Носова кровотеча: причини, клініка

Причини носової кровотечі
Кровоточія з носа - симптом місцевого ураження носа або загального захворювання, причини ділять на місцеві та загальні. Кровотечі з інших відділів дихальних шляхів бувають набагато рідше, ніж з носа.

Найбільш часто кровоточить ділянку - передньонижні відділ перегородки носа (зона Кіссельбаха): кровотечі з цієї ділянки в більшості випадків нерясні, зазвичай не становлять загрозу для життя хворого.

Причини кровотечі з носа:

- травма-

- хірургічні вмешательства-

- доброякісні, злоякісні новоутворення носа і його придаткових пазух, виразки сифилитической, туберкульозної природи-

- загальні захворювання: гіпертонічна хвороба, застій крові при вадах серця, емфізема легких-

- геморагічні діатези: гемофілія, хвороба Верльгофа, геморагічний васкуліт-

- захворювання органів кровотворення: лейкоз, гіпо- і авітамінози, знижений атмосферний тиск.

Клініка кровотеч з носа.
Виділення крові з носа у одних починається несподівано, інші відзначають продромальний явища - головний біль, шум у вухах, запаморочення, свербіж, лоскотання в носі. Кров в ніс може затікати з інших відділів верхніх дихальних шляхів - глотки, гортані, трахеї, легенів, в окремих випадках навіть із середнього вуха через слухову трубу.

Кров - чиста, звичайного виду, стікання її по задній стінці глотки добре видно, особливо при закиданні голови, в той час як кров з нижніх відділів дихальних шляхів у тій чи іншій мірі спінив, Фарінгоскопіческі не визначається її стікання. розрізняють:

- незначне кровотеча - кілька мілілітрів виділяються краплями, припиняється часто самостійно-

- помірна кровотеча - від декількох десятків мілілітрів до 200 мл у взрослого-

- сильна кровотеча - перевищує 200 мл, іноді досягаючи 1 л і більше, становить безпосередню загрозу життю хворого.

Посттравматичні кровотечі з носа - рясні, рецидивують через кілька днів, навіть тижнів. Велика втрата крові - падіння артеріального тиску, збільшення частоти пульсу, різка слабкість.

Рецидивуючі форми кровотечі - нерідко виникає психічний розлад: втрата орієнтування в часі і місці перебування, рухове занепокоєння, панічний стан.