Особливості застосування диротону

Одним з популярних сучасних антигіпертензивних засобів є Диротон. Його основна дія реалізується за рахунок активної речовини лизиноприла. Ефект заснований на розширенні центральних і периферичних судин (переважно артерій), завдяки чому відбувається нормалізація артеріального тиску.
Безпосередній механізм дії заснований на інгібуванні одного з ключових чинників системи регуляції артеріального тиску: ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Він перешкоджає перетворенню неактивного ангіотензину I в біологічно активний ангіотензин II, який надає судинозвужувальну дію. Одночасно з цим Диротон збільшує синтез простагландинів і сприяє збереженню іншого біологічно активної речовини - брадикініну, який розширює кровоносні судини.

Відео: Vidonn X6 огляд. Особливості Vidonn X6. Плюси і мінуси Vidonn X6. Досвід використання від FERUMM.COM

У сукупності все це призводить до зниження і нормалізації артеріального тиску.

Крім цього, Диротон:

Відео: Огляд новітнього універсального навантажувача Multione 10.8

• зменшує переднавантаження на серце і тиск в капілярної мережі легких;
• збільшує хвилинний об`єм крові
• підвищує стійкість серцевого м`яза до навантажень у хворих, які страждають від хронічної серцевої недостатності;
• поліпшується кровопостачання серця;
• активується кровообіг в нирках;
• при тривалому прийомі Диротона препарат сприяє зменшенню гіпертрофії серцевого м`яза.

Завдяки всього вищепереліченого, Диротон здатний збільшувати тривалість і якість життя людей, що страждають хронічною серцевою недостатністю. Крім того препарат позитивно впливає на роботу лівого шлуночка серця у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда.

Диротон випускається у вигляді таблеток, що містять лізиноприл в дозуваннях 2,5 5 10 і 20 мг, а також такі допоміжні речовини як стеарат магнію, тальк, манітол, кукурудзяний крохмаль і дігідротат гидрофосфата кальцію.

При надходженні всередину приблизно третину від початкової дози препарату всмоктується в кров. Гіпотензивний ефект настає вже через годину після прийому. Максимально виражений ефект виникає через 6 годин. Виводиться Диротон в незміненому вигляді разом з сечею. Період напіввиведення становить 12 годин.

показання

• застосовується як окремо, так і в складі комплексної терапії при артеріальній гіпертензії різної природи;
• як додатковий засіб при лікуванні хронічної серцевої недостатності у хворих, також приймають такі препарати, як препарати наперстянки (дигіталісу) і сечогінні препарати;
• в складі комплексної терапії для профілактики порушення функції лівого шлуночка серця і розвитку серцевої недостатності в перші 24 години після розвитку гострого інфаркту міокарда зі стабільною гемодинамікою;
• при порушенні функції нирок (діабетична нефропатія) у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу, що мають ускладнення у вигляді підвищеного артеріального тиску і альбумінурії.

Протипоказання

Абсолютні протипоказання:

• алергічні реакції на речовини, що входять до складу Диротона;
• попередній ангіоневротичнийнабряк (як викликані прийомом інгібіторів АПФ, так і ідіопатичний);
• діти до 6 років;
• II і III триместри вагітності (можливий тератогенний і токсичний ефект лізиноприлу).

З обережністю слід призначати препарат:

• при тяжкій патології і органічних порушень серцево-судинної, сечовидільної, кровотворної системи;
• у випадках спочатку зниженого артеріального тиску;
• при порушенні водно-сольового обміну (блювота і діарея, зниження рівня натрію на дієті без солі);
• при наявності системних захворювань сполучної тканини;
• при важких формах хвороб, пов`язаних з порушенням обміну речовин;
• в разі виникнення захворювань судинної системи мозку (в тому числі інсульти та інші порушення мозкового кровообігу);
• в I триместр вагітності та період лактації (підтверджені даний про безпеку відсутні);
• людям похилого віку (під контролем функції нирок) і дітям до 18 років.

як приймати

Незалежно від захворювання, Диротон застосовується один раз на добу до або після прийому їжі.

Для підтримки оптимальної концентрації діючі речовини в крові бажано приймати препарат регулярно в один і той же час.

Схема застосування Диротона
Есенціальна артеріальна гіпертензія (при монотерапії)	Починати прийом рекомендується з 10 мг на добу. Через 2-3 дні можна підняти дозу до підтримуючої - 20 мг на добу. Залежно від рівня артеріального тиску доза може бути скоригована до 40 мг на добу, проте слід враховувати, що для повноцінного розвитку ефекту від лікування потрібно 2-4 тижні. Максимальна добова доза - 40 мг. При попередньому прийомі діуретиків необхідно відмовитися від їх прийому хоча б за 2-3 дня до призначення Диротона. Якщо це неможливо, то препарат слід приймати у дозі не вище 5 мг на добу і під контролем артеріального тиску (може виникнути виражене зниження артеріального тиску).
реноваскулярна гіпертензія	Призначення проводиться під суворим контролем рівня артеріального тиску, роботи нирок і вмістом калію в крові. Стартова доза - 2,5-5 мг на добу. Підтримуюча доза підбирається індивідуально, грунтуючись на показаннях тиску і загальним стані.
Хронічна серцева недостатність (спільно з препаратами наперстянки та / або діуретиками)	Стартова доза 2,5 мг. При відсутності побічних ефектів через 3-5 днів дозу збільшують до підтримуючої в 5-20 мг / добу. Максимальна добова доза 35 мг на добу.
Гострий інфаркт міокарда при підвищеному рівні артеріального тиску (на тлі тромболітиків, ацетилсаліцилової кислоти і бета-блокаторів)	У перші 24 години після виникнення інфаркту міокарда - 5 мг разово. Потім через 24 години - додатково 5 мг. І через 48 годин - ще 10 мг. Підтримуюча доза - 10 мг на добу. Курс лікування - 6 тижнів.
Ниркова недостатність	Дозування препарату знаходиться в строгій залежності від рівня креатиніну: 30-70 мл / хв - 5-10 мг на добу 10-30 мл / хв - 2,5-5 мг на добу менше 10 мл / хв і для пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі - 2,5 мг на добу.
Цукровий діабет 2 типу, ускладнений артеріальною гіпертензією і діабетичною нефропатією	Підбір дози залежить від значення діастолічного артеріального тиску. У даній категорії пацієнтів оптимальний рівень ДАТ не повинен перевищувати 90 мм рт.ст. Звичайна доза становить 10 мг на добу. Можливе підвищення дозування до 20 мг на добу при необхідності зниження АТ до 75 мм рт.ст.
Артеріальна гіпертензія у дітей та підлітків (від 6 до 16 років)	Рекомендується розраховувати дозування Диротона на кілограм маси тіла дитини. Прийом препарату слід починати з дозування: 20-50 кг - 2.5 мг на добу 5 мг; gt; 50 кг - 5 мг на добу. Максимальна добова доза для дітей з масою від 20 до 50 кг становить 20 мг. Для пацієнтів понад 50 кг - 40 мг. Побічна дія Слід враховувати, що при прийомі Диротона найбільш часто пацієнти скаржаться на виникнення запаморочення, слабкість, головних болів, нудоти, блювоти, діареї, сухого кашлю, ортостатичноїгіпотензії, шкірної висипки і болів.  Відео: Огляд Fountek NeoCD2.0, конструкція, параметри, призначення Крім перерахованих вище можливі також побічні дії з боку наступних органів і систем: серцево-судинна система: надмірне зниження артеріального тиску, прискорення або уповільнення пульсу, порушення провідності; шлунково-кишковий тракт: диспепсичні явища, порушення смаку, зниження апетиту, дуже рідко - панкреатит, гепатит; центральна нервова система: мінливість настрою, знижена концентрація уваги, сонливість, відчуття повзання мурашок; алергічні реакції: почервоніння, свербіж, підвищене потовиділення, набряк Квінке; дихальна система: порушення дихання, бронхоспазм; система кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, зниження гематокритного числа, агранулоцитоз, прискорення ШОЕ; мочевиполовая система: зниження виділення сечі аж до анурії, уремія, порушення ниркової функції, зниження потенції; зміни в аналізах крові і сечі: зміни рівня калію, магнію, натрію, хлору і кальцію, підвищення сечовини, креатиніну, білірубіну, холестерину і тригліцеридів; інші ефекти: загальна слабкість, неприємні відчуття і болі в суглобах, м`язах, підвищення температури. Небезпека застосування спільно з іншими ліками Спільний прийом Диротона з калійзберігаючимидіуретиками, а так само продуктами і препаратами, що містять калій, загрожує виникненням підвищеного рівня калію в крові. Так само рівень калію в крові підвищується при вживанні поряд з Диротоном нестероїдних протизапальних засобів (в частоності - ібупрофену). Дані зміни можуть призводити до порушення функції нирок. При одночасному застосуванні Диротона та інших препаратів, що знижують тиск (в тому числі нітратами) - їх спільне гіпотензивну дію посилюється. Цей же ефект спостерігається при взаємодії з трициклічнимиантидепресантами і нейролептиками. При вживанні з етанолом, Диротон посилює прояви алкогольної інтоксикації. Відео: A Case for Cutscenes - Everything Old is New Again - Extra Credits Диротон також знижує виділення літію, підсилює ефект інсуліну та сульфонілсечовини. Тому призначення даних препаратів необхідно проводити під контролем лабораторних показників. Передозування При прийомі значної дози препарату можливо виражене зниження артеріального тиск, що супроводжується відповідними симптомами. Лікування - промивання шлунка і прийом адсорбентів, прийом додаткової кількості рідини і електролітів. В особливо важких випадках можливе застосування гемодіалізу. Поділися в соц. мережах: Увага, тільки СЬОГОДНІ! По темі: Праймалія бітартрат Квінаприлу Аквафор Моноприл Нікардипін Норпролак Рамігамма Ангіопріл-25 Атаканд Диротон Лоріста Акуренал Акріділол Амлодил Каптопрес - інструкція із застосування Препарат капотен Інструкція по застосуванню препарату енап Анотація до препарату кордафлекс Препарати для зниження артеріального тиску Як використовувати каптоприл Цілазапріл Увага, тільки СЬОГОДНІ!