Пухлини меланінообразующей тканини

Меланінутворюючі клітини нейрогенного походження (меланоцити) можуть бути джерелом пухлиноподібних утворень, які називаються невусами, та істинних пухлин - меланом.
Невуси зустрічаються в шкірі, часто на обличчі, тулубі у вигляді вибухаючої утворень темного кольору. Розрізняють декілька видів невусів, з яких найважливішими є:
- погранічний-
- внутрідермальний-
- складний (змішаний) -
- епітеліоїдний, або веретеноклеточний (ювенільний) -
- блакитний.
Прикордонний невус представлений гніздами невусних клітин на кордоні епідермісу і дерми. Внутрідермальний невус, зустрічається найчастіше, складається з гнізд і тяжів невусних клітин, які розташовуються тільки в дермі. Невусні клітини містять багато меланіну. Нерідко виявляються багатоядерні гігантські невусні клітини. Складний невус має риси як прикордонного, так і Внутрідермальний (змішаний невус). Епітеліоїдний (веретеноклеточний) невус зустрічається на обличчі переважно у дітей (ювенuльний невус), складається з веретеноподібних клітин і епітеліоїдних клітин зі світлою цитоплазмою. Характерні багатоядерні гігантські клітини, що нагадують клітини Пирогова-Лангханса або клітини Тутон. Меланіну в клітинах мало або він відсутній. Невусні клітини утворюють гнізда як на кордоні з епідермісом, так і в товщі дерми. Блакитний невус зустрічається у людей у віці 30-40 років в дермі, частіше в області сідниць і кінцівок. Він має вигляд вузлика з блакитним відтінком, складається з проліферуючих меланоцитів, які можуть проростати в підшкірну клітковину. За будовою блакитний невус близький до меланоми, але є доброякісним новоутворенням і лише зрідка дає рецидиви.

Меланома (меланобластома, злоякісна меланома) - злоякісна пухлина меланінутворюючої тканини, одна з найбільш злоякісних пухлин з вираженою схильністю до метастазування. Вона розвивається в шкірі, пігментного оболонці ока, мозкових оболонках, мозковому шарі надниркових залоз, рідко - в слизових оболонках. Можливий розвиток меланоми з невуса. Більшість меланом локалізується в шкірі обличчя, кінцівок, тулуба. Меланома може мати вигляд коричневої плями з рожевими і чорними вкрапленнями (поверхнево-поширювана меланома), синьо-чорного м`якого вузла або бляшки (вузлова форма меланоми). Вона складається з веретеноподібних або поліморфних, потворних клітин. У цитоплазмі більшості їх виявляється меланін жовто-бурого кольору. Іноді зустрічаються 6еспігментние меланоми. В пухлини багато мітозів, відзначаються осередки крововиливів і некрозу. При розпаді пухлини в кров викидається велика кількість меланіну і промеланіна, що може супроводжуватися меланінеміей і меланінуріей. Меланома рано дає гемаготенние і лімфогенні метастази.