Переломи кісток носа. Ускладнення травм щелепно-лицевої ділянки

Класифікація.
Без зміщення кісткових уламків і без деформації зовнішнього носа:

а) откритие-

б) закриті.

З зміщення кісткових уламків і з деформацією зовнішнього носа:

а) закритие-

б) відкриті.

Пошкодження носової перегородки.

клінічна картина
Скарги: біль, косметичний дефект, порушення носового дихання, запаморочення, нудота, блювота (черепно-мозкова травма).

Об`єктивно: набряк тканин носа, набряк нижніх повік, порушення цілісності шкірних покривів (при відкритих переломах).

При пальпації - рухливість кісткових фрагментів, наявність нерівностей, гострих країв, спостерігається кістково-хрящова крепітація. При розриві слизової оболонки носа - підшкірна емфізема.

Риноскопія встановлює місце кровотечі, деформації перегородки, пошкодження раковин носа.

Рентгенографічно: в бічній проекції - порушення цілісності кісток носа.

лікування:

1) зупинка носового кровотеченія-

2) знеболювання, репозиція кісткових отломков-

3) фіксація отломков-

4) фізіотерапія-

5) антибіотикотерапія.

Ускладнення травм щелепно-лицевої ділянки
Класифікація:

Безпосередні (виникають в момент травми):

а) асфіксія-

б) кровотеченія-

в) шок.

Ранні (виникають в найближчому посттравматичному періоді):

а) ранні кровотеченія-

б) наростаюча дихальна недостатність при повній прохідності дихальних шляхів-

в) кома-

г) синдром гострих розладів водно-електролітного балансу організму.

пізні:

а) вторинні кровотеченія-

б) бронхопульмональні розлади-

в) нагноєння м`яких тканин-

г) нагноєння кісткової рани-

д) травматичний остеоміеліт-

е) травматичний гайморіт-

ж) слинні свіщі-

з) анкелоз СНЩС (скронево-нижньощелепного суглоба) -

і) стійка контрактура жувальних м`язів-

к) помилковий суглоб

л) неправильно зрослий перелом костей особи-

м) базальний менінгіт-

н) діплокія-

о) парастезія-

п) гіперестезія-

р) неврит трійчастого нерва.