Об`єкти і методи патологічної анатомії

Матеріал для дослідження патологічна анатомія отримує при розтині трупів, хірургічних операціях, проведенні біопсії і експерименту.
При розтині трупів померлих - аутопсії (від грец. Autopsia - бачення на власні очі) знаходять як далеко зайшли зміни, які привели хворого до смерті, так і початкові зміни, які виявляють частіше лише при мікроскопічному дослідженні. Це дало можливість вивчити стадії розвитку багатьох захворювань. Органи і тканини, взяті на аутопсії, вивчають за допомогою не тільки макроскопічних, але і мікроскопічних методів дослідження. При цьому користуються переважно світлооптичних дослідженням, так як трупні зміни (аутолиз) обмежують застосування більш тонких методів морфологічного аналізу.
При розтині підтверджується правильність клінічного діагнозу або виявляється діагностична помилка, встановлюються причини смерті хворого, особливості перебігу хвороби, виявляється ефективність застосування лікувальних препаратів, діагностичних маніпуляцій, розробляється статистика смертності та летальності і т. Д.
Операційний матеріал (віддалені органи і тканини) дозволяє патологоанатома вивчати морфологію хвороби в різні стадії її розвитку і використовувати при цьому різноманітні методи морфологічного дослідження.
Біопсія (від грец. Bios - життя і opsis - зір) - прижиттєве взяття тканини з діагностіческоі метою. Матеріал, отриманий за допомогою біопсії, носить назву биоптата. Понад 100 років тому, як тільки з`явився світловий мікроскоп, патологоанатоми почали займатися вивченням матеріалу біопсії, підкріплюючи клінічний діагноз морфологічним дослідженням. В даний час не можна уявити лікувальний заклад, в якому не вдавалися б до біопсії для уточнення діагнозу. У сучасних лікувальних установах біопсія проводиться кожному третьому хворому, причому немає такого органу, такої тканини, які не були б доступні біопсійному дослідженню.
Розширюються не тільки обсяг і методи біопсії, а й завдання, які вирішує з її допомогою клініка. За допомогою біопсії, нерідко повторної, клініка отримує об`єктивні дані, що підтверджують діагноз, що дозволяють судити про динаміку процесу, характер перебігу хвороби і прогнозі, доцільності використання та ефективності того чи іншого виду терапії, про можливу побічну дію ліків. Таким чином, патологоанатом, якого стали називати клінічним патологом, стає повноправним учасником діагностики, терапевтичної або хірургічної тактики і прогнозування захворювання. Біопсії дають можливість вивчити початкові і тонкі зміни клітин і тканин за допомогою електронного мікроскопа, гістохімічних, гістоіммунохіміческіх і ензімологичеських методів, т. Е. Ті початкові зміни при хворобах, клінічні прояви яких ще відсутні в силу спроможності компенсаторно-пристосувальних процесів. У таких випадках лише патологоанатом своєму розпорядженні можливості ранньої діагностики. Ті ж сучасні методи дозволяють дати функціональну оцінку змінених при хворобі структур, отримати уявлення не тільки про сутність і патогенезі розвивається процесу, а й про ступінь компенсації порушених функцій. Таким чином, біоптат стає в даний час одним з основних об`єктів дослідження в рішенні як практичних, так і теоретичних питань патологічної анатомії.
Експеримент дуже важливий для з`ясування патогенезу і морфогенезу хвороб. Хоча в експерименті важко створити адекватну модель хвороби людини, моделі багатьох захворювань людини створені і створюються, вони допомагають глибше зрозуміти патогенез і морфогенез хвороб. На моделях захворювань людини вивчають дію тих чи інших лікарських препаратів, розробляють методи оперативних втручань, перш ніж вони знайдуть клінічне застосування. Таким чином, сучасна патологічна анатомія стала клінічної патологією.