Відео: рак прямої кишки - передня резекція
Зміст
Серед пухлин кишечника найбільше значення мають епітеліальні shy-доброякісні та злоякісні.
З доброякісних епітеліальних пухлин найбільш часто зустрічаються аденоми (у вигляді аденоматозних поліпів). Вони локалізуються в основному в прямій кишці, потім по частоті - в сигмоподібної, поперечної ободочshy-ної, сліпий і тонкої. Серед аденом кишечника виділяють ту6улярную, ту6улоshy-ворсинчастий і ворсинчастий. Ворсинчатая аденома, яка представлена мягshy-кою рожево-червоною тканиною з ворсинчатой поверхнею (ворсинчатая пухлина), має залізисто-сосочкової будови. Вона може малигнизироваться. При мноshy-жественних аденоматозних поліпах кажуть про поліпоз кишечника, який має сімейний характер.
Рак зустрічається як в тонкій, так і в товстій кишці. Рак тонкої кишки зустрічається рідко, зазвичай в дванадцятипалій кишці, в області її великого (фатерова) соска. Пухлина не досягає великих розмірів, дуже рідко викликає утруднення відтоку жовчі, що є причиною подпеченочshy-ної жовтяниці, і ускладнюється запаленням жовчних шляхів.
Відео: Пухлина кишечника
Рак товстої кишки має тенденцію до почастішання, смертність від нього увеліshy-чивается. З різних відділів товстої кишки рак частіше зустрічається в пряshy-мій кишці, рідше в сигмовидної, сліпої, печеночном і селезінковому кутах поперечної ободової кишки.
Раку прямої кишки зазвичай передують хронічний виразковий коліт, поліпоз, ворсинчатая пухлина або хронічні свищі прямої кишки (предраshy-кові захворювання).
Відео: Пухлина кишечника. Відгук пацієнта про лікування пухлини в товстому кишечнику.
Залежно від характеру росту розрізняють екзофітні, ендофітshy Цінні та перехідні форми раку.
До екеофізним раків відносять бляшкоподібний, поліпозний і крупнобугріshy-Стий, до ендофітний - виразковий і дифузно-інфільтративний, зазвичай сужіshy-вающий просвіт кишки, до перехідних - блюдцеобразний рак.
Відео: Правильне харчування після видалення пухлини кишечника
Серед гістологічних типів раку кишечника виділяють аденоshy-карциному, муцинозной аденокарциному, перстневидно-клітинний, плоскоклітинний, залізисто-плоскоклітинний, недиференційований, неклассіфіціshy-руемой рак. Екзофітні форми раку мають зазвичай будова аденокарциноми, ендофітний форми - будова перстневидно-клітинного або недіфференціроshy-ванного раку.
Окремо виділяють раки анального каналу: плоскоклітинний, клоакогенний, мукоепіshy-дермальний. аденокарциному.
Метастазує рак прямої кишки в регіонарні лімфатичні вузли і печінку.