Сартана від підвищеного тиску

Гіпертонію пов`язують з розвитком важких захворювань нирок, інфарктів і інсультів. Основна мета лікування цього захворювання - не допустити розвитку ускладнень. Гіпертонія лікується все життя, тому важливо правильно вибрати медикаменти. Сартана (синонім: блокатори рецепторів ангіотензину-II) в лікуванні гіпертонії вважаються препаратами першого призначення. Вони Високобезпечні, не менше ефективні, ніж кошти інших чотирьох класів, і захищають від ураження нирки, серце і головний мозок. Ці кошти найчастіше використовуються в поєднанні з блокатором кальцієвих каналів і діуретиком. Вони незамінні у випадках, коли хворий не переносить інгібітори АПФ (з`являється сухий кашель), у нього цукровий діабет або серцева недостатність. Основна перевага даного класу препаратів від підвищеного тиску - відсутність побічних ефектів.

Як впливають на організм і яким пацієнтам призначаються

На сьогоднішній день проведено безліч досліджень, які доводять ефективність сартанів для стабілізації артеріального тиску. За складом і впливу на ці кошти розрізняються на дві групи:

1. пролекарства (наприклад, кандесартан або лосартан);
2. активні речовини (наприклад, ірбесартан і валсартан).

Другі більш ефективні для стабілізації артеріального тиску.

Сартана приймаються один раз на добу, що дуже зручно для хворих. Тиск знижується рівномірно. Ефект проявляється після двох-чотирьох тижнів прийому і значно посилюється після шести-восьми тижневого прийому. Рівень білків, що свідчать про розвиток запальних процесів, не підвищується.

Найбільш ефективні ці препарати для гіпертоніків, у кого спостерігається підвищена активність реніну в плазмі крові. Це означає, що ці кошти вибираються для молодих гіпертоніків з підвищеною активністю ренін-ангіотензинової системи.

Для інших вікових груп блокатори рецепторів ангіотензину-II використовуються, якщо хворий:

• переніс інфаркт міокарда;
• страждає від серцевої недостатності;
• не переносить інгібітори АПФ;
• страждає від діабетичної нефропатії;
• хворіє микроальбуминурией або протеїнурією;
• страждає метаболічним синдромом;
• страждає від фібриляції передсердь або гіпертрофії лівого шлуночка серця.

Переваги Сартан:

1. не порушується добовий ритм артеріального тиску;
2. після тривалого прийому (два роки і більше) немає залежності;
3. артеріальний тиск не знижується, якщо його показники не перевищують норму під час прийому;
4. у хворих, які страждають від діабетичної нефропатії, поліпшується кровопостачання нирок, підвищуються з функції і знижується вміст білків в сечі;
5. при гіпертрофії починається відновлення лівого серцевого шлуночка;
6. при аритмії або серцевої недостатності поліпшується кардіограма;
7. знижується ризик інсульту або інфаркту;
8. підвищується засвоюваність тканинами інсуліну у хворих на цукровий діабет.

Якщо для лікування гіпертоніків використовується тільки один з блокаторів рецепторів ангіотензину-II, ефективність досягає 70%. Комбінації з діуретиками, особливо тіазидними, підвищують показник до 85%.

На даний момент можна придбати препарати, в яких скомбіновані Сартана і тіазидні сечогінні засоби. Вони ще більш зручні та для пацієнтів, і для медиків. Вплив блокаторів рецепторів ангіотензину-II на організм в цих медикаментах ще більш рівномірний і тривалий. Вони знижують показники тиску до нормального рівня у 90% хворих. Найпоширеніші засоби, що поєднують блокатор рецепторів ангіотензину-II і сечогінний: Лоріста Н / НД, Теветен плюс, Атаканд плюс, Ко-діован, Мікардіс плюс.

Всі ці кошти не тільки нормалізують артеріальний тиск, але і захищають внутрішні органи, знижуючи ймовірність розвитку ниркової недостатності, інфаркту або інсульту. Під час лікування необхідно враховувати, що ефективність підвищується рівномірно за кілька тижнів. Сартан і діуретик на організм впливають по різному, тому побічні ефекти від одного засобу компенсуються іншим. Крім того, сечогінний сприяє виробленню додаткового реніну, що значно підвищує ефективність сартанів, які, в свою чергу, перешкоджають висновку калію з організму, що знижує гіпокаліємічну вплив діуретиків.

Вплив на внутрішні органи

Під час прийому цих медикаментів частота скорочень серця не збільшується, блокується активність в системі ренін-ангіотензин-альдостерон міокарда та судин, що сприяє лікуванню від атеросклеротичних уражень судинної системи серця і мозку, гіпертонічної кардіоміопатії, кардіосклерозу та ішемічної хвороби серця.

Якщо мова йде про вплив цих препаратів на нирки, то необхідно враховувати, що у людей, які страждають від стенозу однієї з ниркових артерій, вони здатні підвищити рівень креатиніну, що сприяє розвитку гострої ниркової недостатності. Сартана тільки трохи знижують клубочкову фільтрацію нирок, що перешкоджає розвитку нефросклерозу.

До побічних ефектів відноситься розвиток ангіоневротичного набряку приблизно у 5-и відсотків гіпертоніків. Крім того, знизитися функції нирок, якщо пацієнт страждає від звуження ниркових артерій з двох сторін. Блокатори рецепторів ангіотензину II не можна використовувати для стабілізації тиску під час вагітності, так як існує можливість відхилень у розвитку плоду.

Лосартан вигідно відрізняється від інших засобів цієї групи здатністю знизити рівень сечової кислоти в крові.