Додаткові методи дослідження

Термометричні методи дослідження.
При цьому дослідженні застосовуються тепло і холод для визначення реакції зубних тканин. За допомогою цих методів можна провести диференціальну діагностику між карієсом і пульпітом, пульпітом і періодонтитом.
Електрометричне дослідження (електроодонтодіагностика).
Дослідження проводиться за допомогою апаратів ИВН-l, ЕОМ-1, ЕОМ-3, які дозволяють визначити поріг чутливості пульпи зуба і тканин періодонта. Здорові зуби реагують на струм силою 2-6 мкА, реакція здорового періодонта 100-200 мкА, при запаленні періодонта сила струму - 300 мкА і вище, при глибокому карієсі електровозбудімость дорівнює 10-18 мкА, при некрозі коронкової пульпи - 50-60 мкА, при некрозу всієї пульпи - 100 мкА. Зіставлення даних дозволяє поставити діагноз ураження зуба, періодонта і білящелепних тканин.
Гістологічний і гістохімічних методи дослідження.
Ці методи підключають з метою уточнення діагнозу. Біопсію проводять під анестезією. При цьому видаляють частину або весь змінений ділянку із захопленням незміненій тканини, ранову поверхню коагулюють. За допомогою спеціальних реакцій проводять гистохимическое дослідження.
цитологічне дослідження
Цитологічне дослідження проводять в день огляду. Пацієнт повинен прополоскати рот водою, а потім у нього беруть матеріал для дослідження. За характером виявлених клітин можна визначити сутність патологічного процесу, стан тканин, їх імунітет, реактивність.
бактеріологічне дослідження
Це дослідження необхідно для уточнення причини поразки слизової оболонки. За допомогою бактеріологічного дослідження визначають специфічну інфекцію, яка є причиною сифілісу, туберкульозу, гонореї, актиномикоза, прокази, грибкових захворювань.
При взятті мазків не застосовуються ніяких лікарських полосканні. Перед взяттям мазків промивають рот
теплою водою і очищають поверхню виразки стерильним марлевим тампоном. Матеріал для дослідження беруть з глибини виразки і негайно направляють в лабораторію, де проводять посів на спеціальні середовища.
Дослідження крові та кровотворення.
Дослідження крові та кровотворення дозволяє визначити характер хвороби, яка виходить з кровотворної системи і проявляється в порожнині рота. При цьому проводять загальний аналіз крові, застосовують також біохімічні методи дослідження і дослідження кісткового мозку.
Дослідження сечі.
Дослідження сечі проводять при захворюваннях пародонту, запальних процесах в щелепно-лицевої ділянки. Важливим фактором при діагностиці пародонтозу є визначення цукру в сечі.
Рентгенологічне дослідження.
Для рентгенологічного дослідження виробляють внутріротова, прицільні та оглядові знімки, зовнішні оглядові знімки, панорамні знімки, проводяться також рентгенокінематографіческіе і томографічні дослідження.
За допомогою наливки контрастної речовини (йодолипола) досліджують стан проток слинних залоз. Таке дослідження називається сіалографія. Йодоліпол вводиться в слинні протоки під тиском за допомогою шприца і тупої голки в рентгенівському кабінеті. При читанні рентгенограми визначають форму і розмір коренів, форму і ширину каналів зубів, періодонта, якість пломбування каналів. При проведенні рентгенологічного дослідження необхідно вживати заходів захисту хворих та медичного персоналу від рентгенівського опромінення. Проведення необґрунтованих повторних знімків необхідно уникати. Рентгенологічні дані слід інтерпретувати з урахуванням даних клінічних досліджень.
Серологічне дослідження.
Серологічне дослідження використовується для виявлення сенсибілізації організму інфекційними вогнищами. Алергени вводять під шкіру. Через 24 години за характером реакції на шкірі судять про ступінь причинності того чи іншого мікроба.
Специфічні дослідження.
Ці дослідження (біологічні проби) допомагають уточнювати ступінь розвитку патологічного процесу, реактивний стан тканин і організму в цілому.
До них відноситься проба Олдріча, за допомогою якої можна визначити приховані набряки слизової оболонки порожнини рота. При цьому в слизову оболонку вводять 0,2 мл фізіологічного розчину і відзначають час, коли утворилися пухирі стають непомітними. Пухирі в нормі зникають через 40 хвилин, при захворюваннях - через 3-20 хвилин.
Метод Кулаженком заснований на визначенні стійкості і проникності капілярів за допомогою дозованого вакууму (апарат АЛП). При наявності запалення у фронтальному відділі щелепи гематома утворюється на слизовій оболонці в терміни до 50 секунд, тоді як в нормі - за хвилину.