Вазектомія

Вазектомія - це хірургічна операція, під час якої семявиносящіе протоки у дорослих чоловіків (трубки, по яких сперматозоїди з яєчок потрапляють в насінні бульбашки) перетинають, перев`язують, припікають чи інакше порушують їх прохідність. Після перетину сім`явивідних проток в спермі відсутні сперматозоїди, тому запліднення яйцеклітини не відбувається. В яєчках триває процес утворення сперматозоїдів, але вони гинуть і руйнуються в організмі.

мета вазектомії

Мета вазектомії полягає в тому, щоб забезпечити надійну контрацепцію. Дослідження вказує, що рівень ефективності контрацепції після вазектомії становить 99.6%. Вазектомія - це найнадійніший метод контрацепції і має менше ускладнень і більш швидке відновлення, ніж жіночі методи стерилізації.

опис вазектомії

Вазектомію виконують в кабінеті лікаря в поліклініці під місцевою анестезією. Область навколо мошонки пацієнта повинна бути поголена, потім її обробляють антисептичним розчином, щоб знизити ризик інфекції. Виконують невеликий розріз на мошонці. Кожен з сім`явиносних проток (один від кожного яєчка) перев`язують в двох місцях за допомогою нерассасивающіеся нитки, а потім між ними перетинають протоку. Кінці сім`явивідної протоки припікають.

Вазектомія «без скальпеля» завойовує все більшу популярність у пацієнтів. Замість розрізу в мошонці виконують невеликий прокол. Сім`явивідні протоки перетинають і герметизують способом, описаним вище. Переваги вазектомії «без скальпеля» включають: зниження пошкодження тканин і ризику розвитку інфекції, зменшення втрати крові та больового синдрому після вазектомії. Вазектомія «без скальпеля» застосовується в США з 1990 року, за даними на 2003 рік приблизно 30% вазектомію виконані із застосуванням цієї методики.

Після вазектомії пацієнт не відразу втрачає здатність до запліднення яйцеклітини. Поки дві послідовних спермограми не підтверджують відсутність сперматозоїдів в еякуляті, чоловіки повинні використовувати інші методи контрацепції. Буде потрібно від чотирьох до шести тижнів або 15 - 20 семяизвержений, щоб сперматозоїди зникли з сім`явиносних проток.

У деяких випадках семявиносящіе протоки після вазектомії можуть бути відновлені за допомогою операції - вазовазостоміі. В ході вазовазостоміі хірург повторно з`єднує пересічені кінці сім`явиносних проток. Вазовазостомія успішна приблизно у 40 - 50% чоловіків, які перенесли вазектомію.

Підготовка до вазектомії

Перед вазектомію не потрібно ніякої спеціальної підготовки. Спочатку лікар оцінить загальний стан здоров`я пацієнта, щоб виявити будь-які потенційні ускладнення. Лікар пояснить пацієнту всі можливі ускладнення і побічні ефекти вазектомії. Потім пацієнт повинен підписати форму інформованої згоди, яка підтверджує, що він розуміє інформацію, яку він отримав від лікаря, і дає дозвіл на проведення вазектомії.

Догляд за пацієнтом після вазектомії

Щоб зменшити біль і набряк після вазектомії, прикладіть до мошонці компрес з льодом. Носіння суспензорія, який підтримує мошонку, також знижує вираженість больового синдрому. Знеболюючі препарати, такі як аспірин або Тайленол, зменшують дискомфорт після вазектомії. Фізичну активність необхідно обмежувати протягом одного - двох днів, статеве життя - протягом трьох - чотирьох днів.

Відео: = вазектомію: ЩО ЦЕ? =

ускладнення вазектомії

Ускладнення вазектомії включають інфекцію, гематому, епідидиміт, гранульому (накопичення рідини, яка підтікає з погано перев`язаного сім`явивідної протоки).

Відео: ЕХОПРОКУРЕННИХПОД`ЕЗДОВ - вазектомію

Ускладнення вазектомії зазвичай добре піддаються лікуванню. Пацієнти не відчувають проблем з ерекцією і еякуляцією. Після вазектомії секреція тестостерону (чоловічого статевого гормону) не знижується, тому зберігаються всі статеві функції чоловіка (потяг, ерекція, оргазм і еякуляція).

Вазектомія безпечніше і більш рентабельна в порівнянні з перев`язкою маткових труб у жінок (жіноча стерилізація).

результати вазектомії

В якості методу контрацепції вазектомія ефективна на 99%.

Захворюваність і смертність

Ускладнення зустрічаються приблизно в 5% випадків вазектомію. Рівень найбільш частих ускладнень становить:

• помірна кровотеча в мошонку: одне на 400 вазектомію
• масивна кровотеча в мошонку: одне на 1000 вазектомію
• інфекція: одна на 100 вазектомію
• епідидиміт: один на 100 вазектомію
• гранульома: кожна 500 вазектомія

гангрена Фурньє - дуже рідкісне, але можливе ускладнення вазектомії, при якому відбувається інфікування тканин мошонки і статевого члена з розвитком некрозу. Гангрена Фурньє дуже швидко прогресує, для її лікування необхідно хірургічне видалення омертвілих тканин і агресивна антибіотикотерапія.

Незважаючи на лікування, рівень смертності від гангрени Фурньє становить 45%.

альтернативи вазектомії

Існує велике різноманіття методів контрацепції. Більшість загальноприйнятих методик - це жіноча стерилізація, оральні контрацептиви і презервативи. Ефективність жіночої стерилізації складає 99,5%, оральних контрацептивів - 95 - 99,5%, презервативів - 86 - 97%.

Відео: Пісенька про вазектомії.

Хто виконує вазектомію і де її проводять?

Вазектомія - це операція, яку проводять в умовах поліклініки в кабінеті лікаря. Вазектомію виконує лікар-уролог, лікар, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань сечових шляхів і чоловічих статевих органів.

Питання, які Ви можете задати лікаря:

• Як часто Ви виконуєте вазектомії?
• Яка частота ускладнень після вазектомії, які Ви виконували?
• Скільки часу займає вазектомія?
• Скільки коштує процедура вазектомії?

Чи виконуєте Ви операцію по відновленню прохідності сім`явивідних шляхів після вазектомії? Скільки вдалих операцій Ви провели?