Одним з найбільш неприємних і небезпечних для чоловічого здоров`я захворювань, пов`язаних з розширенням вен, є варикоцеле.
Зміст
При цій хворобі розширюються вени, розташовані в яєчках, найчастіше з лівого боку.
При відсутності своєчасної медичної допомоги хвороба майже завжди призводить до безпліддя, тому важливо знати про варикоцеле у чоловіків все - що це таке, чим небезпечне, як виявляється і лікується.
Загальна інформація
варикоцеле характеризується порушенням харчування яєчка, в результаті чого відбувається поступовий процес атрофії. Збільшені венозні судини, розташовані навколо насінників, перешкоджають нормальній терморегуляції цієї частини чоловічого тіла. Виникає перегрів.
Найчастіше варикоз розвивається зліва. На думку фахівців, це пов`язано з різницею в венозній з правого і лівого боку. Відень, яка виходить із лівого яєчка, набагато довше, ніж з правого. Тиск в ній вище, а значить і ймовірність розвитку варикозу тут більш висока.
Варикоцеле саме по собі не представляє особливої небезпеки для життя чоловіки, але воно часто призводить до чоловічого безпліддя. Майже у половини хворих спостерігаються порушення вироблення сперми, причому відсоток страждаючих безпліддям тим вище, чим довше вони хворіють.
Згідно зі статистичними даними ВООЗ, варикоцеле виникає у 15-17% чоловіків. Ці цифри можуть змінюватися в залежності від місця проживання і віку. Ця хвороба виникає у 19,3% підлітків у віці 14-15 років. У проходять службу в армії варикоз виникає у 5-7% молодих людей.
Ознаки захворювання спостерігаються у 35% статевозрілих чоловіків, що проходять УЗД. Майже у всіх ця хвороба вражає ліве яєчко. З правого боку варикоз буває лише у 3-8% чоловіків, на обох яєчках - 2-12%.
Причини і фактори ризику
Фахівці до цих пір точно не визначили причин розвитку варикозу яєчка. Судячи з того, що він часто виникає у підлітків, є припущення в спадкової природі захворювання, при якій в організмі виникає дефіцит сполучних тканин. При їх нестачі венозний клапан розвивається погано, в результаті чого порушується зворотний кровотік по вені.
Іншою причиною появи варикоцеле вважається збільшений тиск в області черевної порожнини. Найчастіше це пов`язують з порушеннями діяльності кишечника (запори) і надмірними фізичними навантаженнями. Кровообіг може порушуватися і при розвитку злоякісних утворень в сечостатевій системі.
Дізнайтеся більше про причини виникнення варикоцеле з окремої статті.
Класифікація
Хвороба розвивається протягом чотирьох стадій:
- На першій стадії варикоз зовні не помітний і виявити його можна лише при доплерографії або УЗД.
- друга стадія характеризується збільшеним розміром вен, що можна визначити на дотик, перебуваючи в положенні стоячи.
- На третій стадії вени вже розширені до такої міри, що їх легко намацати в будь-якому положенні.
- На четвертій стадії збільшені вени помітні неозброєним оком.
Небезпека і ускладнення
Головним ускладненням варикозу є чоловіче безпліддя, виникає в результаті порушення терморегуляції яєчок і припинення вироблення сперматозоїдів.
Іншими небезпеками можуть бути: порушення в роботі серцевих клапанів, фімоз і плоскостопість - всі ці проблеми свідчать про нестачу сполучної тканини в організмі.
Варикоз іноді свідчить про наявність злоякісних пухлин. Тому при перших ознаках хвороби потрібно обов`язково звернутися до лікаря і пройти всі необхідні обстеження.
Симптоми захворювання яєчка
На початку свого розвитку варикоцеле протікає майже без симптомів. Виявити варикоцеле можна по больових відчуттів в яєчку і мошонці, які будуть посилюватися у міру того, як захворювання буде прогресувати.
Болі бувають тягне характеру, причому виникати вони можуть не тільки в мошонці і яєчках, а й у всій області паху. Іноді можна помітити збільшення мошонки в розмірах, а також її опущення з боку ураженого яєчка.
Болі зазвичай стають сильнішими під час ходьби, при піднятті важких предметів і в процесі статевого акту. Якщо хворобу на ранніх стадіях розвитку, больові відчуття зникають після того, як людина полежав і відпочив. На 3 або 4 стадії болю носять майже безперервний характер і не залежать від фізичної активності пацієнта.
Коли звертатися до лікаря і до якого
До лікарні необхідно йти при найменших ознаках варикоцеле - якщо з`являються болі в районі мошонки або яєчка, особливо після фізичних навантажень, або при тому, що промацує збільшених вен на яєчках. Виявляють варикоз у уролога або флеболога.
діагностика
Діагностувати це захворювання досить легко. На огляді у флеболога з`ясовується історія хвороби, тривалість симптоматики, а також ймовірність травм поперекової області.
У деяких випадках розширені вени лікар визначає вже при візуальному огляді пацієнта, або при пальпації хворого ділянки. Іноді уражене варикозом яєчко стає менше в розмірах, його пружність знижена.
Пальпація проводиться в декількох положеннях пацієнта - стоячи, лежачи, а також при напруженні.
Якщо в положенні стоячи або напруженні вени не визначаються, то варикоз, швидше за все, знаходиться на 1 стадії розвитку.
Якщо вени помітні неозброєним оком, мова може йти про більш важких стадіях хвороби.
Щоб виключити наявність пухлин, обов`язково проводиться ультразвукове дослідження заочеревинного простору і нирок. При підозрі на тромбоз судин призначають КТ або МРТ.
В якості додаткових методів діагностики можуть бути призначені УЗД мошонки, теплографія, термометрія або доплерографія. Щоб визначити правильний курс лікування, іноді призначають нирково-яічковую венографію або тестікулофлебографію. Якщо було прийнято рішення про хірургічне втручання, зазвичай показана антеградная венографія. Її проводять не тільки до операції, але і під час її, а також після хірургічного лікування.
методи лікування
Повністю вилікувати варикоцеле можна лише при хірургічному втручанні. якщо хвороба на початкових стадіях розвитку, операції можна уникнути за допомогою особливих дієт, зменшенні фізичних навантажень і нормалізації діяльності кишечника. Якщо ж захворювання вже досягло важких стадій, допоможе лише хірургічне втручання.
Операції при варикозі яєчка найчастіше бувають двох нібитов: в першому випадку проводиться перев`язка або видалення розширеної вени, у другому випадку - введення в вену склерозирующего речовини через прокол в стегні, завдяки чому припиняється кровотік в ураженій судині.
Дізнайтеся більше про чоловічу хвороби варикоцеле і необхідності її лікування з цього відео:
профілактика
Дотримуючись певних заходів профілактики, можна звести до мінімуму ризик розвитку та рецидив варикоцеле:
- правильно харчуватися, вживати їжу, сприятливо впливає на кишечник, приймати вітаміни;
- уникати важких фізичних навантажень;
- під час статевих контактів використовувати заходи запобігання.
Оскільки хвороба часто є спадковим захворюванням, слід регулярно проходити обстеження у лікарів, починаючи вже з підліткового періоду. При своєчасному виявленні і постановці діагнозу вилікувати варикоцеле буде можливо і без хірургічного втручання.