Хронічний бронхіт

Хронічний бронхіт - хронічне запалення бронхів, що виникає в результаті тривалого гострого бронхіту (наприклад, після перенесеного кору або грипу) або ж тривалого впливу на слизову оболонку бронхів біологічних, фізичних і хімічних факторів (збудники інфекції, куріння, охолодження дихальних шляхів, запилення і т. д.).­

Хронічний бронхіт інфекційної природи може спочатку мати локальний характер. Він розвивається частіше в бронхах II, VI, VIII, IX і Х сегментів, т. Е. Там, де найчастіше виникають вогнища пневмонії і є несприятливі передумови для розсмоктування ексудату. Локальні форми хронічного бронхіту стають джерелом розвитку хронічного дифузного бронхіту, коли уражається все бронхіальне дерево. При цьому стінка бронхів стає потовщеною, оточується прошарками сполучної тканини, іноді відзначається виражена в тій чи іншій мірі деформація бронхів. При тривалому перебігу бронхіту можуть виникати мішкоподібні або циліндричні бронхоектаеи.shy-shy-shy-­

Мікроскопічні зміни в бронхах при хронічному бронхіті різноманітні. В одних випадках переважають явища хронічного слизового або гнійного катару з наростаючою атрофією слизової оболонки, кістозним перетворенням залоз, метаплазией покривного призматичного епітелію в багатошаровий плоский, збільшенням числа келихоподібних клітин в інших - в стінці бронха і особливо в слизовій оболонці різко виражені клітинна запальна інфільтрація і розростання грануляційної тканини, яка вибухає в просвіт бронха у вигляді поліпа - поліпозний хронічний бронхіт. При дозріванні грануляційної і розростанні в стінці бронха сполучної тканини м`язовий шар атрофується і бронх деформується - деформуючий хронічний бронхіт.­

При хронічному бронхіті порушується дренажна функція бронхів, що веде до затримки їхнього вмісту в нижніх відділах, закриття просвіту дрібних бронхів і бронхіол і розвитку бронхолегеневих ускладнень, таких як ателектаз (активне спадання респіраторного відділу легень внаслідок обтурації або компресії бронхів), обструктивна емфіеема, хронічна пневмонія , пневмофіброз.