Порушення легеневої вентиляції

Причини порушення легеневої вентиляції

Легенева вентиляція може порушуватися при ураженні легеневої тканини і повітроносних шляхів. Бронхолегеневі причини ділять на:

а) обструктивні (порушується прохідність легеневої тканини) -

б) рестриктивні (порушується рухливість легеневої тканини).



Обструктивні причини:

а) потрапляння стороннього тіла в дихальні шляхи-

б) набряк слизової (набряк гортані) -

в) пухлини-

г) спазм мускулатури бронхов-

д) аспірація блювотних мас

е) здавлення стінок дихальних шляхів ззовні (збільшення щитовидної залози, заглотковий абсцес, удушення і т. д.).

Звуження нижніх дихальних шляхів може бути викликано потраплянням в просвіт дрібних бронхів і бронхіол різних рідин (блювотні маси, вода, гній, слиз, транссудат) - потовщенням слизової оболонки нижніх дихальних шляхів внаслідок запалення і застійних явищ в легенях, спазмом мимовільної мускулатури бронхіол, що виникає при дії різних алергенів:

а) при запальних процесах і застійних явищах в легких-

б) при фіброзі легенів, що є результатом хронічних запальних захворювань, токсичного ураження, тривалого запилення легенів (пневмоконіоз), емфіземи, дифузних захворювань сполучної тканини.

Фіброзна тканина розвивається на місці загиблих парепхіматозних елементів, капілярних судин і еластичних волокон.

в) при дефіциті сурфактанту.

Сурфактант синтезується клітинами альвеолярного епітелію. На поверхні внутрішньоальвеолярної рідини утворює плівку і забезпечує зниження поверхневого натягу її, перешкоджаючи тим самим спадання альвеол і сприяючи їх швидкому расправлению.

Недолік сурфактанта сприяє підвищенню поверхневого натягу альвеолярної рідини. В результаті підвищується опір легких до їх розтягування. До дефіциту сурфактанту призводить гіпоксія, ацидоз, порушення кровообігу в легенях, аспірація блювотних мас і інших рідин, високі концентрації кисню.

Відео: Інструкція системи вентиляції

Причини зменшення дихальної поверхні легенів

Зменшення дихальної поверхні легенів виникає:

а) при ателектазі - патологічний процес, при якому припиняється вентиляція альвеол, і вони спадаються внаслідок розсмоктування в них повітря-

б) при пневмонії, плевріте-

в) при пневмотораксе-

г) при пухлини средостенія-

д) при високому стоянні купола діафрагми.