Спондильоз, або коли хребет втомився

Що ж таке спондильоз?

Зміст

• Що ж таке спондильоз?
• причини
• симптоми
• діагностика
• лікування

Спондильоз відноситься до дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта. На відміну від грижі, при спондильоз уражається тільки фіброзна капсула міжхребцевого диска (зовнішня оболонка, без захоплення внутрішньої) і зв`язки хребта, зокрема передня поздовжня. В результаті організм намагається заповнити втрачений функціонал і «нарощує» по краях міжхребцевого диска деформують його кісткові вирости.

В результаті диски попереково-крижового відділу обростають кістковими манжетами, що робить вкрай скрутним будь-які рухи в попереку. Однак часто спондильоз протікає безсимптомно: недавні клінічні інформаційні зрізи показали, що близько третини хворих на туберкульоз їм пацієнтів не пред`являють із цього приводу скарг, у них немає відповідних симптомів.

Даний недуга частіше вражає більш літніх людей: за статистикою більшість хворих старше 40 років. Але зустрітися з спондильоз можна і раніше. У спортсменів і у людей робітничих професій, де велике навантаження припадає на поперек, хвороба може виникнути і в більш ранньому віці.

причини

У такого «обростання» міжхребцевого диска кісткової манжетою і наступних за цим неприємних симптомів є кілька причин. Ось найбільш часті з них:

1. Вік. Чим довше живе людина, тим більше його організм зношується, т. Е. Старіє. Це очевидно. Не виняток і хребет. Згодом приходить в непридатність зовнішня оболонка міжхребцевого диска. Організм намагається компенсувати втрачені функції, і на хребцях починають утворюватися кісткові нарости, що деформують ці тіла. Однак такий підхід зрештою виходить з-під контролю і тіла хребців обростають величезними кістковими манжетами, аж до зрощення хребців між собою «намертво».
2. Надмірні навантаження. При величезних неадекватних навантаженнях на поперек зовнішня оболонка диска також швидко руйнується. У підсумку все йде тим самим шляхом, що і у літніх людей.
3. Травма. Спондильоз може виникнути і в результаті травматичного пошкодження спини. Коли після шкідливого впливу порушується структура міжхребцевого диска або іншого освіти, істотно перерозподіляє навантаження, організм знову намагається адаптуватися, відрощуючи кісткові манжети по ходу дисків.

Дані нарости небезпечні не тільки тим, що можуть привести до повного зрощення тіл хребців. Вони також здатні защемляти корінці спинного мозку, відходять від них периферичні нерви і кровоносні судини. Ці ушкодження дають характерну симптоматику.

симптоми

Ось найчастіші прояви спондильоз попереково-крижового відділу:

1. Біль. Розвивається поступово в міру прогресування захворювання. Спочатку це просто неприємні відчуття в спині, спонтанно виникають і так само раптово проходять. Згодом з`являється справжній біль, який посилюється при рухах (особливо різких) в попереку. Для спондильоз іноді характерно посилення больових відчуттів в залежності від погоди, так звана метеочутливість.
2. Обмеження рухів. Коли тверді кісткові манжети навколо пружного міжхребцевого диска сильно розростаються, то заважають рухам в попереку. Цей симптом також наростає поступово і ніколи не трапляється раптово.
3. Кульгавість. При защемленні корінців попереково-крижового сплетення виникає пошкодження його нервів. Так як багато хто з них іннервують нижні кінцівки, то каверзи логічно чекати саме в них. Дана кульгавість відноситься до помилкових, тому що не зникає під час відсутності фізичного навантаження і по суті являє собою біль в ногах.

діагностика

Вищеописані симптоми не є патогномонічними (відносяться тільки до однієї хвороби) для спондилеза. Тому тільки по їх наявності можна ставити остаточний діагноз спондильоз попереково-крижового відділу хребта або спондильоз поперекового відділу хребта. Для діагностування захворювання застосовуються інструментальні методи:

1. Рентгенографія поперекового відділу хребта в двох проекціях. Так як рентгенографія добре візуалізує кісткові структури, то знаходження на рентгенограмі додаткових кісткових наростів на поздовжньої зв`язці і міжхребцевих дисках, як правило, не представляє особливих проблем. Однак роздільна здатність методу не така висока, а це значить, що невеликі зміни можуть залишитися непоміченими.
2. Комп`ютерна томографія. Володіє більшою роздільною здатністю і, на відміну від рентгенографії, не володіє таким суммаціонним ефектом. Тому даний метод точніше визначає ознаки спондильоз і має більшу чутливість.
3. МРТ. На відміну від КТ і рентгенографії, відмінно візуалізує м`які тканини: міжхребцеві диски, поздовжню зв`язку, нерви, корінці і т. Д. Тому її використання дозволяє отримати ще більшу інформацію про спондильоз і про його ускладненнях.

лікування

Вилікувати спондилез поперекового відділу хребта, швидше за все, не вдасться. Однак позбутися від болю і не допустити подальшого прогресування захворювання цілком можливо. Наприклад, виконуючи спеціальну гімнастику для попереку або приймаючи ліки.

Були розроблені наступні принципи лікування:

1. Знеболення. Коли больові відчуття нестерпні, рекомендований прийом знеболюючих лікарських засобів (найчастіше НПЗЗ). Крім купірування больового симптому, вони так само знімають запалення, що сприятливо позначається на перебігу хвороби.
2. Дієта. Для того щоб підвищити регенераторний потенціал організму і відновити пошкоджені хворобою зв`язки і міжхребцеві диски, потрібно споживати досить необхідних для цього речовин: хондроітінсульфатов і колагену. Містяться такі речовини у великій кількості в холодець. Також багато їх у вареному м`ясі.
3. Гімнастика. Існує кілька програм ЛФК, розроблених для пацієнтів з дегенеративно-дистрофічними захворюваннями хребта. Різні гімнастики по-своєму ефективні для кожної людини.
4. Фізіотерапія. Покликана зняти запалення, а значить, больовий симптом. Також до неї відноситься електрофорез - метод, який полегшує доставку лікарських засобів безпосередньо в попереково-крижовий відділ хребта.
5. Голкорефлексотерапія. За відгуками пацієнтів, володіє відмінним миттєвим знеболюючим ефектом. Однак практично не впливає на саму «суть» хвороби.

Найголовніше ж в лікуванні те, що проводити його повинен грамотний фахівець і тільки після встановлення остаточного діагнозу. Самолікування не тільки не дасть ніякого позитивного ефекту, а й посилить перебіг хвороби.