Що треба знати про гострому інфаркті міокарда

Хвороби серця займають лідируючу позицію серед причин смертей людини. Гострий інфаркт міокарда - одна з клінічних проявів ІХС (ішемічної хвороби серця), обумовлена недостатністю серцевого кровообігу, з подальшим виникненням некрозу в серцевому м`язі. Характеризується закупоркою просвіту однієї або декількох артерій. У віці після 40 років інфаркту більш схильні чоловіки, ніж жінки. Після 55 років ці показники стають, приблизно однакові. Смертність в результаті гострого інфаркту становить 35%.

симптоми захворювання

Гострий інфаркт міокарда може проявлятися різною симптоматикою, але існує найбільш поширені ознаки:

• сильний біль в області грудей більше 30 хв;
• надмірна пітливість;
• слабкість;
• задуха;
• блювота;
• втрата свідомості (іноді);
• набряк легенів;
• тахиаритмия, брадикардія;
• раптова клінічна смерть;
• зниження артеріального тиску;
• відчуття страху;
• систолічний шум.

У 35% пацієнтів похилого віку і хворих на діабет, больовий шок відсутній. Деякі люди, які перенесли інфаркт, навіть не звертаються за медичною допомогою. Як больовий, так і безболісний інфаркт можуть протікати без різких стрибків артеріального тиску і почастішання пульсу.

Яка б симптоматика ні супроводжувала інфаркту, пацієнту необхідна екстрена госпіталізація.

Існує кілька форм захворювання, найбільш небезпечне його прояв - гострий трансмуральний інфаркт міокарда. Він вражає всі верстви серцевого м`яза, в результаті чого клітини гинуть. Внаслідок цього інфаркту, велика область серця залишається без кровопостачання. Для пацієнта важлива кожна хвилина, чим швидше йому буде надано невідкладну медичну допомогу, тим більше його шанси залишитися в живих.

лікування захворювання

Перша невідкладна допомога

Бажано мати навички надання першої медичної допомоги, якщо ви стали свідком інфаркту. До приїзду швидкої хворого необхідно покласти на рівну поверхню, закинувши голову назад, простежити за прохідністю повітря. У разі блювоти голову пацієнта необхідно повернути набік і очистити рот за допомогою ватного тампона. У разі зупинки дихання і відсутності пульсу, необхідно зробити штучне дихання і здійснити непрямий масаж серця.

Людям, які знаходяться в свідомості необхідно дати таблетку нітрогліцерину і розтерту дозу аспірину. Також ефективні:

1. анальгін,
2. 60 крапель валокардина,
3. 2 таблетки панангина.

Ці заходи необхідно провести до приїзду бригади швидкої допомоги.

Лікування в стаціонарі

Чим швидше фахівці відновлять кровообіг пошкодженої ділянки серця, тим вище шанси хворого на одужання. У стаціонарі хворому проводять медикаментозну терапію з використанням тромболітиків, Аспірину, гепарину, антикоагулянтів, Плавіксу, Прасугрела. Ефективне застосування бетаблокаторов і нітрогліцерину для зменшення больового синдрому. Для зниження аритмій застосовують Лідокаїн, Аміодорон і Атропін.

Найбільш ефективним методом відновлення просвіту коронарної артерії залишається ангіопластика. У разі якщо ангіопластика неможлива, проводиться інша методика оперативного втручання - аорто-коронарне шунтування.

Критичними стають першу добу після інфаркту. При швидкому відновленні хворого, більш тривалий постільний режим не має сенсу. Підгострий період характеризується відсутністю болю, нормалізацією температури тіла і загального стану пацієнта. Відновлення пацієнта в постінфарктний період залежить від своєчасності вжитих заходів і тяжкості захворювання.

ускладнення інфаркту

Як і будь-яке інше захворювання, інфаркт міокарда тягне за собою масу ускладнень:

• Постінфарктна стенокардія - погана ознака. Вона може викликати раптовий летальний результат.
• Аритмії - брадикардія, тахікардія, шлуночкова аритмія, розлад провідності.
• Синдром Дресслера - супроводжується болями, лихоманкою, шумом.
• перикардит-запалення навколосерцевої сумки.
• Муральние тромби можуть свідчити про тромбоемболії
• Розрив міокарда і летальний результат.
• Кардіогенний шок.
• Розлади психіки.

Життя після інфаркту

Пацієнтам, які перенесли інфаркт необхідно повністю переглянути, обміркувати і змінити свій спосіб життя. Перш за все відмовитися від куріння і алкоголю. Зменшити фізичні навантаження. Необхідний розмірений режим дня. Позитивно впливають на відновлення пацієнта піші прогулянки на свіжому повітрі і лікувальна фізкультура. Людям, які перенесли інфаркт необхідна сувора дієта-відмова від солоного, гострого, смаженого і жирного. Дотримуйтесь всі рекомендації лікаря і будьте здорові!