Відео: Ендоскопічна операція на щитовидній залозі (видалення правої частки)
Пухлини щитовидної залози різноманітні, так як кожна з її клітин (А, В і С) може бути джерелом розвитку доброякісних (аденома) і злоякісних (рак) пухлин.
Аденоми щитовидної залози різноманітні. Фолікулярна аденома розвивається з А- і В-клітин, наближається за будовою до щитовидній залозі, складається з дрібних (мікрофоллікулярная) і більших (макрофоллікулярная) фолікулів. Солідна аденома відбувається з С-клітин, що виділяють кальцитонін. Клітини пухлини великі, зі світлою оксифильной цитоплазмой, розростаються серед заповнених колоїдом фолікулів. У тих випадках, коли в пухлини з`являються кістозні утворення з розгалуженим сосочковими структурами, говорять про папиллярной аденомі щитовидної залози. Наявність папілярних структур в аденомі - неблагопріятниі ознака щодо малігнізації.
Paк щитовидної залози розвивається найчастіше з попередньої аденоми. Гістологічно він представлений декількома видами.
Фолікулярний рак виникає на основі фолікулярної аденоми. Представлений атиповими фолікулярними клітинами, проростають капсулу і стінки судин. Часто виникають гематогенні метастази в кістки. Одним з варіантів цієї пухлини є проліферуюча Струма Лангханса, в якій відсутній виражений клітинний атипізм, але з`являється схильність до інфільтруючим росту і метастазування.
Фолікулярний рак з А-клітин має порівняно сприятливий перебіг і прогноз, метастази виникають в пізні терміни хвороби. Рак з В-клітин протікає повільно, але прогноз його менш сприятливий, так як рано з`являються метастази в легені і кістки.
Папілярний рак по частоті займає перше місце серед усіх злоякісних пухлин щитовидної залози. Складається з різного розміру порожнин, що вистилають атиповим епітелієм і заповнених сосочками, що виходять із стінки кісти- місцями сосочки вростають в стінку порожнин і капсулу пухлини. Однією з різновидів папілярного раку, що розвивається з А-клітин, є склерозирующая мікрокарцинома, або мікрокарцинома в рубці, що виявляється випадково при мікроскопічному дослідженні.
Солідний (медулярний) рак з амілоїдозом строми гістогенетіческі пов`язаний з С-клітинами, що доводиться наявністю в пухлині кальцитоніну і подібністю ультраструктури клітин пухлини з С-клітинами. В стромі пухлини виявляється амілоїд, який утворюється пухлинними клітинами (АРUD-амілоїд).
Недиференційований рак розвивається переважно у літніх людей, частіше у жінок. Побудований з гнізд і безладно розташованих клітин різних розмірів, іноді дуже дрібних (дрібноклітинний рак) або гігантських (гігантоклітинний рак).
околощітовідние залози
Доброякісна пухлина - аденома околощитовідних залоз - розвивається з головних клітин. Атипові клітини з гіперхромними ядрами утворюють ацинуси, трабекули, кісти з сосочковими разрастаниями. Пухлина гормонально-активна, супроводжується гиперпаратиреозом, який лежить в основі фіброзної остеодистрофії (див. Хвороби кістково-м`язової системи).
Рак околощітовідной залози зустрічається рідко і не має будь-яких специфічних морфологічних рис.
Аденоми щитовидної залози різноманітні. Фолікулярна аденома розвивається з А- і В-клітин, наближається за будовою до щитовидній залозі, складається з дрібних (мікрофоллікулярная) і більших (макрофоллікулярная) фолікулів. Солідна аденома відбувається з С-клітин, що виділяють кальцитонін. Клітини пухлини великі, зі світлою оксифильной цитоплазмой, розростаються серед заповнених колоїдом фолікулів. У тих випадках, коли в пухлини з`являються кістозні утворення з розгалуженим сосочковими структурами, говорять про папиллярной аденомі щитовидної залози. Наявність папілярних структур в аденомі - неблагопріятниі ознака щодо малігнізації.
Paк щитовидної залози розвивається найчастіше з попередньої аденоми. Гістологічно він представлений декількома видами.
Фолікулярний рак виникає на основі фолікулярної аденоми. Представлений атиповими фолікулярними клітинами, проростають капсулу і стінки судин. Часто виникають гематогенні метастази в кістки. Одним з варіантів цієї пухлини є проліферуюча Струма Лангханса, в якій відсутній виражений клітинний атипізм, але з`являється схильність до інфільтруючим росту і метастазування.
Фолікулярний рак з А-клітин має порівняно сприятливий перебіг і прогноз, метастази виникають в пізні терміни хвороби. Рак з В-клітин протікає повільно, але прогноз його менш сприятливий, так як рано з`являються метастази в легені і кістки.
Папілярний рак по частоті займає перше місце серед усіх злоякісних пухлин щитовидної залози. Складається з різного розміру порожнин, що вистилають атиповим епітелієм і заповнених сосочками, що виходять із стінки кісти- місцями сосочки вростають в стінку порожнин і капсулу пухлини. Однією з різновидів папілярного раку, що розвивається з А-клітин, є склерозирующая мікрокарцинома, або мікрокарцинома в рубці, що виявляється випадково при мікроскопічному дослідженні.
Солідний (медулярний) рак з амілоїдозом строми гістогенетіческі пов`язаний з С-клітинами, що доводиться наявністю в пухлині кальцитоніну і подібністю ультраструктури клітин пухлини з С-клітинами. В стромі пухлини виявляється амілоїд, який утворюється пухлинними клітинами (АРUD-амілоїд).
Недиференційований рак розвивається переважно у літніх людей, частіше у жінок. Побудований з гнізд і безладно розташованих клітин різних розмірів, іноді дуже дрібних (дрібноклітинний рак) або гігантських (гігантоклітинний рак).
околощітовідние залози
Доброякісна пухлина - аденома околощитовідних залоз - розвивається з головних клітин. Атипові клітини з гіперхромними ядрами утворюють ацинуси, трабекули, кісти з сосочковими разрастаниями. Пухлина гормонально-активна, супроводжується гиперпаратиреозом, який лежить в основі фіброзної остеодистрофії (див. Хвороби кістково-м`язової системи).
Рак околощітовідной залози зустрічається рідко і не має будь-яких специфічних морфологічних рис.
Поділися в соц. мережах:
Пухлини надниркової залози
Аденома простати і рак простати