Відкрита радикальна нефректомія

Відкрита радикальна нефректомія - це операція, під час якої повністю видаляють нирку з навколишніми тканинами і надниркових залоз через розріз черевної порожнини.

Відео: правостороння радикальна нефректомія

Техніка відкритої радикальної нефректомії

Лапароскопічна резекція пухлини нирки

Нирку з навколишнім її жировою клітковиною, а також наднирник і лімфатичні вузли видаляють під загальною анестезією. Іноді, при відкритій радикальної нефректомії потрібне видалення ребра або розміщення дренажної трубки в грудній порожнині в кінці операції.

кандидати

Кандидатами на відкриту радикальну нефректомію є пацієнти з великою пухлиною нирки, розміром більше 10 сантиметрів. Крім того, пацієнти, які в минулому перенесли обширні хірургічні втручання на черевній порожнині, також є хорошими кандидатами на відкриту радикальну нефректомію, так як через великі спайок навколо нирки лапароскопічна операція протипоказана.

Відео: Парциальная нефректомія.

Нарешті, якщо є ознаки ураження оточуючих нирку органів, то відкрита радикальна нефректомія є найкращим методом лікування раку нирки.

Переваги / Недоліки відкритої радикальної нефректомії

Переваги відкритої радикальної нефректомії полягають у тому, що великий розріз дозволяє хірургу мати справу зі складними раковими утвореннями, які вражають структури навколо нирки. Рак нирки може проростати в органи, що оточують нирку, наприклад в підшлункову залозу, селезінку або печінку. Під час відкритої радикальної нефректомії хірург має більше можливостей для доступу і огляду цих органів.

Недоліки відкритої радикальної нефректомії пов`язані з вираженим післяопераційним больовим синдромом, який в чотири - п`ять разів сильніше болю після лапароскопічної нефректомії. А також, в порівнянні з лапароскопічної нефректомії, відкрита радикальна нефректомія пов`язана з більш тривалим періодом відновлення і повного одужання.

процедура:

Лапароскопічна резекція пухлини нирки

При відкритій радикальної нефректомії видаляють нирку з або без надниркової залози і навколишні нирку лімфатичні вузли, за допомогою традиційних хірургічних методів.

Спостереження після відкритої радикальної нефректомії

Стандарти режиму спостереження пацієнтів після відкритої радикальної нефректомії залежать від гістологічного висновку про тип раку нирки. Деякі типи раку нирки перебувати під постійним наглядом після операції, так як є більш агресивними. Інші типи раку нирки менш агресивні, тому можуть безпечно спостерігатися в менш частому режимі. В ході спостереження після відкритої радикальної нефректомії зазвичай виконують такі дослідження, наприклад УЗД нирок, комп`ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію. У разі, якщо рак нирки поширився за межі нирки і тканин, вилучених під час радикальної нефректомії, деяким пацієнтам призначають додаткове лікування. Це післяопераційне системне лікування (хіміотерапія, променева терапія) призначають пацієнтам з високим ризиком розвитку рецидиву раку нирки.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!