Що таке інфаркт міокарда

На жаль, вона не настільки очевидна, тому важливо звертати увагу на деякі провісники інфаркту. У більшості випадків ангіозной форми це сильна давить біль в в лівій половині грудей, в області серця, яка віддає в лопатку, руку і шию. Шкіра блідне, поривається холодним потом, з`являється відчуття паніки. Від прийняття таблеток нітрогліцерину не ставати легше. Також підступність інфаркту міокарда в тому, що він може маскуватися під інші хвороби. Встановити точну причину серцевих болів допоможе диференційований діагноз при підозрі на інфаркт міокарда. Для цього проводять більш детальні дослідження. Існують такі класифікації інфаркту міокарда:

• Абдомінальний інфаркт може проявлятися у вигляді гострого панкреатиту, апендициту або виразки шлунка. Побачивши біль локалізується строго вище пупка, виникає метеоризм, гикавка і блювання. Ухвалення но-шпи і аналогів не приносить позитивного результату.
• Астматичний інфаркт міокарда викликає ознаки задухи, нестачі повітря. При цьому використання інгалятора не приносить полегшення.
• Церебральний інфаркт проявляється як інсульт, при цьому спостерігаються ознаки порушення мозкового кровообігу. При томографічних досліджень в мозку не виявляються патологічні зміни.
• Атиповий інфаркт міокарда маскується під защемлення нервів, шийний хондроз або зубний біль. При цьому будь-які знеболюючі засоби неефективні, крім наркотичних.
• Безбольової інфаркт може виникати у хворих на цукровий діабет або при сильному стресі, коли необхідна максимальна концентрація сил. Після розслаблення і настає різке звуження судин і тромбоз.

Форми інфаркту міокарда мають свої специфічні прояви, встановити які може тільки обстеження.

Діагноз і перша допомога

Діагноз інфаркт міокарда лікар встановлює за допомогою електрокардіограми серця і аналізу крові. У ній спостерігається зміна рівня деяких ферментів і поява клітин, які свідчать про поразку серцевого м`яза - кардіоміоцитів. Під час обстеження встановлюється і диференційний, порівняльний діагноз інфаркту міокарда.

Якщо є підозра на інфаркт будь-якого виду, то потрібно терміново викликати бригаду екстреної медичної допомоги. І чим швидше буде надана допомога при інфаркті міокарда в спеціалізованій клініці, тим більше у пацієнтів шансів на позитивний результат. До приїзду медиком необхідно зручно посадити або укласти людину, розстебнути ґудзики, жінкам - бюстгальтер, зняти краватку, розв`язати пояс. Під язик покласти таблетку нітрогліцерину і накапати 30-40 крапель валокордин, корвалолу для зняття паніки. Якщо серце починає зупинятися, необхідно робити серцево-легеневу реанімацію аж до приїзду медиків.

Розрізняють чотири стадії інфаркту міокарда, кожну з яких можна відстежити по кардіограмі. Стадія пошкодження тривати від кількох годин до трьох діб, гостра стадія - дві-три тижні. Третя, підгостра стадія, може тривати від 3-х місяців і до року. Фахівці відзначають, що рубцювання, четверта стадія, відбувається протягом року. Але ці показники індивідуальні і залежать від стану організму хворого. Остання стадія може тривати довгі роки і навіть усе життя хворого.

способи лікування

Інфаркт міокарда будь-якої форми вимагає лікування в комплексі: відновлення серцевого м`яза і запобігання повторних нападів.

Для боротьби з тромбами приписується аспірин в ударних дозах. У перші 6 годин після інфаркту може проводитися екстрена тромболітичної терапії, якщо немає протипоказань з боку супутніх захворювань. При цьому швидко розчиняються тромби і кровопостачання серця відновлюється. В процесі лікування інфаркту можуть застосовуватися ангіопластика і стентіованіе судин. У стегновий посудину впроваджується катетер з балончиком або сіточкою на кінчику, підводиться до ураженої ділянки і розправляється. Склеротична бляшка при цьому руйнується, балон збільшує просвіт судин, а сітка зміцнює їх стінки.

Якщо ж введення катетера важко, то проводять аорто-коронарне шунтування. З руки або ноги пацієнта береться шматочок судини, з якого хірург робить обхідний шлях для кровотоку в обхід судженого або ураженого місця.

У лікуванні інфаркту міокарда все частіше використовується інноваційний метод - лікування стовбуровими клітинами. Протягом приблизно року пацієнтові вводяться власні стовбурові клітини або взяті з пуповинної крові, що дозволяє відновити м`язи серця і уникнути безлічі ускладнень. Через те, що метод не введений в широку практику, він багато в чому ризикований для здоров`я людини.

відновлювальний період

Природно, життя після інфаркту міокарда не закінчується і настає не менш важкий відновний період. Процес рубцювання тривати близько півроку і в це період досить багато ризиків отримати пізні ускладнення.

В процесі реабілітації після інфаркту дуже важливо знизити важкі фізичні навантаження. Надмірні заняття спортом і сексом, переїдання, алкоголь і куріння можуть спровокувати повторний напад. Категорично заборонені будь-які нервові стреси. Тому хворим важливо навчитися методам зняття психологічної напруги і розслаблення м`язів.

Спеціалізовані клініки пропонують реабілітаційні курси лікування. Перенесений інфаркт міокарда - це серйозно підірване здоров`я, тому є сенс довірити його відновлення фахівцям.