Лікування варикоцеле

Лікування варикоцеле без операції

Варикоцеле - це анатомічне порушення, яке може погіршити продукцію і функцію сперматозоїдів. для лікування варикоцеле не існує ефективної медикаментозної терапії. Деякі дослідники вивчають роль антиоксидантів в лікуванні варикоцеле, але цей метод терапії все ще перебуває в стадії експерименту.

Лікування варикоцеле без операції неможливо

Хірургічне лікування варикоцеле

Первинний метод лікування варикоцеле - це хірургічна операція. У зв`язку з небезпекою появи ознак порушення функції яєчок, необхідно оцінити варикоцеле під час фізикального огляду. Наявність варикоцеле не завжди є показанням до операції.

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування варикоцеле у чоловіків

Показання до хірургічного лікування варикоцеле

Показання для оперативного лікування варикоцеле включають:

• значний тестикулярний дискомфорт або біль в яєчках, яка не знімається при звичайному симптоматичного лікування.
• атрофія яєчок (обсяг менше 20 мл, довжина менше 4 см).
• чоловіче безпліддя.

Варикоцеле може бути причиною пошкодження яєчок, що закінчується атрофією яєчок і погіршенням параметрів сперми.

Відео: Методи лікування варикоцеле

На сьогоднішній день лікування варикоцеле пропонують чоловікам при спробі подружньої пари завагітніти, якщо присутні наступні фактори:

• Варикоцеле пальпується при фізикальному огляді.
• У пари діагностовано безпліддя.
• У жінки здатність до зачаття в нормі або піддається корекції.
• У чоловіка є один або більше патологічних параметрів сперми або результатів функціональних тестів сперми.

На додаток, дорослим чоловікам з пальпованою варикоцеле і патологічними результатами аналізу сперми, які найближчим часом планують зачаття, також може бути запропоновано хірургічне лікування варикоцеле.

Остаточні мети хірургічного лікування варикоцеле повинні включати:

• успішну окклюзию варикозно розширеної вени
• збереження артеріального кровопостачання яєчок
• мінімізація ускладнень і дискомфорту для пацієнта.

вибір методів лікування варикоцеле включає: рентгенівську облітерацію і різні методики хірургічного лікування варикоцеле. Ефективність різних хірургічних методик лікування варикоцеле майже однакова. Тому особливу увагу необхідно звернути на ускладнення, можливі у конкретного хворого, і кваліфікацію оперує хірурга.

Чрезкожная емболізація є найменш інвазивним методом лікування варикоцеле. Доступ до внутрішньої насіннєвої вені отримують шляхом катетеризації стегнової вени через ретроградний доступ з подальшим введенням балонного катетера і або оклюзією варикоцеле.

Емболізація лівої яичковой вени

Переваги чрезкожной емболізації варикоцеле включають: збереження яичковой артерії і відносну неінвазивний цього методу лікування. Однак черезшкірний метод лікування варикоцеле може бути утруднений складним судинним доступом і післяопераційними ускладненнями, такими як:

• алергічні реакції на контраст
• ушкодження артерії
• тромбофлебіт
• міграцію сплетення.

Ці ускладнення рідкісні, але можливі.

Емболізація при варикоцеле під рентгенівським контролем

Метод чрезкожной емболізації частіше використовують при рецидивах варикоцеле після відкритої хірургічної операції.