Паховийканал

паховийканал

(Canalis inguinalis) являє собою подовжену щілину, яка знаходиться в нижньому відділі черевної стінки в товщі черевних м`язів. В паховій каналі проходить насіннєвий канатик у чоловіків і кругла зв`язка матки у жінок. Пахової канал у чоловіків більш виражений і помітний.

Відео: Анатомія пахового каналу - meduniver.com

паховийканал

Розташування пахового каналу

Пахової канал розташований тільки вище середньої половини пахової зв`язки. І у чоловіків і у жінок в паховій каналі проходить клубово-паховий нерв.

Довжина пахового каналу

Довжина каналу становить 4-4,5 см.

Напрямок пахового каналу

Косий напрямок знизу, спереду і до середини.

Межі пахового каналу

Образно розглядати паховийканал можна як циліндр або порожнисту щілину, що тягнеться від глибокого пахового кільця до поверхневого пахового кільця.

Для полегшення визначення меж, канал часто далі розглядається як коробка з шістьма сторонами. Чи не тому числі, два кільця, що залишилися чотири сторони зазвичай називають "передньою стінкою", "задньою стінкою", "верхня стінка - дах", і "нижня стінка - пол".

Вони складаються з:

верхня стінка (дах): - внутрішня косий м`яз - поперечний м`яз живота

передня стінка: - апоневроз зовнішнього косого м`яза живота - апоневроз внутрішнього косого м`яза (тільки зовнішня третину пахового каналу)[3] - поверхневе пахові кільця (тільки середня третина пахового каналу)[4]

задня стінка: - поперечна фасція або поєднане сухожилля трьох м`язів: зовнішній і внутрішній косих і поперечних (тільки середня третина пахового каналу)[4] - глибоке пахові кільця (тільки зовнішня третину пахового каналу)[4]

Відео: Будова пахового каналу. Пластика по Мартинову

нижня стінка (пол): - пахова зв`язка - лакунарна зв`язка (тільки середня третина каналу) [4] - клубово-лобковий тракт (тільки зовнішня третину пахового каналу)[3]

Один із способів запам`ятати ці анатомічні структури за допомогою мнемосхеми. Символічно "MALT" (з англ. Солод), починаючи зверху і йдучи проти годинникової стрілки:

M - muscles - м`язи (верхня стінка)

A - aponeuroses - апоневроз (буква «А» в слові «MALT» збігається з розташуванням - anterior - передня стінка, що може використовуватися при згадуванні напрямки мнемосхеми проти годинникової стрілки)

L - ligaments - зв`язки (нижня стінка)

T - transversalis / tendon - поперечна фасція / сухожилля

Вміст пахового каналу

У чоловіків: насіннєвий канатик [5] і його оболонки + клубово-паховий нерв.

У жінок: кругла зв`язка матки + клубово-паховий нерв.

Класичне опис вмісту сім`яного канатика у чоловіків:

  • 3 артерії: артерія судини, Яічковая артерія, кремастерних артерія (або артерія м`яза, що піднімає яєчко)
  • 3 фасциальних шару: зовнішня насіннєва фасція, внутрішня насіннєва фасція, фасція м`язи, що піднімає яєчко
  • 3 інших судини: лозовідного сплетіння, посудину сім`явивідної протоки, лімфатичні судини
  • 1 нерв: статева гілка стегнової-статевого нерва (L1 / 2)

Клубово-паховий нерв проходить через поверхневе пахові кільця, щоб спуститися до мошонки.

Грижа пахового каналу

Розвиток пахового каналу

Під час розвитку статеві залози (яєчка) спускаються від їх відправної точки закладки - біля нирок, на задній стінці живота (біля аорти) - в низ живота, через пахової канал, і досягають мошонки. Яєчко спускається через черевну стінку в мошонку, позаду вагінального відростка очеревини - покриття органів живота (який пізніше зникає). Тому поширення метастазів при пухлинах яєчка відбувається по лімфатичних шляхах спочатку до лімфовузлів біля аорти (парааортальной), а не до пахових лімфатичних вузлів.

Патології пахового каналу

Вміст черевної порожнини (включаючи кишечник) може мігрувати з черевної порожнини, що не є нормою. Коли вміст виходить через пахової канал, такий стан називається непряма пахова грижа, яка при обмеженні петель кишечника може викликати кишкову непрохідність (гостра хірургічна патологія), а також стати причиною безпліддя. Дана патологія більш поширена у чоловіків, ніж у жінок, внаслідок невеликого розміру жіночого пахового каналу.

Грижа, яка виходить з черевної порожнини безпосередньо через глибокі шари стінки живота, обходячи пахової канал, називається пряма пахова грижа.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!