Поліп кишечника

Короткий опис

Поліп кишечника - доброякісне пухлиноподібне утворення на ніжці або широкій основі, що звисає зі стінок порожнього органа в його просвет.Поліпи можуть бути результатом хронічного запалення слизової оболонки кишечника. Прихильники ембріональної теорії вважають, що при ембріональному розвитку в ряді випадків є надлишок зародкового матеріалу, що перетворюється в новоутворення внаслідок запального процесса.Гіперпластіческіе кишкові поліпи невеликого розміру частіше виявляють в прямій кишці (в 50% випадків поліпів товстої кишки у дорослих). Їх не відносять до неопластичних образованіямГамартоматозние кишкові поліпи утворюються з нормальних тканин в незвичайному їх поєднанні або при непропорційному розвитку будь-якого тканинного елемента.

Юнацькі кишкові поліпи - найбільш характерні представники гамартоматозних поліпів ободової кішкіАденоматозние поліпи - факультативний передрак. Імовірність переродження аденоматозних поліпів залежить від їх розміру і типу. Тубулярні (трубчасті) аденоми - освіти характерного рожевого кольору з гладкою щільною поверхнею. Ворсинчасті аденоми характеризуються множинними ветвеподобнимі виростами на своїй поверхні.

Як правило, це утворення м`якої консистенції на широкій основі. Зазвичай протягом безсимптомне, але іноді можуть бути водянистий стілець з домішкою темної крові. Внаслідок вираженої насиченості ворсинчастий аденом клітинами вони схильні до ризику переродження більшою мірою, ніж тубулярні аденоми. Трубчасто-ворсинчасті аденоми складаються з елементів як трубчастих, так і ворсинчастий аденом.

Імовірність переродження аденоматозних поліпів при розмірі поліпа < 1 см — 1 %, 1 -2 см — 10%. >2 см - 30- 40% Запальні кишкові поліпи - розростання слизової оболонки у відповідь на гостре запалення. Їх відносять до псевдопухлини, а не до неопластичних образованіям.Заболеваніе частіше протікають безсимптомно.

Для ворсинчастий аденом характерні значна кількість слизу в калі. Можливо кровотеча. Великі поліпи здатні імітувати симптоми часткової кишкової непрохідності з нападами переймоподібних болей.В 95% випадків колоректальний рак виникає з аденоматозних і ворсинчастий поліпів протягом 5-15 років.

лікування

Поліпи на тонкій ніжці видаляють петлевий електрокоагуляції при колоноскопії. Освіти на широкій основі зазвичай іссекаютПоліпи, які неможливо видалити при ендоскопії внаслідок їх розмірів або форми, а також поліпи з ознаками виникнення злоякісної пухлини видаляють оперативним шляхом. При виборі обсягу резекції ураженої кишки виходять з онкологічних вимог до подібних операціямСінхронние (з`являються одночасно) поліпи відзначають в 20% випадків, а несинхронні (різночасові) ураження - в 30% випадків.

Це визначає необхідність проведення рентгенографії з барієм, повної колоноскопії або їх поєднання при виявленні поліпа і кожні наступні 3 роки. Щорічно перевіряють кал на приховану кров близьких родичів хворого з поліпами товстої кишки ризик розвитку подібного ураження зростає приблизно в 4 - 5 разНекоторие перероджені поліпи (ранній рак) можна видаляти за допомогою ендоскопічної техніки.

Однак такі поліпи повинні мати наступні характеристики: розташовані на ніжці, злоякісне переродження не поширюється далі головки поліпа, поліпи не проростають елементами венозної або лімфатичної системи

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.