Чи так уже потрібно санаторно-курортне лікування при сечокам`яній хворобі?

Коли людина, що має діагноз «сечокам`яна хвороба», прагне на курорт, він повинен мати на увазі, що ніяка мінеральна вода існуючих джерел розчиняє каменю і практично не зменшує його в розмірах. Поряд зі «специфічним» впливом мінеральної води треба враховувати дію, який чиниться санаторно-курортними факторами лише у вигляді загального режиму, дієтотерапії, лікувальної фізкультури та медикаментозного лікування. Проведення комплексу лікувальних заходів є обов`язковим при призначенні та облік специфічного впливу мінеральних вод.
Застосування мінеральних вод засноване на:
1) діуретичної дії і зменшенні запального процесу в органах сечової системи-
2) можливості посилення скорочень миски та сечоводу і, отже, створення сприятливих умов для відходження каменю або песка-
3) зміні кислотно-лужної рівноваги в організмі-
4) зміну реакції сечі.
Кому ж рекомендовано лікування мінеральними водами на курортах?
• Хворим з камінням ниркової балії і сечоводу, коли можна розраховувати на можливість їх самостійного отхожденія-
• хворим зі схильністю до перманентного камнеобразованію-
• хворим після операції видалення каменя нирки, особливо інфікованого, або будь-якого виду каменедробіння.
Після операції санаторно-курортне лікування рекомендується не раніше, ніж через 2-3 місяці. Доцільно щорічне перебування на курорті «Трускавець» в перші 2-3 роки після операції при кораловидних каменях, що не підлягають оперативному видаленню, і при нормальній функції нирки.
Лікування в Трускавці особливо показано хворим з явищами хронічної ниркової недостатності. Там можливе лікування деяких хворих з інфікованим калькулезним гідронефрозом, оперативне лікування яких з тих чи інших міркувань неможливо. Вимивання з нирки слизу, гною сприяє поліпшенню функції нирок.
В комплекс санаторно-курортного лікування, крім споживання спеціальної мінеральної води, безсумнівно входять бальнеотерапевтические і фізіотерапевтичні процедури. Крім дієтотерапії і питного лікування невід`ємною частиною оздоровлення є лікування рухом і фізкультура.
Серед комплексу курортних міст, розташованих в західному куточку Чеської Республіки, для пацієнтів із захворюваннями органів сечової і статевої сфери у чоловіків сотні років всесвітньою популярністю користується курорт Маріанські Лазні, розташований на висоті 630 метрів над рівнем моря. Багато років тут відпочивав і проводив лікування Гете, який зустрів тут в досить похилому віці свою любов Ульрику фон Леветцов.
Прямими показаннями до лікування на цьому курорті є хворі на сечокам`яну хворобу (в рамках рекомендацій по лікуванню на курорті Трускавець), а також хронічним необструктивним пієлонефритом.
Досить ефективним є перебування в Маріанські Лазні пацієнтів, які перенесли операції з приводу сечокам`яної хвороби. Без застосування антибіотиків або з різким скороченням їх кількості та тривалості прийому протягом 18-22 днів вдається домогтися ліквідації запального процесу (лейкоцитурии) у 65-70% пацієнтів, у яких не відзначалося порушення уродинаміки. Протипоказаннями до лікування мінеральними водами цього курорту є хронічний гломерулонефрит, обтурирующие камені сечоводу розміром більше 1 см з вираженим порушенням функції нирки. Поряд з високоефективним лікуванням спеціальними водами певних джерел, в санаторіях проводиться і весь необхідний комплекс фізіотерапевтичних процедур (електростимуляція, звукова стимуляція, грязелікування та ін.), Спрямованих на створення умов, що сприяють самостійного відходження конкрементів.
До речі, хороші результати отримані і при комплексному лікуванні хворих на хронічний простатит, везикулитом.
Фахівці вважають, що направлення хворих з каменями нирки до операції на курорт не виправдано. Ніщо не позбавить хворого від калькульозного пієлонефриту краще, ніж раннє видалення каменя. Перебування на курорті хворих, які потребують операції, призводить до додаткової функціонального навантаження на уражений орган.
Лікування мінеральними водами на курорті протипоказано хворим:
1) з каменями нирок та сечоводу при вираженому порушенні функції нирки-
2) з множинними каменями нирки-
3) калькулезним піонефрозом-
4) з великими каменями мочеточніка-
5) з рецидивними камінням єдиною нирки-
6) з двосторонніми каменями нирок і явищами ниркової недостатності-
7) з розладами серцево-судинної системи.
Направлення хворих, які страждають нефролітіазом, на спеціальне санаторно-курортне лікування вимагає у всіх випадках строго індивідуального підходу.