Як народити здорову дитину

Відео: Як виносити здорову дитину і народити його (передача про вагітність)

Серйозні думки про здоров`я майбутнього малюка часто приходять разом з вагітністю, коли змінити що - небудь буває пізно. За даними медичної статистики у абсолютно здорових молодих людей ризик народити неповноцінну дитину становить 5%. Якщо родина не потрапляє в ці відсотки, то це звичайно, небагато. А якщо потрапляє? ..

У всьому світі вже давно прийнято говорити про планованої вагітності. Подружня пара, готуючись до вагітності, повинна пройти повне медичне обстеження ще до зачаття дитини, щоб запобігти можливим проблемам в майбутньому. Починати планування здорової дитини треба з візиту до лікаря-генетика. Це фахівець, який складе родовід, визначить, чи не входить сім`я в групу ризику. А далі порекомендує пройти всі необхідні дослідження.

Важливий крок у плануванні здорової дитини - з`ясування хромосомного набору майбутніх батьків. Це дослідження крові в деяких країнах так само звично, як визначення групи крові і резус - фактора. Дослідження хромосомного набору - це аналіз для двох, тому що дитина отримує половину хромосом від мами, а половину - від тата. Абсолютно здорові люди можуть бути носіями збалансованих хромосомних перебудов, не підозрюючи про це. Але якщо дитині "дістанеться" небажана перебудова від одного з батьків, можливий дисбаланс. У такій сім`ї ризик народження дитини з хромосомною патологією становить 10-30%. Але якщо перебудови в хромосомному наборі подружжя виявлені вчасно, можливо спеціальне обстеження під час вагітності, яке дозволить запобігти появі неповноцінної потомства.

Плануючи вагітність, подружжя повинні відмовитися від куріння, наркотиків, алкоголю за кілька місяців до зачаття. Найважливіший період вагітності - перші 12 тижнів, коли йде закладка органів малюка. В цей час жінка повинна отримувати повноцінне харчування, вітаміни, мати мінімум навантажень і стресів. Треба виключити, по - можливості, прийом лікарських препаратів, несприятливі фактори (хімічне, радіаційне вплив).

Під час вагітності кожна жінка повинна пройти комплекс досліджень, включаючи обстеження до 10 тижнів на вірусні інфекції (герпес, цитомегаловірус, токсоплазмоз, краснуху), ультразвукове дослідження в 11-12 і 20-22 тижнів, а також визначення рівня спеціальних білків (Альфафетопротеїн, лХГ) в 16-20 тижнів.

вірусні інфекції під час вагітності можуть призвести до викидня або викликати пороки розвитку плоду. Однією з небезпечних інфекцій є краснуха. Це захворювання під час вагітності може викликати каліцтва плоду: порок серця, зниження слуху, зору, затримку розумового і фізичного розвитку. При захворюванні на краснуху до 12 тижнів вагітності рівень ризику становить 70 - 80%. Тому доводиться приймати рішення про переривання вагітності. Захист від краснухи необхідна майбутній мамі. Якщо буде виявлено, що у жінки немає імунітету до краснухи - необхідно зробити щеплення за три місяці до настання вагітності. Є й інші інфекції не менш небезпечні для організму майбутньої дитини. Наприклад, герпес, цитомегаловірус, токсоплазмоз. Обстеження на ці інфекції необхідно провести до зачаття і в перші тижні вагітності, коли ще можливо запобігти їх вплив на плід.

при ультразвуковому скануванні, починаючи з 11 - 13 тижнів вагітності можна діагностувати деякі вади розвитку та виявити зміни, які можуть свідчити про наявність хромосомної патології плода. Так, наявність потовщення комірцевої зони у плода в 11 - 13 тижнів вагітності в 70% дозволяє виявити синдром Дауна. Щоб виключити патологію хромосом проводять спеціальне внутрішньоутробне обстеження (біопсію хоріона в I триместрі вагітності).

Відео: Все про вагітність. Як народити здорову дитину

Друге ультразвукове дослідження проводиться в 20-22 тижні. У цьому терміні вагітності, можливо, визначити більшість відхилень у розвитку обличчя, кінцівок, а також виявити вади розвитку внутрішніх органів плоду.

Дослідження рівня біохімічних маркерів (Альфафетопротеїн і лХГ) в крові вагітної проводиться в 16-20 тижнів вагітності. За зміною концентрації цих білків в крові матері можна запідозрити хромосомну патологію і ряд вад розвитку плоду, в першу чергу передньої черевної стінки і нервової системи. Рівень біохімічних маркерів може змінюватися при загрозі переривання, токсикозівагітних і інших станах. Тому правильно оцінити результати біохімічних тестів може тільки лікар.

Відео: Професор Савельєв про те, як народити здорову дитину

Деяким вагітним необхідно проведення спеціальних інвазивних методів пренатальної діагностики, таких як біопсія хоріона, амніоцентез, кордоцентез. Показаннями до інвазивної діагностики є вік вагітної старше 35 років, наявність в сім`ї дитини з вадами розвитку або хромосомною патологією, підвищений ризик спадкового захворювання для плоду, носійство хромосомних перебудов одним з подружжя, а також ультразвукові відхилення і зміна рівня Альфафетопротеїн, виявлені при обстеженні під час вагітності.

Всі інвазивні маніпуляції проводяться під ультразвуковим контролем в стаціонарі одного дня досвідченим лікарем. Після процедури вагітна протягом чотирьох - п`яти годин знаходитися під наглядом фахівців. Щоб уникнути можливих ускладнень пацієнтці профілактично призначаються препарати до і після процедури.

біопсія хоріону - це отримання клітин з майбутньої плаценти, проводиться в 8-12 тижнів вагітності. Ризик ускладнень (самовільне переривання вагітності) після біопсії хоріона становить 2-3%. Перевагами цього методу є термін проведення - до 12 тижнів і швидкість отримання відповіді - 2-3 дня. Таким чином, в разі виявлення патології у плода, перервати вагітність можна в ранньому терміні.

амніоцентез - аспірація амніотичної рідини в 16-24 тижні вагітності. Для отримання цитогенетичного аналізу клітини амніотичної рідини повинні пройти тривалий культивування (2-3 тижні). Амніоцентез є найбезпечнішим методом пренатальної діагностики, так як відсоток ускладнень після його застосування не перевищує 1%.

Високоінформативним інвазивних методом є кордоцентез - пункція пуповини плода. Оптимальний термін виконання кордоцентеза - 22-25 тижнів вагітності.

За допомогою інвазивної пренатальної діагностики виявляється хромосомна патологія, така як хвороба Дауна (наявність зайвої 21-хромосоми), синдром Клайнфельтера (зайва Х-хромосома), синдром Тернера (недолік Х-хромосоми), а також моногенного захворювання, доступні пренатальної діагностики (гемофілія, фенілкетонурія, м`язова дистрофія Дюшенна, муковісцидоз і інші).

Повний комплекс методів пренатальної діагностики, який дозволяє виявити більшу частину вродженої та спадкової патології і запобігти народженню хворої дитини проводиться в Центрі планування сім`ї та репродукції.

Поради генетика:

Найбільш сприятливий час для зачаття дитини кінець літа - початок осені. Перебування на свіжому повітрі, продукти багаті вітамінами, сонце, відсутність вірусних інфекцій - все це сприятливо впливає на народження міцного, здорового дитини.

Роблячи кар`єру, не треба забувати, що жінка перебуває в найкращій формі для народження здорових дітей від 18 до 35 років. Якщо ж вагітність наступила після 35 років необхідно пройти генетичне обстеження.

Не рекомендуються близькоспоріднені шлюби. Чим ближче ступінь споріднення, тим вище рівень ризику для майбутнього потомства важких хвороб.

Додатковий прийом фолієвої кислоти по 2 мг 2 рази на день 3 місяці до зачаття і 3 місяці після настання вагітності дозволяє значно знизити ймовірність народження дитини з вадами розвитку мозку і передньої черевної стінки.

Щоб вагітність протікала гладко і нормально, доставляла жінці тільки позитивні емоції, щоб можна було вчасно попередити ті чи інші ускладнення даної вагітності - необхідно раннє вставання на облік у зв`язку з вагітністю та тісну співпрацю зі своїм акушером-гінекологом. Тільки так можна вирішити всі виникаючі питання і вчасно попередити ускладнення вагітності.