Лікування забиття гомілковостопного суглоба

Забій гомілковостопного суглоба зустрічається досить часто як у спорті, так і в побуті. Основним механічним фактором травми є удар і падіння з висоти. Залежно від сили і місця удару виникають різні по тяжкості травми - від незначних до тяжких. При невеликих ділянках травми і малої ударній силі виникають незначні набряки. При великий ударній силі незалежно від площі та локалізації забій має великий характер. Місцеве крововилив і набряки відразу будуть кидатися на очі. перейдемо до анатомії гомілковостопного суглоба

Гомілковостопний суглоб утворений 3 кістками: великогомілкової, малогомілкової ітаранною.

Він укріплений численними зв`язками і м`язами. Функція суглоба тісно пов`язане з предплюсневие суглобами. Так як вони разом забезпечують згинання та розгинання стопи, супінація і пронація. Кісточки малогомілкової і великогомілкової кістки утворюють вилку гомілковостопного суглоба, передаючи вагу людини на стопу. Кісточки розташовані зовні і всередині гомілковостопного суглоба. Вони мають круглий вид.

симптоми

Після отримання травми все симптоми можуть бути ускладнюватися поступово. Це пов`язано з кровотечами в м`яких тканинах, які травмують сусідні тканини в результаті їх здавлювання. Набряк і припухлість через пару годин стають більше. На місці удару утворюються синці, вони мають синьо - червоний колір. Функціональність стопи знижується, у важких випадках зовсім втрачається. Хворому важко наступати на ногу, так як кожен крок супроводжується болем. При огляді відзначається набряки, припухлість стопи, з`являються болі при пальпації. Згодом симптоми будуть знижуватися, набряк спадає і синці поступово зникнуть.

діагностика

Золотим стандартом діагностування є рентгенівське дослідження. Для повної ясності картини, знімок робиться в двох проекціях. За допомогою рентген-знімка можна виключити травматичні переломи і вивих щиколотки.

лікування

Насамперед при отриманні травми потрібно звернутися в травмпункт. Бажано не навантажувати ушкоджений суглоб. Слід охолодити місце пошкодження. Для цього можна скористатися сухим льодом або мокрою холодною ганчіркою. Холод скорочує судини, тим самим зменшуючи синці. Це основна перша допомога, яку потрібно надати потерпілому. Зазвичай лікування забиття проводиться амбулаторно, тобто в домашніх умовах. Подальші рекомендації наступні:

1. Забезпечити повний спокій суглобу, надати високе становище. Таке положення забезпечує венозний відтік крові.
2. Накласти еластичний бинт. Бинтування слід почати з предплюсневих кісток і закінчити на нижній 1/3 гомілки. На ніч краще зняти бинт.
3. При болях приймати знеболюючі засоби. Для цього призначаються анальгетики або протизапальні препарати. Протизапальні ліки протипоказані при загостренні виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки.
4. Після 2-3-х діб доцільно використовувати місцеві зігрівальні мазі, з знеболюючим ефектом.
5. Приділити увагу на ранню активацію рухів в суглобі.
6. Після 6-7-і доби рекомендується приймати фізіотерапевтичне лікування, робити лікувальну гімнастику.
7. При великих гематомах виробляються лікувальні пункції.
8. У домашніх умовах можна робити лікувальні ванночки із сіллю.
9. Перші дні не рекомендується робити теплові процедури, так як вони можуть погіршити набряк і біль.

ускладнення

Ускладнення гомілковостопного суглоба наступні:

• гемартроз - це потрапляння крові в порожнину суглоба;
• синовит - запалення синовіальної оболонки суглоба;
• травматичний артроз - іноді після тривалого періоду часу, наслідки травми дають про себе знати вигляді дегенеративного захворювання.

При правильному лікуванні і дотриманні всіх рекомендацій лікаря в домашніх умовах прогноз буде сприятливий. Зазвичай симптоми забиття зменшуються на 2-4 добу. Синці змінюють свій колір і набряк зменшується.