Рак печінки

рак печінки - порівняно рідкісна пухлина. Він зазвичай розвивається на фоshy-ні цирозу печінки, який вважають передракових состояніем- серед предракоshy-вих змін печінки найбільше значення має дисплазія гепатоцитів. В Азії та Африці - регіонах Земної кулі з високою частотою раку печінки shy-рак розвивається часто в незміненій печінки-регіонами з низькою частотою раку печінки вважаються Європа і Північна Америка, де рак розвивається зазвичай в цирротической печінки.

Морфологічна класифікація раку печінки предусматріshy-кість макроскопічну форму, характер і особливості росту пухлини, гістоshy-генез, гістологічні типи.

Патологічна анатомія. Серед макроскопічних форм раку печінки розрізняють: вузловий рак - пухлина представлена одним або декількома узламі- масивний рак - пухлина займає масивну частину печінки і діффузshy-ний рак - вся печінку зайнята численними зливаються пухлинними вузлами. До особливих форм відносять маленький і педункулярний рак.

Печінка при раку різко збільшена (іноді в 10 разів і більше), маса її може становити кілька кілограмів. При вузлуваті раку вона горбиста, умеренshy-но щільна, при дифузному раку - нерідко кам`янистої щільності.

Характер росту пухлини може бути експансивним, інфільтshy-рірующім і змішаним (експансивно-інфільтративний). До осоshy-сті зростання раку печінки відносять зростання по ходу синусоїдів і заміщає зростання.

Залежно від особливостей гістогенезу рак печінки ділять на:

Відео: Рак печінки ознаки і симптоми. Рак печення лікування. Як лікувати рак печінки, пухлина печінки

• 1) печінково-клітинний (гепатоцелюлярний);


• 2) з епітелію жовчних протоshy-ков (холангіоцеллюлярний);


• 3) змішаний (гепатохолангіоцеллюлярний);


• 4) гепатобластому.

Серед гістологічних типів раку печінки розрізняють трабекулярshy-ний, тубулярний, ацинозні, солідний, світлоклітинний. Кожен з гістолоshy-ня типів може мати різну ступінь диференціювання.

Метастазує рак печінки як лимфогенно (околопортальние лімфатичні вузли, очеревина), так і гематогенно (легені, кістки). Метаshy-стази, як і основний вузол гепатоцелюлярного раку, іноді зеленого кольору, що пов`язано зі збереженою здатністю ракових клітин до секреції жовчі.

Ускладненнями і причиною смерті найбільш часто є гепатаргія, кровотеча в черевну порожнину з розпадаються вузлів пухлини, кахексія.