Що робити при вивиху голеностопа

Вивих гомілки є зміщенням кісток, які сполучаються в сумці, при повній або частковій втраті їх зіткнення. У разі травми вивиху підлягає дистальний ділянку кінцівки. При порушенні цілісності з`єднання голеностопа, стопа з таранної кісткою буде зміщена з суглобової «вилки».

Відео: Олена Малишева. Що робити при вивиху голеностопа?

Пошкодження гомілкостопа є однією з найбільш поширених травм опорно-рухової системи через високу навантаження на ногу і складної будови суглоба.

Вивих гомілковостопного суглоба може бути супроводжений змінами функціонування дрібних зчленувань кісток пальців, розтягуванням і розривом зв`язок, поривом м`язів, а в деяких випадках переломом.

причини

Вивих гомілки відбувається через різке руху гомілкою в разі зафіксованого положення стопи, подворачіванія ноги назовні або всередину, висунення суглоба вперед зачепленням пальців за поверхню грунту.

Ситуації, коли може відбутися подібний пошкодження, представлені:

1. Невдалим стрибком, особливо з великої висоти.
2. Падінням через подськальзиваніє.
3. Підворіть ноги в процесі руху по нерівній поверхні.
4. Падінням при ходьбі на високих підборах.
5. Спортивними травмами.
6. Ударами по гомілці.

Якщо носиться іммобілізірующую пристосування при вивиху гомілковостопного суглоба, і воно було знято раніше дозволеного терміну, то поява повторної травми можливо навіть при малій силі дії на стопу і незначному відхиленні від нормального стану рухового діапазону.

Деякими захворюваннями надає провокація для зниження утримування зв`язок, щільності тканин кісток і збільшення навантаження на ногу, тому травми з`являються частіше. До таких хвороб можна віднести:

1. Онкологію.
2. Туберкульоз.
3. Ожиріння.
4. Цукровий діабет.
5. Параліч м`язів.
6. Остеомієліт.
7. Артроз.
8. Запалення зв`язок і сухожиль.

симптоми

При вивиху голеностопа можна спостерігати такі симптоми:

1. Клацання або хрускіт.
2. Гострі хворобливі симптоми в ділянці суглоба голеностопа.
3. Візуально помітні деформаційні зміни.
4. Аномальне кісткове розташування, яке відчутно при пальпації.
5. Нестабільне функціювання голеностопа.
6. Хворобливі симптоми і відсутність можливості руху ушкодженою кінцівкою.
7. Дискомфортні відчуття.
8. Ниючий больовий синдром.
9. Набряклість.
10. Синюшність.
11. Вимушене неправильне положення кінцівки.

У тому випадку, якщо травма супроводжується вивихом пальців кінцівки, набряком і синцем, то такі симптоми можуть поширюватися на зовнішню сторону стопи, а больовий синдром повністю охоплює низ ноги і не має конкретну локалізацію.

У разі повторюваного вивиху, больові симптоми переважно виражені. Припухлість невелика за розміром, а іноді може й не бути.

діагностика

Після того як хворий поступив в травматологію, фахівцем проводиться огляд і пальпація пошкодженого голеностопа. Для встановлення правильного діагнозу потрібне проходження рентгенографічного обстеження в двох перпендикулярних проекціях. Завдяки цьому надається можливість визначення супутніх вивиху переломами і тріщинами, а також ступеня кісткового зміщення з зчленування суглобів.

лікування

Терапія повинна бути проведена не пізніше, ніж через півдоби після отримання травми. Будинки забороняється вправлення голеностопа, так як це негайно призведе до подальших зсувів кісток і їх осколків, якщо вивих супроводжений переломом. Як лікувати вивих голеностопа?

Відразу після того як був отриманий вивих голеностопа і до звернення до фахівця, варто иммобилизировать кінцівку за допомогою накладки тугий пов`язки. Для цього буде потрібно еластичний бинт, який накладається, щоб забезпечити повну нерухомість стопи. Додатково рекомендовано будинку шініровать ногу доступними способами.

Для зменшення хворобливих відчуттів приймається знеболюючий засіб, а на ушкоджений суглоб прикладає лід в целофановому пакеті не довше ніж ніж на годину.

Далі з дому, хворого потрібно транспортувати в травматологію.

Поставити гомілковостопний суглоб на місце досить складно, тому забороняється самостійне вправлення. Чим швидше проведуть процедуру, тим більше ефективності від лікування, і скоріше можна буде реабілітуватися.

Відео: Як знімати швидко сильні набряки при травмах

Маніпуляції проводяться під загальним або місцевим наркозом. Лікарем за допомогою спеціалізованих прийомів репозіціоніруется кістка, після чого призначається проходження контрольної рентгенограми. Нерідко вправляється суглоб за допомогою відкритого розрізу.

Переломи також повинні бути зафіксовані, при цьому кістки розташовуються в необхідному положенні. Операція може знадобитися і в разі звичного вивиху стопи. Переважно хворому потрібно буде повністю замінити суглоб. У разі гемартроза суглоба проводиться кров`яна аспірація, і вводяться розчини глюкокортикостероїдів, а при спазмі м`язів призначається курс терапії засобами-миорелаксантами.

Після того як був вправлений суглоб, пацієнт повинен перебувати в стаціонарних умовах близько 3 - 5 діб, поки не спаде набряклість. Потім на кінцівку накладають гіпсову пов`язку не менш ніж на 21 добу. Далі будинку на 8-9 тижнів нога повинна бути знерухомлені за допомогою знімною шини або ортеза. В процесі реабілітації регулярно повинні виконуватися вправи лікувальної гімнастики. Місцево вивих гомілковостопного суглоба потрібно обробляти маззю зігріває і знеболюючого впливу.

Обов`язково потрібно пройти курс масажу і фізіотерапії:

1. Електрофорез.
2. Лікування теплом.
3. Діадинамотерапія.
4. Парафінові аплікації.
5. Ванночки з радоном.

Народні засоби лікування

Лікування вивиху гомілковостопного суглоба народними засобами будинку можливо тільки після того, як було знято гіпс. Вони надають хорошу ефективність в процесі відновлення тканин. дозволяються:

1. Ванни для кінцівки при додаванні піжмовиє, чістотельного і КАЛЕНДУЛОВиЙ настою.
2. Компреси з господарського мила, сухий камфори, нашатирю, білого скипидару і лампадного масла. Всі складові беруться в рівних кількостях. Час нанесення 15 хвилин.
3. Примочки з яблучного оцту, розведеного водою 1: 1.
4. Горілчані компреси.
5. Аплікації з відваром трави звіробою на молоці.

реабілітація

Після того як було організовано адекватне лікування, повноцінна навантаження на гомілковостопний суглоб можлива тільки через 2-3 місяці після травми. Через місяць починається пересування на милицях. Спеціалізоване взуття і супінатори повинні носитися до року.

Як сучасної методики реабілітації виступає застосування препаратів «пасивної розробки» суглоба, що призводять до скорочення прилеглих м`язів, завдяки чому надається можливість безболісного відновлення рухливості голеностопа.

У гімнастику включені вправи з опорою, перекочування кінцівки по циліндру, заняття на велотренажері, басейн. Відповідно до стану зміцнення голеностопа може практикуватися ходьба, стрибки, біг, при цьому суглоб фіксується еластичним бинтом.

профілактика

Основними заходами щодо попередження пошкодження суглоба є:

1. Носіння зручного взуття.
2. Дотримання обережності в процесі спортивних занять, переміщенню по слизькій поверхні.
3. Захист суглоба за допомогою бинта.
4. Зміцнення м`язів ніг.
5. Своєчасне лікування захворювань суглобів.

Виконуючи такі прості правила, можна скоротити ризик появи вивиху голеностопа вдвічі.

Відео: Вивих гомілковостопного суглоба. Як йому запобігти

https://youtu.be/BQFWROD2WwI