Тур простати (трансуретральна резекція передміхурової залози)

Відео: ТУР простати

ТУР простати (трансуретральна резекція передміхурової залози)

Трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУР простати) - це ендоскопічна операція з видалення всієї або частини передміхурової залози при лікуванні збільшеної передміхурової залози.

Як виконують ТУР простати?

ТУР простати виконують під загальною анестезією (тобто Ви будете спати під час операції) або під спінальної анестезією (тобто, Ви будете в свідомості, але біль відчувати не будете). ТУР простати зазвичай займає близько 1 години.

Хірург вводить інструмент, який називається цистоскоп або ендоскоп, через сечовипускальний канал (уретру). Потім через цистоскоп хірург вставляє спеціальний різальний інструмент. Цим інструментом хірург видаляє частину збільшеної передміхурової залози.

Коли виконують ТУР простати?

У літніх чоловіків передміхурова залоза дуже часто може збільшуватися в розмірах. Цей стан називається доброякісну гіперплазію передміхурової залози (ДГПЗ або аденомою простати). Збільшена передміхурова залоза може стати причиною порушень сечовипускання. Видалення частини передміхурової залози дуже часто зменшує тяжкість цих симптомів.

Перш ніж робити операцію лікар спробує полегшити Ваші симптоми за допомогою ліків і змін в дієті. Якщо ж ліки і зміни дієти не допоможуть, то призначають операцію.

ТУР простати одна з найбільш частих операцій з приводу аденоми простати.

Відео: Операція "ТУР простати великого обсягу"

Однак також доступні й інші мінімально-інвазивні процедури. Залежно від розміру Вашої передміхурової залози, стану здоров`я Ваш лікар порекомендує Вам тип операції.

Видалення передміхурової залози рекомендують при:

Відео: Аденома простати. ТУР простати (Трансуретральная резекція) 4 роки тому

• труднощі під час спорожнення сечового міхура (затримка сечі)
• частих інфекції сечових шляхів
• кровотечі з передміхурової залози
• каменях сечового міхура при збільшеною передміхуровій залозі
• дуже повільному сечовипусканні
• пошкодженні нирок

Ускладнення ТУР простати

Ускладнення, можливі при будь-якій іншій операції включають:

• утворення згустків крові (тромбів) в венах ніг, які можуть по кровоносній системі потрапити в легені
• дихальні проблеми
• інфекції, включаючи інфекцію хірургічної рани, легких (пневмонії) або інфекції сечового міхура і нирок
• кровотеча
• серцевий напад або інсульт під час операції
• реакції на медикаменти

Відео: Трансуретральная резекція аденоми простати

Ускладнення, пов`язані безпосередньо з ТУР простати включають:

• проблеми з контролем сечовипускання
• безпліддя
• еректильна дисфункція (імпотенція)
• ретроградна еякуляція (занедбаність сперми під час сім`явиверження в сечовий міхур)
• стриктура уретри (звуження сечовипускального каналу через рубцевої тканини)
• ТУР синдром
• Пошкодження внутрішніх органів і структур.

Перед ТУР простати

Перед операцією Вас кілька разів огляне лікар, а також будуть виконані деякі тести. Зверніться до свого лікаря, щоб переконатися, що супутні захворювання, такі як цукровий діабет, підвищений артеріальний тиск, серцево-судинні та легеневі захворювання, добре компенсовані. Якщо Ви курите, то Ви повинні кинути палити за кілька тижнів до ТУР простати.

Завжди розповідайте своєму лікареві або медичній сестрі: які ліки, вітаміни або інші біологічно активні добавки Ви приймаєте, навіть ті, які Ви купили без рецепта.

Вас можуть попросити припинити прийом деяких ліків, наприклад, аспірин, ібупрофен (Адвіл, Мотрин), напроксен, вітамін Е, клопідогрель (Плавікс), варфарин (Кумадіна) та інших подібних препаратів. Запитайте у свого лікаря: які ліки Ви повинні прийняти в день операції.

В день операції:

Нічого не їжте і не пийте з 12 години ночі перед операцією. Прийміть ліки, які призначив Вам лікар, запиваючи їх маленьким ковтком води.

Після ТУР простати

Ви будете перебувати в лікарні протягом 1 - 3 днів.

Після ТУР простати для видалення сечі з сечового міхура Вам встановлять катетер Фолея. У першу добу після ТУР простати сеча може містити домішки крові. Згодом сеча очиститься. Для безперервного промивання сечового міхура до катетера можуть приєднати крапельниці зі спеціальними розчинами. Це допомагає запобігти закупорку катетера згустками крові. Кровотеча буде поступово зменшуватися, катетер видалять через 1 - 3 дні.

Харчуватися, як зазвичай Ви зможете відразу після ТУР простати.

Ви повинні перебувати в ліжку до наступного ранку. А потім Вас попросять рухатися в максимально можливою для Вас ступеня.

Медсестра допоможе Вам змінити становище в ліжка, покаже Вам вправи для профілактики утворення згустків крові (тромбів) і пневмонії. Ви повинні виконувати їх кожні 3 - 4 години. Ви повинні надіти спеціальні еластичні панчохи і користуватися дихальними пристроями, для того щоб запобігти пневмонію або легеневу тромбоемболію.

Вам призначать ліки, які зменшують спазми сечового міхура.

прогноз

ТУР простати зазвичай полегшує симптоми збільшеної передміхурової залози (аденоми простати).

Збільшення передміхурової залози - які питання Ви можете задати лікаря:

У літніх чоловіків передміхурова залоза часто збільшується в розмірах. Цей стан називається доброякісну гіперплазію передміхурової залози (ДГПЗ або аденома простати). Аденома простати може стати причиною проблем із сечовипусканням.

Нижче наведені приклади питань про передміхурову залозу, які Ви можете поставити своєму лікарю або медсестрі:

• Що таке передміхурова залоза?
• Де вона розташовується?
• Які функції виконує передміхурова залоза?
• Які причини збільшення розмірів передміхурової залози? Чи є проблеми з передміхурової залозою у інших чоловіків? Як я дізнаюся, що це не рак передміхурової залози?
• Які симптоми аденоми простати?
• Наростає чи інтенсивність симптомів аденоми простати? Наскільки швидко?
• Чи є будь-який з цих симптомів небезпечним?
• Які дослідження необхідно виконати, для того щоб поставити діагноз аденома простати?
• Як я можу зменшити симптоми аденоми простати в домашніх умовах?
• Чи можна пити напої, що містять алкоголь або кофеїн, кава?
• Скільки рідини можна випивати протягом дня?
• Чи є ліки, які можуть погіршити мої симптоми?
• Які вправи допомагають зменшити вираженість моїх симптомів?
• Що я повинен робити, щоб часто вже не прокидатися вночі, для того щоб помочитися?
• Чи можуть зменшити вираженість моїх симптомів різні трави і біологічно активні добавки? Чи справді вони допомагають? Чи безпечно застосування біологічно активних добавок і трав?
• Які ліки застосовують при лікуванні аденоми простати? Які групи препаратів застосовуються при лікуванні аденоми простати? Чим вони відрізняються?
• Чи можуть лікарські препарати повністю усунути симптоми аденоми простати?
• Яка тривалість ефекту ліки?
• Які побічні ефекти лікарських препаратів, на які я повинен звернути увагу?

Питання, які Ви можете задати, якщо Вам необхідно хірургічне лікування аденоми простати:

• Я спробував все можливе консервативне лікування і лікарські препарати, які можуть допомогти при лікуванні аденоми простати?
• Як швидко будуть погіршуватися мої симптоми, якщо мені не зроблять операцію?
• Які серйозні ускладнення можуть статися, якщо мені не зроблять операцію?
• Якщо я відмовлюся від операції зараз, чи буде операція, яку проведуть пізніше, менш ефективною або більш небезпечною?
• Які типи операцій використовують при лікуванні аденоми простати?
• Який тип з цих операцій краще в моїй ситуації?
• Чи буде потрібна повторна операція? Який вид операції має більш тривалий ефект?
• Які побічні ефекти кожного типу операції з приводу аденоми простати? Який тип операції, більш імовірно, призведе до проблем з ерекцією? З нетриманням сечі?
• Скільки часу я повинен буду перебувати в лікарні після операції? Скільки часу триває період відновлення після операції?
• Що я можу зробити до операції, щоб прискорити і полегшити відновлення після операції?