрофіна.
Ендогенні опіоїди взаємодіють з хеморецепторами. В результаті - зменшується виділення алгогенних речовин. Ендорфіни можуть взаємодіяти з хомоноціцепторамі і болкіровать їх, прерятствуя їх взаємодії з веществоі Р. Виявлено різні групи рецепторів для опадів, в залежності від їх виду різні ступені знеболювання.
М1-рецептори - в корі головного мозку - їх збудження викликає галюцинації. Крім опиоидного механізму у виникненні больових відчуттів беруть участь серотонін-, адрено-, холін, і ГАМК-ергічні нейрони. Ці нейрони не роблять самого знеболюючої дії, вони збільшують дію опіоїдних речовин. Забезпечують виникнення судинних рефлексів на біль.
Формування функціональних систем за участю болю
Біль може бути компонентом багатьох функціональних систем. За визначенням Колюжна: "Біль - негативна потреба організму, яка створює мотивацію до позбавлення від неї". Мета сформованої функціональної системи - позбавлення організму від дії шкідливого чинника і відновлення цілісності тканин. Формування функціональної системи починається при порушенні моціцепторов або рецепторів іншої модальності, але при дії надсильних імпульсів (біологічно значущих). Потім імпульси надходять в центральну нервову систему, де активується центральна ланка функціональної системи, яке включає в себе ядра зорових горбів, освіти алетіноціцентівной системи, 1-а і 2-я сенсорні зони кори головного мозку та ін. В центральному ланці функціональної системи формується акцептор результату дії.
У цих нейронах виникає модель майбутнього результату в даному випадку, цілісне стан тканин. Після цього активується виконавчу ланку:
- поведінкові реации, які забезпечують "догляд" від шкідливого чинника і лікувальні процедури, що відновлюють цілісність тканин;
- дії вегітатівной нервової системи і через неї - зміна активності внутрішніх органів;
- залози внутрішньої секреції, які збільшують секрецію адреналіну і збільшують виділення гормонів, що підвищують вміст цукру в крові;
- рухові реакції.
В результаті роботи функціональної системи відбуваються репаративні процеси.
Зворотній зв`язок: імпульси від ноцицепторів і полімодальних рецепторів йдуть до акцептору результату дії, де відбувається зіставлення результату з еталоном. Якщо збіг відбувається, то функціональна система розпадається.
Властивості нейрона