Енурез

Відео: Коли і як потрібно лікувати енурез? - Доктор Комаровський

Короткий опис

Енурез - це мимовільне виділення сечі з сечовипускального каналу без позива.Следует розрізняти два різних симптому - нетримання сечі і неутримання. Останній характеризується тим, що позив до сечовипускання присутня, але спроба утримати сечу закінчується неудачей.Недержаніе сечі - не хвороба, а симптом, який може зустрічатися як у чоловіків, так і у жінок при різних заболеваніях.Прінято розрізняти первинний енурез, який є наслідком анатомічних дефектів замикаючих м`язів сечового міхура, наприклад, з причини вроджених аномалій або перенесених травм, і вторинний енурез.

Вторинний енурез характеризується недієздатністю анатомічно збережених м`язових затискачів - сфінктерів. Причин вторинного енурезу багато - від ушкодження спинного мозку до особливостей психіки паціента.Стрессовий енурез - це мимовільне сечовипускання під час звичайної повсякденної активності, і може виникати під час: сміху, кашлю або чіханія- прогулянок або фізичних упражненій- підйому з сидячого або лежачого становища- підняття важких предметів. Стресовий енурез може проявлятися після пологів, перенесених операцій, під час менопаузи (що пов`язано з дефіцитом жіночих статевих гормонів - естрогенів).

Етіологія

інфекції сечовивідних путейвлагаліщние інфекціізапоринекоторие медікаментитравмименопаузаоперацііродиврожденние аномалііанемія і ін.

діагностика

При енурезі необхідне проведення: урофлоуметріческіх обстеження (функціональна оцінка сечового міхура) Рентгеноконтрастні методи обстеження цистографія (ренгренографія сечового міхура наповненого спеціальним контрасное речовиною), мікційна цистографія (те ж саме, що і цистографія, тільки знімок робиться при мікціі (сечовипусканні пацієнта), УЗД нирок і сечового міхура, цистоскопія проводяться за показаннями. Іноді необхідна рентгенографія хребта.

лікування

При стресовому енурезі першим кроком до лікування зазвичай є вправи Кегеля, які допомагають зміцнити м`язи тазового дна: Перша вправа може виконуватися в будь-якому положенні, важливо тільки, щоб м`язи живота, сідниць і ніг були розслаблені. Слід кілька разів провести стискають руху м`язів навколо ануса, як би перешкоджаючи спорожнення кишечника. Виконується кілька разів на день при кожній слушній нагоді.

Вправа під час мочеіспусканія.Следует на час затримати струмінь, а потім знову почати.

Таким чином зміцнюється передня група м`язів тазового дна. Один з варіантів даної вправи може проводитися в будь-якій ситуації: жінці потрібно лише уявити, що вона намагається затиснути вислизає тампон.

Вправа, що об`єднує перше і друге вправи. Необхідно почати з розслаблення, а потім повільно стискати м`язи тазового дня, почавши з задньої групи, а потім залучаючи передню.

Один цикл вправи робиться на чотири рахунки. Повторювати слід протягом двох хвилин, як мінімум, три рази в день.

Пессарій, який надягає на шийку матки, підтримуючи тазові м`язи, попереджає енурез при напрузі. Іноді для постійного відведення сечі в зовнішній резервуар використовується катетер.

Якщо більше нічого не допомагає, виконуються операції для корекції положення сечового міхура, іммобілізації його шийки, збільшення його обсягу або видалення розрослася простати.

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.