Що відчуває людина при інфаркті міокарда?

Пекучий біль в області серця, яка тисне, стискає і роздирає грудину - це інфаркт? Розберемося!

Початком інфаркту міокарда вважають появу нападу інтенсивної і тривалої болю за грудиною або в лівій половині грудної клітини. Зазвичай вона «віддає» в ліве плече, руку, лопатку. Нерідко при інфаркті на відміну від нападу стенокардії біль поширюється вправо від грудини, іноді захоплює подложечную область і «віддає» в обидві лопатки.

Інтенсивність болю при інфаркті значно вища, ніж при звичайній стенокардіі- тривалість її обчислюється десятками хвилин, годинами, а іноді цілодобово (ангінозний статус). Протягом нападу бувають періоди деякого ослаблення болю, однак поліостью вона не зникає і після нетривалого періоду затихання поновлюється з новою силою. Повторний, багаторазовий прийом нітрогліцерину при інфаркті міокарда біль не знімає. Часто больовий напад супроводжується страхом смерті. При обстеженні звертає увагу неспокійна поведінка хворого в початковому періоді больового нападу. Така картина характерна для класичного ангінозного варіанту початку інфаркту міокарда.
При гастралгическая варіанті інфаркту міокарда біль локалізується в надчеревній ділянці. Труднощі діагностики цього варіанту ускладнюється тим, що нерідко спостерігаються і шлунково-кишкові розлади (блювота, здуття живота, явища парезу кишечника). Гастралгический варіант часто зустрічається при інфаркті задньої стінки лівого шлуночка.

Інфаркт міокарда може починатися або поєднуватися з картиною гострої мозкової судинної катастрофи - сплутаність свідомості, розлади мови (церебральна форма).
У деяких випадках, особливо у літніх людей з вираженим кардіосклерозом, больовий синдром відсутній або виражений незначно, провідним клінічним проявом гострого інфаркту міокарда служить напад задухи - серцевої астми, такі випадки відносяться до астматичні варіанту початку інфаркту міокарда. Хворий приймає високе становище, Ловить ротом повітря, шкіра набуває синюшного відтінку, покривається великими краплями поту. Частота дихання досягає 30-40 в 1хв. Дихання стає вируючу над легенями вислуховуються рясні вологі крупнопузирчатие хрипи, з`являється кашель, іноді з пінистої рожевої мокротою.
Іноді інфаркт міокарда дебютує пароксизмальним порушенням ритму, частіше шлуночкової тахікардією або мерехтінням передсердь. Больовий синдром при цьому відступає на другий план або відсутній (т.зв. аритмическая форма інфаркту міокарда).
У будь-якому випадку терміново під язик нітрогліцерин і викликати «швидку»!