Тромбоз (результат)

Вихід тромбозу різний.
До сприятливих наслідків відносять асептичний аутолиз тромбу, що виникає під впливом протеолітичних ферментів лейкоцитів.
Дрібні тромби можуть повністю піддаватися асептическому аутолизу. Найчастіше тромби, особливо великі, заміщуються сполучною тканиною, т. Е. Організовуються. Вростання сполучної тканини в тромб починається в області головки з боку інтими судини, далі вся маса тромбу заміщується сполучною тканиною, в якій з`являються щілини або канали, вистелені ендотелієм, відбувається так звана каналізація тромбу. Пізніше вистелені ендотелієм канали перетворюються в судини, що містять кров, в таких випадках говорять про васкуляризації тромбу. Васкуляризация тромбу нерідко відновлює прохідність судини для крові. Однак організація тромбу не завжди закінчується його каналізацією і васкуляризації. Можливі звапніння тромбу, його петрифікація, в венах при цьому іноді виникають камені - флеболіти.
До несприятливих наслідків тромбозу відносять відрив тромбу або його частини і перетворення в тромбоемболії, який є джерелом тромбоемболіі- септичний розплавлення тромбу, яке виникає при попаданні в тромботичнімаси гноєтворних бактерій, що веде до тромбобактеріальная емболії судин різних органів і тканин (при сепсисі).
Значення тромбозу визначається швидкістю його розвитку, локалізацією і поширеністю, а також результатом. У деяких випадках можна говорити про сприятливий значення тромбозу, наприклад при тромбозі аневризми, коли тромб «зміцнює» її стінку. У переважній більшості випадків тромбоз - явище небезпечне, так як обтурирующие тромби в артеріях можуть стати причиною інфаркту або гангрени. У той же час пристінкові, повільно утворюються тромби навіть у великих артеріальних стовбурах можуть не вести до тяжких наслідків, так як в таких випадках встигає розвинутися колатеральний кровообіг.
Велику небезпеку становлять прогресуючий тромбоз і септичний тромбоз.
Обтуруючі тромби в великих венах дають різні прояви в залежності від їх локалізації. Так, тромбоз венозних синусів твердої мозкової оболонки як ускладнення отиту або мастоидита може привести до розладу мозкового кровообігу, тромбоз ворітної вени - до портальної гіпертензії і асцит, тромбоз селезінкової вени - до спленомегалії (тромбофлебітіческая спленомегалія). При тромбозі ниркових вен в ряді випадків розвиваються нефротичний синдром або венозні інфаркти нирок, при тромбофлебіті печінкових вен хвороба Бадда-Кіарі, а при тромбозі брижових вен - гангрена кишки. Характерну клінічну картину дає тромбофлебіт (флебіт, ускладнений тромбозом) вен нижніх кінцівок, а флеботромбоз (тромбоз вен) стає джерелом тромбоемболії легеневої артерії.
Клінічне значення тромбозів і тромбоемболій обумовлено тим, що вони часто стають смертельними ускладненнями багатьох захворювань, причому частота тромбоемболічних ускладнень в останні роки зростає.