Як правильно лікувати остеоартроз?

Коли хворіють суглоби, то це дуже неприємна проблема. Остеоартроз, лікування якого досить довго, в будь-якій стадії може розвинутися у кожної людини. Добре, якщо недуга піддається консервативному лікуванню. А ось підбором самого підходящого і ефективного повинен займатися тільки фахівець. Але мати уявлення про варіанти боротьби з остеартроза не заважає нікому. Як лікувати остеоартоза?

Медикаментозне лікування

У стандартній схемі лікування остеартроза обов`язково застосовуються різні групи медикаментозних засобів. Вони надають можливість зменшення симптоматики захворювання, в тому числі, і больовий синдром, завдяки чому поліпшується якість життя пацієнта, а також сповільнюється розвиток пошкодження суглобів.
Всі медикаменти умовно поділяються на кілька груп:

1. Симптоматичні володіють швидкою ефективністю, і впливають на усунення симптомів захворювання, усуваючи хворобливі відчуття, набряклість і запальні процеси.
2. Модифікуючі володіють більш повільним впливом. Так, ефективність надається поступово, однак, буде тривати довго після відмови від них.

Тепер варто розглянути кожну з груп докладніше.

Симптоматичні засоби представлені аналгетиками, НСПВВ (нестероидного типу засобами з протизапальною дією) і глюкокортикоїдними фармпрепаратами.
Варто зазначити, що названі медикаменти не впливають на перебіг патології, вони можуть лише на більш-менш тривалий час позбавити від симптоматики остеоартрозу. Переважно, призначається їх прийом протягом невеликої кількості часу в період загострення, так як при ремісії їх застосування не бажано. Це обумовлюється тим, що дані кошти мають більшу кількість протипоказань та побічних ефектів, особливо, якщо прийом тривалий і безконтрольний.

З групи аналгетиків призначаються ненаркотичні і наркотичні засоби. Перші переважно використовуються в період загострення захворювання спільно з НПЗЗ, щоб краще усунути больовий синдром. Фармзасоби другої групи застосовуються тільки з лікарської рекомендації в разі, якщо больові відчуття стійкі і їх неможливо купірувати іншими засобами. Переважно, такі препарати призначаються при остеоартрозі на його останній стадії. Вони прописуються короткими курсами для більш м`якого переходу до хірургічного втручання.

Найбільш поширені такі медпрепарати, що дозволяють боротися з больовим синдромом та іншої симптоматикою остеоартрозу, як нестероидного типу кошти з протизапальною дією. Переважно застосовується диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, ібупрофен. Такі речовини можна знайти в різних лікарських формах: таблетки, гелі, мазі, уколи. Це надає можливість проведення комбінованого усунення больового синдрому, запального процесу і набряклості.

У вигляді додаткової міри до основних часто використовуються засоби, що поліпшують мікроциркуляцію в організмі. Так, фахівцями за допомогою їх застосування поліпшується метаболізм і насичення киснем і мікроелементами хряща суглоба. До такої групи можна віднести трентал, нікотинову кислоту і курантил.

Лікування остеоартрозу може також включати прийом лікарських засобів, що усувають спазм скелетних м`язів. Особливо це доцільно, якщо вражені великі зчленування, наприклад, тазостегнові. Обумовлюється тим, що при загостренні патології починає рухатися захисний механізм - спазм скелетних м`язів. Однак це може збільшити інтенсивність больового синдрому, і тому «захист» знімається медикаментозним способом. Для цього використовуються Сірдалуд або Мидокалм.

У деяких випадках лікування остеоартрозу передбачається прийом глюкокортикоїдних препаратів, що мають досить великий протизапальної і противоотечной ефективністю, а також відмінно усувають больовий синдром. Однак їх прийом, особливо системне застосування, має великий ризик побічних дій, через це медикаменти даної групи варто приймати недовго і переважно у вигляді ін`єкцій внутрисуставно. Частіше за інших застосовуються Кеналог, Флостерон, Дипроспан.

Тепер варто поговорити про модифікують засобах. Переважно дана група медикаментів представлена хондропротекторами. Якщо не застосовувати ці кошти, то лікування остеоартрозу просто неможливо. Вони представлені у вигляді основних компонентів тканини хряща суглобів. У разі остеоартрозу такі речовини в організмі утворюються повільно, і таким чином можна спостерігати їх нестачу. При введенні їх ззовні надається можливість забезпечення хряща основоположним «будівельним матеріалом», уповільнюючи і припиняючи прогрес патологічного процесу.

Найпопулярнішими з хондропротекров, щоб вилікувати захворювання, є: Алфлутоп, Дона, Ельбона, Хондролон, Хондроксид, Структум, Терафлекс.

Варто відзначити, що хондропротектори не діють обезболивающе і не допомагають у швидкому купировании больових відчуттів і запального процесу. Однак в разі їх тривалого прийому вони зменшують кількість періодів загострення захворювання, покращуючи функціонування хворого суглоба.

Режим і дієта

Всі пацієнти з остеартроза, особливо в період загострення, повинні дотримуватися особливий режим. Мета його - розвантажити нездорові зчленування. Забороняється довго стояти, ходити, а якщо вражені кисті рук - то виконувати рухи, що повторюються. Слід дотримуватися постільного режиму. Необхідно (на деякий час) відмовитися від надмірних фізичних зусиль, виконання вправ лікувальної гімнастики. В особливо важких випадках, щоб розвантажити суглоби, можна вдатися до витягнення, призначаються застосування спеціалізованих ортопедичних пристосувань, наприклад, шини, ортез.

Дотримуватися спеціалізованого дієтичного харчування в разі остеоартрозу не потрібно. Досить просто включити в раціон велика кількість продуктів, в яких великий вміст вітамінів і мікроелементів. Якщо є зайва вага, то варто дотримуватися низькокалорійного харчування для нормалізації маси тіла, оскільки через кожного зайвого кілограма збільшується суглобова навантаження.

ЛФК

Головним правилом лікувальної гімнастики вдома є тренування в період ремісії. У разі, якщо з`явилися хворобливі відчуття, варто виключити будь-які фізичні зусилля, інакше вилікувати захворювання не вийде.
Комплекс вправ підбирається індивідуально при обліку стадії захворювання, місця ураження, вікової категорії і способу життя хворого, його підготовленості з фізичної точки зору.

Основні пункти ЛФК при остеоартрозі:

1. Будь-який рух не повинно нести собою інтенсивність, заподіяння хворобливих відчуттів або дискомфорту.
2. Амплітуда рухів, а також їх тривалість збільшуються плавно. Протипоказані різкі рухи.
3. Лікувальна фізкультура допомагає в зміцненні м`язів, в тому числі, м`язового каркаса хворих суглобів, вони виступають в ролі підтримує апарату, знімаючи надмірне навантаження на нездорове зчленування.

Фізіотерапія і масаж

Процедури фізіотерапії є невід`ємною частиною комплексу лікування захворювання. Вони допомагають поліпшити мікроциркуляцію, зняти патологію м`язового спазму, прибрати запальний процес, хворобливі відчуття і набряклість, сприяючи оновленню пошкоджених тканин хряща.

Найефективнішими фізіопроцедурами є:

1. Лікарський електрофорез.
2. УВЧ.
3. Магнітотерапія.
4. Грязьові обгортання (ванни).
5. Парафінові аплікації.
6. Фонофорез.
7. Лазерна терапія.

ЛФК і загальнозміцнюючий масаж проводяться лише в період ремісії захворювання. Завдяки їм поліпшується м`язовий тонус, підтримуються пошкоджені зчленування, налагоджується кровообіг і усувається м`язовий спазм.

Нетрадиційні методики лікування

Альтернативні, або нетрадиційні, методики терапії остеоартрозу мають досить велику популярність серед населення, незалежно від того, що відсутні клінічні дослідження їх ефекту. незважаючи на це, такі методи змогли допомогти великій кількості хворих.

Найбільш популярні способи нетрадиційної терапії:

1. Народна медицина. Є велика кількість рецептів народних засобів, які застосовуються як у вигляді мазей, так і всередину. Вибравши той, що підходить лише вам, обов`язково варто звернутися за порадою до фахівця, так як можливо, що є протипоказання до використання певного народного кошти.
2. Апітерапія. Таке лікування представлено терапією за допомогою продуктів бджільництва і отрути бджіл. Застосовуються у вигляді ужаливания бджолами, або терапії підмором. Основний пересторогою є те, що проведення такого лікування протипоказано в разі наявної алергії на укуси бджіл.
3. Гірудотерапія. Такий метод лікування заснований на застосуванні п`явок. Тваринами виділяється при укусі речовина гірудин, який поліпшує мікроциркуляцію і реологічні особливості крові, усуває запальний процес, набряклість і хворобливі відчуття. Крім того, налагоджуються процеси метаболізму. Не рекомендується застосовувати гірудотерапію людям, у яких погана згортання крові, вагітність, гемофілія або висока чутливість до речовини.

хірургічне лікування

Як лікувати остеоартроз хірургічно? Призначається хворим, у яких важка форма недуги і відсутня ефективність від консервативних методик лікування. Як головне показання до операції виступає больовий синдром, не знімається медикаментозними засобами, при одночасних обмеження рухів хворого.

Операція буває органосохраняющей і артропластіческой, коли сам суглоб зберігається, а проводиться лише коригування форми, наприклад, видаляються остеофіти. Також можна виділити ендопротезуванняе, при якому нездоровий суглоб замінюється на ендопротез.

Часом тільки таке хірургічне втручання допомагає людині позбутися від болю, повертаючи радість вільного пересування.