Після радикальної простатектомії

Ви перенесли операцію з видалення всієї передміхурової залози, тканин, розташованих поряд з простатою, і, можливо, деяких лімфатичних вузлів. Цю операцію виконують при лікуванні раку передміхурової залози.

Відео: Поляков З Л - Інфекційні ускладнення після радикальної простатектомії

Під час радикальної простатектомії хірург виконує розріз у нижній частині черевної стінки або в промежині (відкрита операція). Хірург може виконати радикальну простатектомію, не вдаючись до великих розрізів, використовуючи робота або лапароскоп (лапароскопічна радикальна простатектомія).

Що чекає Вас вдома?

Ви можете швидше втомлюватися і потребуватиме більшої кількості відпочинку протягом 3 - 4 тижнів після виписки з лікарні. Вас можуть турбувати болі і дискомфорт у животі або в промежині протягом 2 - 3 тижнів.

Вас випишуть додому з сечовим катетером, для відведення сечі з сечового міхура. Січовий катетер видалять через 1 - 3 тижні.

Догляд за раною після радикальної простатектомії:

Відео: Кизласов Сб - Сексуальна реабілітація пацієнтів після радикальної простатектомії

• Міняйте пов`язку післяопераційної рани один раз в день або частіше, якщо пов`язка забруднилася. Лікар дасть рекомендації, коли можна буде зняти пов`язку. Зберігайте область післяопераційної рани чистою.
• Протягом першого тижня після радикальної простатектомії закривайте розріз водонепроникним матеріалом, коли Ви приймаєте душ.
• Не приймайте ванну або гарячу ванну, не плавайте басейні поки у Вас стоїть сечовий катетер. Після видалення катетера Ви можете виконувати всі ці дії.

Набряк мошонки може зберігатися протягом 2 - 3 тижнів. Поки набряк мошонки не спадатиме, Ви повинні носити суспензорій або короткий нижню білизну.

У Вас може бути встановлений дренаж (наприклад, дренаж Джексона - Пратта) в нижньому відділі живота, щоб рідина, що утворюється в черевній порожнині після операції, виводилася з організму. Лікар видалить дренаж через 1 - 3 дні після радикальної простатектомії.

Січовий катетер після радикальної простатектомії

Поки у Вас стоїть сечовий катетер:

• Вас можуть турбувати спазми сечового міхура, в той час поки стоїть сечовий катетер. Лікар призначить Вам ліки, щоб зменшити спазми сечового міхура.
• Ви повинні стежити, щоб Ваш постійний катетер працював правильно. Ви повинні знати: як обробити катетер і область, де катетер прикріплюється до шкіри, щоб не було роздратування або почервоніння шкіри.
• Сеча в мочеприемника може мати темно-червоний колір. Це нормально.

Після того, як сечовий катетер видалений:

• Вас може турбувати печіння при сечовипусканні, кров у сечі, часте сечовипускання і ургентну (термінова потреба помочитися).
• Може з`явитися нетримання сечі. Протягом 3 - 6 місяців після операції поступово повернеться нормальний контроль роботи сечового міхура.
• Вивчіть вправи Кегеля. Вправи Кегеля підсилюють м`язи тазу, які беруть участь в регуляції роботи сечового міхура. Ви можете виконувати вправи Кегеля в будь-який час, коли Ви сидите або лежите.

Не піднімайте тягарів протягом перших 6 тижнів після радикальної простатектомії. Уникайте тривалих поїздок на автомобілі, зупиняйтеся, по крайней мере, кожні дві години. У перші 3 тижні після виписки з лікарні не сідайте за кермо автомобіля. 

Випивайте по крайней мере 8 склянок води в день, їжте багато фруктів. Користуйтеся м`якими проносними, щоб не виникали запори. Сильно не напружуйтеся під час дефекації.

Відео: Мсхалая Г Ж - Замісна гормональна терапія після радикальної простатектомії

Протягом перших двох тижнів після радикальної простатектомії які не приймали аспірин, ібупрофен, напроксен або інші подібні ліки. Ці ліки можуть викликати проблеми зі згортанням крові.

Сексуальні проблеми після радикальної простатектомії

Сексуальні проблеми, які Ви можете помітити:

• Еректильна дисфункція або стійке порушення ерекції
• Оргазм став менш інтенсивним, ніж раніше
• Знизилася кількість сперми при оргазмі або сперма відсутня.

Ці проблеми можуть зникнути або зменшаться їх прояви, але на це може знадобитися тривалої час (можливо, більше року). Запитайте свого лікаря про ліки, які можуть допомогти Вам.

Коли необхідно звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря чи медсестри якщо:

• Вас турбує біль у животі, що не проходить після прийому знеболюючих препаратів.
• Вам важко дихати.
• Вас тривалий час турбує кашель.
• Ви не можете пити і їсти.
• Підвищилася температура вище 38 ° С.
• Післяопераційні рани кровоточать, почервоніли, гарячі на дотик. З`явилося виділення з післяопераційної рани жовтого або зеленого кольору.
• У Вас з`явилися симптоми інфекції: печіння при сечовипусканні, лихоманка або озноб.
• Потік сечі під час сечовипускання став слабким або Ви взагалі не можете помочитися.
• З`явилися біль, почервоніння або набряк ніг.

Відео: Лоран Про Б - Анатомо клінічні критерії нетримання сечі після радикальної простатектомії

Якщо у Вас після радикальної простатектомії варто сечовий катетер, зверніться до лікаря, якщо:

• Турбує біль близько катетера.
• Турбує просочування сечі.
• Ви помітили більше крові в сечі.
• Катетер заблокований, тобто сеча не відтікає по катетеру.
• Ви помітили пісок або камені в сечі.
• У сечі з`явився неприємний запах, змінився колір сечі. Сеча стала каламутною.
• Ваш катетер випав.