Що таке тромбоз глибоких вен

Вельми часто до вирішення проблем, пов`язаних зі здоров`ям венозної системи, приступають на тій стадії, коли порушення звичайного малюнка глибоких вен стає візуально помітним, вени збільшені в розмірі і виразно проступають через шкіру. Однак серйозні наслідки для здоров`я людини можуть принести порушення, що не візуалізуються при звичайному огляді. Так може статися, якщо розвивається флеботромбоз, коли утворення тромбу не супроводжується запаленням стінки судини, характерні симптоми практично відсутні і визначити загрозу в цьому випадку можна тільки за допомогою спеціальних діагностичних процедур.

Флеботромбоз, як і тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок - це патологічний процес в порожнині вени, коли в ній з`являються аномальні освіти, що перешкоджають нормальному току крові. Тромб є згусток клітин крові: еритроцитів, тромбоцитів та інших складових.

Причини, які впливають на розвиток патології, численні, але до сих пір немає відповіді на питання, яка саме з них служить поштовхом до початку формування тромбозу. І тромбоз і флеботромбоз глибоких вен вражають набагато частіше судини нижніх кінцівок. Відмінність полягає в тому, що флеботромбоз протікає без запальної реакції, практично безсимптомно. Найбільшою небезпекою, яка може привести до смерті, є відрив утворився тромбу від стінки судини і потрапляння його в легеневу артерію. Відрив тромбу хоч і рідкісне явище, але повністю виключити таку вірогідність неможливо навіть на самому початку захворювання. Так як саме в першій стадії формування тромбозу, тромб найлегше відходить від стінок посудини, з часом така можливість зменшується, через все більшого впровадження тромбу в стінку вени. Досить серйозне ускладнення може дати флеботромбоз глибоких вен, якщо хвороба прогресує в формі різкого спазму судин. Без оперативного медичного втручання цей варіант тромбозу може привести до виникнення гангрени і до необхідності ампутації ноги.
Щоб виключити небезпеку утворення тромбозу необхідно враховувати всі фактори, які можуть цьому сприяти. Появі кров`яних згустків в порожнині вени передує сукупність таких обставин як уповільнений кровотік, порушена згортання крові і запалення стінок глибоких вен. Крім того, прискореному розвитку патології сприяють і такі фактори:

• похилий вік;
• використання гормональної контрацепції;
• куріння;
• вагітність і пологи;
• малорухливий спосіб життя;
• травми нижніх кінцівок, при яких пошкоджені венозні судини;
• зайва вага.

Виявити тромб самостійно практично неможливо, тому важливо вчасно побачити у себе можливі ознаки хвороби і негайно звернутися до фахівця.

Симптоми тромбозу, які є серйозною підставою для відвідування лікаря:

1. Набряки ніг.
2. Синюватий відтінок шкіри в області вен.
3. Болі в ногах при ходьбі.
4. Тяжкість в ногах, яка проходить при піднесеному стані ніг.

діагностика

Щоб визначити чи є виникли симптоми проявом тромбозу, лікарі проводять ретельний огляд і спеціальні процедури, для з`ясування ступеня прогресування захворювання. Для уточнення картини хвороби, лікареві потрібно інформація про те, коли проявилися перші симптоми, при яких діях вони посилюються або, навпаки, затихають. Крім того, необхідно буде викласти, коли і які були хірургічні втручання, який ведеться спосіб життя, прийом яких препаратів призначався останнім часом.
Зовнішній огляд проводиться з метою виявити область деформованих глибоких вен і ділянки, де при пальпації присутні больові відчуття. Ці дані допоможуть визначити стадію захворювання.
Вимірювання артеріального тиску, визначення ваги тіла, всі ці процедури входять в комплекс заходів, який обов`язковий для постановки точного діагнозу, щоб встановити яке лікування дасть найбільший результат.
Лабораторні дослідження крові, зокрема, коагулограма допоможе визначити показник згортання крові. При високій швидкості згортання крові, ризик утворення тромбів значно підвищено.
Для визначення стану глибоких вен використовують спеціальну апаратуру, яка дає можливість отримати детальну інформацію. Велика увага приділяється результатами ультразвукового дуплексного сканування, яке дозволяє вивчити порожнину вени зсередини. УЗД допомагає встановити місцезнаходження і розміри тромбу, наскільки він закриває просвіт вени і порушує кровообіг. Крім того, за допомогою цієї процедури можна визначити чи існує небезпека від`єднання тромбу від стінки судини найближчим часом.

У випадках, коли даних УЗД недостатньо, використовуються такі методи як рентгеноконтрастная флебографія і магнітно-резонансна ангіографія. Сукупність цих процедур необхідна, якщо мова йде про майбутню операцію, чим більше даних буде отримано, тим більше шансів, що операція пройде успішно і проблеми з венами перестануть турбувати.
Лікування тромбозу визначається в залежності від ступеня ураження глибоких вен, кількості тромбів, їх локалізації і розмірів. Якщо тромбоз НЕ перейшов в запущену стадію, то можливо лікування із застосуванням консервативних заходів. В основному таке лікування полягає в прийомі спеціальних препаратів, що розріджують кров і сприяють розсмоктуванню невеликих тромбів. Обов`язковою буде включення в програму лікування коригування харчування і застосування помірної фізичної активності, щоб виключити фактор малорухомості нижніх кінцівок.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок можна побороти, використовуючи операційне лікування. Якщо присутні такі симптоми, як набряк нижніх кінцівок, збільшення розмірів глибоких вен більш ніж в два рази, швидше за все, мова йде про запущеній формі тромбозу і консервативне лікування на цьому етапі буде неефективним.