Симптоми і діагностика кардіосклерозу серця

кардіосклероз

характеризується як прогресуюча патологія, при якій нормальна м`язова тканина в міокарді заміщається нееластичною сполучною тканиною. В результаті даного процесу серцевий м`яз втрачає свої основні функції, тобто перестає проводити імпульси і скорочуватися. Симптоми кардіосклерозу залежать не тільки від форми захворювання, але і від його локалізації. До слова сказати, кардіосклерозу схильні і серцеві клапани.

причини

Кардіосклероз серця зустрічається у людей будь-якого віку. Причини даного патологічного процесу різняться і залежать від багатьох факторів, в тому числі і від віку.

Заміщення нормальних тканин серця у дітей, як правило, є результатом запальних (дистрофічних) процесів в міокарді. У дорослих же причина кардіосклерозу криється в перенесених серцевих захворюваннях, в порушенні обміну речовин або, що зустрічається рідше, в результаті змін, що відбуваються після запальних процесів в міокарді.

Отже, до розвитку патологічного процесу в міокарді призводять такі чинники:

1. В першу чергу, це результат міокардитів, тобто запалення серцевого м`яза;
2. Ще одна причина кардіосклерозу - це кардіодістрофія, тобто поразка м`яза в результаті порушення її харчування;
3. Також причиною даного процесу може стати ішемічна хвороба серця;
4. Не менш небезпечний і атеросклероз коронарних артерій, що виникає через порушення кров`яного припливу і харчування міокарда.

Дистрофічний кардіосклероз вірогідний при наступних порушеннях і ситуаціях:

• дистрофічні процеси можуть формуватися на тлі тривалої анемії тяжкого ступеня;
• також при важких фізичних навантаженнях (як правило, у спортсменів);
• кардіосклероз може стати результатом будь-якої ендокринної патології - хвороби щитовидної залози, ожиріння або діабету;
• Проте небезпечні і порушення обміну вітамінів, точніше їх хронічна нестача;
• при інтоксикаціях;
• при амілоїдозі, тобто захворюванні, при якому в тканинах серця накопичується особлива речовина;
• при гемосидерозе (порушення обміну заліза з наступним його накопиченням в тканинах).

При атеросклеротичному кардіосклерозі порушується просвіт судин з хронічною нестачею в м`язі серця кисню, а також поживних речовин.

механізм розвитку

Причини, які були перераховані нами вище, призводять до браку кисню в тканинах серця. Поступово нормальні м`язи заміщуються сполучною тканиною, яка не здатна нести функціональне навантаження. Таким чином, роботу серця починають виконувати сусідні нормальні ділянки тканини.

В результаті даного процесу нормальні ділянки, що виконують подвійну роботу, гіпертрофуються, тобто збільшуються через активну діяльність. Однак такі важкі навантаження серце не може витримати, тому «втомлені» м`язи знову заміщуються сполучною тканиною. Дана тканина тягнеться, порожнини міокарда розширюються, порушуючи кровообіг. Все це призводить до серцевої недостатності.

різновиди кардіосклерозу

Ступінь поширення процесу має на увазі два типи кардіосклерозу:

1. вогнищевий кардіосклероз (невеликі ділянки мають сполучну тканину, по суті, вони являють собою рубці);
2. дифузний кардіосклероз (ситуація, коли сполучна тканина активно заміщає собою великі ділянки міокарда).

Також кардіосклероз ділять на певні форми, а саме:

• первинний кардіосклероз (виникає на тлі системних недуг сполучної тканини);
• постінфарктний (утворюється після інфаркту міокарда і утворює рубець);
• міокардітний (розвивається на тлі важкого запалення м`яза, при цьому судини серця не ушкоджуються);
• замісний кардіосклероз, який також називають міофібрози. При такій формі на місці «голодуючих» м`язових клітин утворюються рубці. Відмирають клітини міокарда заміщає сполучна тканина.

Великовогнищевий кардіосклероз, як правило постнекротический, характеризується утворенням великих, великих вогнищ рубцевої тканини. У той час як дрібновогнищевий кардіосклероз характеризується невеликими ділянками рубцевої тканини.

 симптоми

Ступінь вираженості симптомів крупноочагового і мелкоочагового кардіосклерозу багато в чому залежить від обсягу ураження м`язів серця і локалізації вогнищ сполучної тканини.

На початковій стадії хворий відчуває:

1. болю в області грудей під час важких навантажень;
2. слабкість і загальне порушення самопочуття;
3. коливання тиску.

Ділянка сполучної тканини, розташований в зоні провідних шляхів серця, може спровокувати розвиток аритмії.

Найбільш поширена дифузна форма кардіосклерозу. В даному випадку пацієнт відчуває такі симптоми серцевої недостатності:

• набряки на верхніх і нижніх кінцівках;
• задишка;
• кашель, що виникає зазвичай у нічний час (з-за застійних явищ в легенях);
• тахікардія і зниження тиску;
• в черевної та грудної порожнини накопичується рідина.

Ускладнення кардіосклерозу небезпечні і загрожують:

1. розвитком аритмії;
2. аневризмою в місцях локалізації. При цьому спостерігається випинання тканин. Велика небезпека розриву;
3. розвитком серцевої недостатності.

 діагностика

Для діагностування патології фахівець повинен не тільки бути в курсі хвороб серця пацієнта, а й ретельно оглянути його і вислухати скарги. На сьогоднішній день основними методами діагностики кардіосклерозу є:

• УЗД серця, що оцінює скоротність, будова, розміри і форми;
• доплерографія судин, що оцінює кровотік по коронарних судинах, ділянки ішемії міокарда та інші показники;
• ЕКГ, що показує наявність або відсутність недавніх інфарктів, їх локалізацію;
• рентген серця (для кращої візуальної оцінки його стану та розміру, краще зробити з декількох проекцій);
• МРТ серця.

лікування

Після діагностування кардіосклерозу не варто ігнорувати рекомендації фахівців, оскільки як вже було сказано, наслідки можуть бути важкими і навіть летальними. Довіртеся терапевтам і кардіологам, які допоможуть вам зупинити розростання сполучної тканини. У разі необхідності буде потрібна допомога кардіохірургів, які підкоригувати зміни в серці хірургічним шляхом.

На превеликий жаль, на сьогоднішній день не існує методик або ліків, які змогли б змусити сполучну тканину знову трансформуватися в м`язову. Тому весь упор в лікуванні робиться на підтримку залишився міокарда в працездатному стані. Важливо також зупинити розростання сполучної тканини.

До того ж, при лікуванні кардіосклерозу варто звернути увагу на наявні порушення серця, які були викликані болючим процесом:

1. проводиться терапія дистрофіїміокарда, і атеросклерозу;
2. також необхідне лікування, яке допоможе усунути ішемії міокарда;
3. необхідний прийом лікарських засобів, спрямованих на нормалізацію серцевого ритму. До таких препаратів відносять кордарон, ритмонорм, аміодарон та інші;
4. призначається прийом препаратів, спрямованих на активацію і поліпшення обмінних процесів в міокарді. До таких відносять допамін, актовегін, Симдакс, корглікон та інші;
5. важливу роль відіграє дієта. Хворому слід вживати менше солі і цукру, знизити споживання продуктів, що містять холестерин;
6. навантаження також повинні бути зведені до мінімуму;
7. крайнім заходом в лікуванні кардіосклерозу є хірургічна корекція аневризм, вживлення кардіостимуляторів і т.д.

профілактика

Основа профілактики кардіосклерозу полягає в догляді за ним з молодих років. Важливо стежити за своїм харчуванням і обмежити токсичні впливи. Вчасно лікуйте застуду, ангіну і запальні процеси.

До всього сказаного, важливо регулярно стежити за своїм кров`яним тиском і станом судин, а також за зайвою вагою.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!